Что вас беспокоит?
У ребёнка сомнительный результат на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Мы с мужем лечимся от хеликобактер пилори. Сдали детям анализ крови на антитела к хеликобактер пилори IgG у ребёнка 2г.11 месяцев результат "сомнительный". В силу возраста не может сказать беспокоит его что то или нет. Нужна ли ему Фгдс в таком возрасте и эрадикация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
В данном возрасте у детей хеликобактер не лечат .
Екатерина Андреевна, а с какого возраста лечат и не может ли за это время (пока его не лечат) развиться рак желудка? В анамнезе рак желудка у дедушки.
Если отягощен анамнез - онкология у родственников , то лечение проводят после 18 лет .
Так же лечение назначается если выявлены эрозии и язвы по фгдс .
До этого времени хеликобактер не лечим , так как ребенок в любом случае с ним встретится и у него должен выработаться иммунитет .
И по анализу крови на будущее хеликобактер не смотрят, нужно сдавать анализ кала или урезанный дыхательный тест.
Здравствуйте! В этом возрасте эрадикацию Хеликобактер проводят по строгом показаниям! Если ребенка ничего не беспокоит, то лечение конечно не требуется. Для эрадикции хеликобактер в таком возрасте должны быть показания:
-язвенная болезнь Анализ крови на IgG к НР
Как и при любой другой инфекции, инфицирование HР желудка вызывает иммунологический ответ в организме.
Но чувствительность таких тестов у детей низкая, поэтому не рекомендуется использовать определение IgG к НР у детей.
Также ещё один факт , что у лей ещё только начинает закладываться флора, микробиоты, "бактерии"
До 14 лет оставить ребенка в покое если нет жалоб, далее можно проводить диагностику Хеликобактер или если будут жалобы!
Татьяна Александровна, в силу возраста, ребёнок не может сказать беспокоит что то его или нет,. На что стоит обратить внимание? Какие есть "красные флаги"? Чтобы не допустить развития гастрит, язвы или рака желудка, вызванного хеликобактер пилори
Если бы была язва, ребенок вел бы себя по другому, + снижение аппетита, возможно развитие анемии!
До 14 лет ничего делать не нужно.
В будущем обращать внимание на жалобы ребенка : боли в эпигастрии, тяжесть, изжогу! Это конечно не красные флаги! Красные флаги-это когда ночные боли, кровь в стуле , снижение веса.
Татьяна Александровна, спасибо! Аппетит у нас плохой, может покушать только 1 раз в день, например кашу и дальше только пить воду и компот. Пьёт много. Других симптомов нет.
Это нормально для детей данного возраста! Не переживайте!
Здравствуйте, у детей такого возраста антихеликобактерная терапия не проводится.
И потом для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.
2. MALT-лимфома
3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка
4. Нпвс- гастропатия
5. Высокий популяционный риск рака желудка;
6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.
7. Функциональная диспепсия
Здравствуйте.
Мария в таком возрасте эрадикационная терапия ребенку не проводится.
Стандартом диагностики хеликобактерной инфекции являются:
1) определение антител к хеликобактер пилори в кале
2) уреазный дыхательный тест
3) биопсия со слизистой желудка и 12 перстной кишки при выполнении гастроскопии.
Эрадикационная терапия даже взрослым по титру антител класса IgG к хеликобактер пилори не назначается. Наличие антител класса IgG означает, что человек переболел данной инфекцией. Если сдавать кровь - это иммуноглобулина класса IgM и IgA - они показывают острую фазу и активность процесса.
Юрий Михайлович, понятно, что мы сдали не тот анализ. Что нам сейчас делать. Идти пересдавать или просто следить за состоянием ребёнка и пока ничего не беспокоит не стоит? Если в этом возрасте все равно эрадикация не проводится. До 14 лет?
Мария подскажите пожалуйста вес ребенка?
Юрий Михайлович, вес 15 кг
Принятый ответ
Мария можно провести поддержку поджелудочной:
1) Креон 10000ед по 1/2 капсуле 3 раза в сутки совместно с приемом пищи 14 дней( капсульная оболочка разламывается, микрокапсулы добавляются в пищу)
2) есть препарат ОМЕПРАЗОЛ. Он допустим с возраста 2 года, но с оговоркой с весом от 20кг. ОФЛЕЙБЛ под вашим контролем по 1/2 капсулы 1 раз в день 14 дней. Но если видите, что он на фоне их приема чувствует себя плохо, сразу отменяем
Юрий Михайлович, подскажите, пожалуйста, данная терапия нужна будет, если в анализе кала или дыхательный тест выявят хеликобактер пилори или в любом случае?
По возрасту вашему ребенку в 2 года будет тяжело сделать уреазный дыхательный тест. Он в силу возраста не поймёт, как его делать. Соответственно, сдавать ребенку только анализ кала на антитела к хеликобактер пилори.
И в этом случае можно эти лекарства пропить. Омепразол для защиты слизистой желудка для профилактики развития эрозий и язв. А по поводу креона - тут двоякая ситуация. Можно при подтверждении хеликобактера совместно с омепразолом. А если у него когда либо были проблемы со стулом, если были эпизоды жирного стула или непереваренной пищи, то в принципе Креон можно пропивать периодически по 14 дней 2 раза в год.
Полноценное лечение при положительной реакции на хеликобактер после 14 лет
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа