Что вас беспокоит?
После двух курсов антибиотиков обнаружили двухсторонний гайморит.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Такая проблема. Заболела 26 дней назад. Первые четыре дня - болело горло и несильный кашель, на 5-й день поднялась температура 38 и держалась дня три, и появился насморк. Потом температура спала до 37 и очень сильно усилился кашель, насморк остался. Я пошла в больницу. Поставили трахеобронхит, сначала два дня амоксициллин, потом заменили на цефртиаксон 10 дней кололи, кашель не менялся, выписали левофлоксацин 5 дней (сегодня 5-й). Уже тогда я чувствовала, что насморк странный какой-то, нос очень сильно заложен, хоть сопли и не текут и периодически хорошо отсмаркиваются. В нос 7 дней брызгала изофру, лучше не становилось. Сегодня попросилась на рентген носовых пазух, и оказался двухсторонний гайморит (описание прилагаю). На сегодняшний день жалобы: температура 37, кашель сильный, чаще непродуктивный, но иногда хорошо отходит мокрота, сильно заложен нос, отсюда состояние общей сильной слабости. Из лечения на данный момент ингаляции с пульмикортом, аскорил от кашля, промываю нос солевым раствором. Скажите, пожалуйста, почему не помогли антибиотики и что мне делать дальше? Мы живем в сельской местности, из врачей - только фельдшер, боюсь осложнений. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно когда вы лечились антибиотиками преобладали симптомы вирусной инфекции, а только сейчас присоединилась бактериальная инфекция в пазухах носа.
Начните Вильпрафен солютаб (Джозамицин) по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Через 7-10 дней повторите рентген пазух носа для контроля санации пазух
Анна Юрьевна, спасибо за ответ! А вильпрафен солютаб эффективнее, чем амоксиклав?
Да это антибиотики более широкого спектра действия чем Амоксиклав.
Анна Юрьевна, спасибо!
Анна Юрьевна, извините, еще спрошу. Насколько я поняла, Джозамицин - это тоже левофлоксацин, или нет? Просто левофлоксацин я уже принимаю 5 дней.
Нет Джозамицин это другой антибиотик, Левофлоксацин не антибиотик выбора для лечения острого синусита так как воздействует преимущественно на нижние дыхательные пути- легкие
Поняла. Спасибо большое!
Анна Юрьевна, а можно еще спросить, от меня могут сейчас заразиться другие люди?
На данном этапе заболевания на 99 процентов вы не заразны
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас в верхнечелюстных пазухах гнойное содержимое
Скорее всего изначально была вирусная инфекция, которая осложнилась бактериальным воспалением только сейчас
Начните сейчас Джозамицин 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - НО НЕ БОЛЕЕ 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек, расширить естественное соустье с пазухами носа и гной мог выйти
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! А на данный момент не нужно нос промывать после Називина? И ещё, я последние пару дней уже пользуюсь Називином, или 2 раза в день.
Да, нужно промывать нос, чтобы вымывать выделения из носа
Маргарита Александровна, скажите, пожалуйста, Джозамицин - это же тоже левофлоксацин? Я его принимаю 5-й день. Или это другое?
Нет, Джозамицин это другой антибиотик из группы Макролидов
Всё, поняла, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего вы слишком рано начали принимать антибиотики, когда они ещё не нужны были .
При синуситах Левофлоксацин малоэффективен . Вам нужен другой антибиотик , так как вы уже принимали пенициллины, их нельзя вам уже принимать .
Начните принимать Вильпрафен 1000 по 1 таб 2 раза 7 дней . В нос сосудосуживающие препараты, надо обязательно снять отёк , чтобы открыть соустье пазухи и дать отток содержимому . Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 2 раза 2 недели.
Мадина Хабилевна, спасибо большое за ответ! А нельзя Вильпрафен 5 дней, если лечение поможет и почувствую себя хорошо? Боюсь последствий от такого количества антибиотиков.
Надежда , если вы хорошо переносите этот антибиотик, лучше полный курс пропить 7 дней , чтобы не было резистентности .
Мадина Хабилевна, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202022 ответа
- 7 Ноября 20203 ответа
- 26 Сентября 20216 ответов