Как лечить желудок? — вопрос №1611212

Question

Как лечить желудок? — вопрос №1611212

Елена

128 просмотров

10 октября 2023

Здравствуйте. В августе делала фгдс с биопсией. По фгдс поверхностный гастрит, а по биопсии хронический эрозивный атрофический гастрит. Подскажите, пожалуйста, это очень опасно? Это предрак? Как лечить? К врачу записана на 20 октября. В последнее время частенько тяжесть после еды, дискомфорт в области желудка, иногда подташнивает.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 10 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте.
Я постоянно принимаю омепразол, т.к. без него начинается изжога и боли. Прием омепразола может сказаться на результатах теста на хеликобактер? И вообще, можно ли его принимать постоянно?
Что касается быстрого теста, который делали во время фгдс - 4 мес назад было то же самое, и результаты один в один, только биопсию не брали.
Может, стоит начать прием каких-то лекарств уже сейчас, или необходимо сначала делать рентген и повторный тест на хелику?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если у вас постоянный прием омепразола и на фоне него был положительный результат экспресс во время фгдс , то я бы рекомендовала пройти лечение хеликобактер.
Классическая схема лечения такая :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул )
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней после еды
Вильпрофен через 15 мин после еды 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней .
Но антибактериальные препараты нужно обговаривать с доктором очно .

На данный момент можете начать принимать Нексиум и Денол

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо. А что касается омепразола, мне продолжать его принимать? Можно ли его принимать постоянно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Его постоянно принимать нельзя . Его сейчас заменяете на Нексиум и потом постепенно его убираете .

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла. Мне также пописаны препараты железа. Раньше я пила сорбифер, он у меня еще остался. Можно ли его мне принимать с этими препаратами? Возможно, в моем случае вы порекомендуете какой-то дугой препарат железа?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если хорошо переносите сорбифер , то можете его принимать - это хороший препарат.

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, полгода назад я пропивала его - было все хорошо. Месяц назад снова начала, но стал побаливать желудок, перестала. Но у меня низкие показатели железа в организме, гемоглобин 117, ферритин 5 и остальное по железу все снижено. Он не усугубит ситуацию с желудком?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Конечно желательно пропить сначала терапию для желудка , потом уже препараты железа . Но Ферритин очень низкий, поэтому желательно принимать параллельно

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, денол и нексиум вы называете терапией, или антибиотики тоже?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Денол и Нексиум . Подбор антибиотиков на очном осмотре .

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а вместо нексиума нельзя пропить омепразол?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нексиум более современный ингибитор протонов помпы . Можете омепразол , но эффективней Нексиум .

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а если сегодня я пила омепразол, завтра можно начинать нексиум?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, так можно

Пожаловаться

Елена, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, еще вопрос по результатам биопсии. Дисплазии и метаплазии ведь у меня нет?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты биопсии полипа желудка

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Хилак форте и молочная продукция

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Виктори

Пневматоз кишечника

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Дрожжи в кишечнике

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в кишечнике

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Инесса, Ростов-на-Дону

Какие лекарства еще можно пить при циррозе неут.

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Альфа нормикс

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Диана, Ставрополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T16:58:07+03:00

Здравствуйте .
Это не предрак . Ничего критичного в этом нет , не переживайте .

По фгдс так же выявлена грыжа пищеводного отверстия .
Необходимо выполнить рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга для определения размеров грыжи .

По биопсии признаки эрозии и атрофии , если на данный момент не принимаете медикаменты , то нужно сдать анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер . Так как экспресс тест во время фгдс часто дает ложный результат .
При положительном результате нужно будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Далее 2 раза в год принимать препарат ребагит для слизистой желудка.

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T21:56:54+03:00

Здравствуйте! Атрофический гастрит - это закономерное течение хронического гастрита. Это обратимый процесс. Сначала необходимо пролечить эрозии и хеликобактерную инфекцию для профилактики обострений гастрита и усугубления процесса атрофии в дальнейшем: Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

Худякова Елена Сергеевна, 13 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-13T01:25:03+03:00

Елена, здравствуйте.
Данный диагноз не является предраком, не переживайте. Эрозии хорошо поддаются лечению.
Причиной возникновения эрозий и атрофии является бактерия хеликобактер пилори. Ее нужно пролечить - тогда заживут эрозии и атрофия войдет в стадию регресса.
Необходимое для Вас лечение:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Через 1 месяц как закончите лечение данными препаратами - контрольное обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.