Консультация офтальмолога /

Гноится глаз у новорожденного — вопрос №1615605

219 просмотров

Здравствуйте, сыну 1 месяц, у нас с роддома гноится левый глазик. Сначала капали Левомицетинновые капли, потом нам педиатр назначил Тобрекс + промывать фурацилином, улучшения появились, но сейчас по моему опять становится хуже, Тобрекс капали 10 дней. Педиатр на повторном осмотре сказал, что подозрение на односторонний дакриоцистит и посоветовал обратиться к окулисту. Но врач в отпуске, и пока нет возможности это сделать. Как нам поступить, можно ли дальше капать Тобрекс или нужно заменить капли?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый вечер , фото приложите ? Отделяемого много?
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте, фото пока не могу приложить, несколько часов назад промывали глаз. Отделяемого не много, появляется только в уголке глаза с утра или когда скапливается слеза
Клиент
Ольга Владимировна, прикрепила фото, как было в роддоме. Сейчас примерно так же, если есть слеза
Офтальмолог
Да посмотрела очень много гноя если так .
Скорее всего у ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика окуларис ( бактавит / пикторид ) 8 р/день
Закапывайте антибиотик флоксал 4р/день
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней ,планируем очный визит к офтальмологу . В будущем не исключено зондирование .
Клиент
Ольга Владимировна, эти капли можно новорожденным, и после тобрекса так же?
Офтальмолог
Новорожденным можно только тобрамицин официально ; все остальное закапывается детям по необходимости ;
Чувствительность популяции человека к тобрамицину снижена до 54% ввиду постоянного назначения его врачами . Повторно использовать его я уже не рекомендую.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений и то, что долго капли тобрекс, рекомендую сигницеф или флоксал
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Клиент
Александра Евгеньевна, прикрепила ещё фото, вот буквально сейчас скопилась слеза. Спасибо за рекомендации, надеюсь обойдёмся без зондирования
Офтальмолог
Просмотрела. Да, нужно постараться. Здесь очень важна ваша работа с малышом, как мамы. Главное не забывайте про массаж. И правильно его делайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стали ярче цвета, особенно желтый
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Ребенок 5 мес
5 часов назад
700.00 р.
Ксения, Владимир
Вопрос закрыт
Повредили глаз
6 часов назад
800.00 р.
Мария
Линзы быстро загрязняются
7 часов назад
699.00 р.
Анна, Нижний Тагил
Плавающие полоски в глазах
9 часов назад
700.00 р.
Наталья
Разъяснение к заключению
9 часов назад
800.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
42 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск