Небольшие пятна на ногах у ребёнка,чешутся

Марина Агафонова12 Октября 2023

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

49 368 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Я бы исключила грибок
Нужно соскоб сдать на грибок без нанесения наружных препаратов для исключения
Осмотреть в лампе вуда у врача
Вас могут поэкстренности принять
При отрицательном анализе крем комфодерм 2 р в день 10дн
При положительном результате крем клотримазол и наблюдение очное

Юлия Ведель12 Октября 2023

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

34 510 консультаций

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте! У ребенка вполне возможно произошла реактивация собственной условно патогенной флоры, на фоне атопического дерматита так как барьерная функция нарушена.
Используйте комбинированную мазь - тридокс 2 раза в день 7 дней с постепенной ее отменой и переходом на Элидел.
Ребенок не заразен.
На остальные участки - под коленями, на руках Элидел. Обильно увлажняйте эмолентами например Липикар, или Авен ксеракалм. Очень хорошо снимают зуд влажные обертывания.
Дома поддерживайте влажность 50-60%, температура до 22 градусов.

Дарья Хаймулдинова12 Октября 2023

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно присоединение грибковой флоры на фоне атопического дерматита, что часто встречается при данном заболевании, рекомендую рассмотреть назначение комбинированного препарата, например пимафукорт 2 раза в день 14 дней, очный осмотр.

Виктория Попова12 Октября 2023

4.9

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

89 516 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Подготовка: 24ч не мыть, не мазать конечность
Посте сдачи анализа при + результате
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
- антигистаминный по возрасту только при наличии зуда
- цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
- х/б одежда
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Светлана Кащи12 Октября 2023

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

20 524 консультации

Принятый ответ

Кристина,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-аллервей 1р в день 10 дней
-мазь пимафукорт 2 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Максим Ледник12 Октября 2023

5.0

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

41 332 консультации

Здравствуйте.

Необходимо сдать соскоб на грибок.

Сергей Панигрибко12 Октября 2023

4.8

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

26 288 консультаций

Здравствуйте. Не исключено развитие импетиго. Обработка антисептиком ( настойка календулы вполне подойдёт)2-3 раза в день, приём антигистаминного препарата. Ребёнка не купать, только гигиенические подмывания. Провести осмотр под лампой Вуда( вполне возможно выполнить дома - ультрафиолетовый светильник в темной комнате). При наличии микроспории свечение в очагах будет зеленого цвета).

Татьяна Белова12 Октября 2023

5.0

Терапевт, Дерматолог, Косметолог

53 597 консультаций

Здравствуйте, Кристина.
Вам необходимо исключить грибковую инфекцию, очень очаги похожи.
Сдать соскоб самостоятельно на патологические грибы и осмотреть в лампу Вуда, анализ готовности 2 дня.
При положительном анализе
Рр бетадина 2 р в день на месяц.
Крем Клотримазол 3 р в день на месяц.
Ежедневная смена одежды и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
Только гигиена.
Косынку дома.
При отрицательном, проявления обострения атопического дерматита.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей тела, бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день на 3 мес.
На очаги мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Внутрь Вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, ат к тпо, асло, срб, рф, биохимию минимальную, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно

В питание сократить приём сладкого и красных продуктов до разрешения высыпаний.

Бэлла Джанчатова12 Октября 2023

3.9

Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог

14 391 консультация

Здравствуйте! Отмените наружное лечение на 3-4 дня и сделайте соскоб на грибы . Результаты можно будет прикрепить к вопросу