Консультация терапевта /

Расшифровка анализов постановка диагназа — вопрос №1616974

185 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи , нужен комплексный подход понимаю, терапевт запланирован только на 23 число, эндокринолог так же, еще анализы жду доббследуюсь (гармоны). Улетаю в отпуск в Тайланд 8го ноября нужно как то успеть хотя бы лечение назначить.

Подскажите судя по анализам (собрано уже все, если есть мнения что то еще сдать напишите пожалуйста) что можно сказать и какой все таки диагноз, проблем много… (в моче кишечная палочка). От антибиотиков плохо не переносимость пью канефрон. Так же стоит добавить что у меня низкий уровень витамина Д и в детстве была анемия (месяц назад ставила капельницы венофер 2 шт)
Помогите прошу, мучаюсь уже с симптомами год!


Симптомы:
*Головокружение практически каждый день
*Сердцебиение (синусовая тахикардия) кардиолог сказал все в норме ЭС допустимое кол-во по холтер.
*Желтый стул последнее время на протяжении месяца
* Мочусь нормально но бывает боль небольшая в конце мочеспускания (РЕДКО )
* Тошнота( редко) но бывает
* головная боль по вечерам
* боль в шее последние 3 дня не проходит
* температура бывает 37.2 может подняться в течении дня (часто)
Заранее спасибо за помощь и ваше время

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю результаты исследований.
Терапевт
Здравствуйте, щас посмотрю анализы

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, какие препараты на сегодня принимаете на постоянной основе? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, канефрон начала пить и начала пить Вит д
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, канефрон принимаете правильно и увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки. Для поддержки печени принимать Гептрал на 2-3 недли.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, гепамерц пропью а реамберин проколоть целесообразно будет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, этот вариант хороший, рекомендую
Терапевт
Здравствуйте. Нет ли домашних животных? Как давно были в жарких странах?
Клиент
Екатерина Александровна, в марте была в таиланде, домашние животные кошка уже 7 лет со мной, так же в ноябре опять лечу
Терапевт
Хорошо.
По обследованию:
1. Гипертиреоидное состояние(ттг снижен), но функциональное. Может быть обусловлен избытком жидких жиров/витамина Д. С ним же связано подавляющее большинство симптомов,в частности лихорадка.
2. По моче инфекция мочевых путей, нужен посев с определением чувствительности. Инфекция произошла от наличия мочекаменной болезни, нужен уролог для назначения антипреципитирующих средств(чтобы не откладывались соли). Принимаете гепамерц очень правильно, он снижает азотемию.
3. По калу кишечная диспепсия-нарушение переваривания углеводов и белка, это связано с нарушением работы ферментов из клеток кишечной стенки, учитывая интактность поджелудочной железы,исходя из проведенных обследований,хотя и золотой стандарт исключения-панкреатическая эластаза.
4. Реактивные изменения печени связаны с всасыванием из кишки непереваренных остатков в печень, при нормализации пассажа каловых масс печень восстановится.
5. Окраска кала может быть обусловлена наличием синдрома Жильбера. Главное, чем сопровождается.
6. Тромбофилия в общем анализе крови может быть преходящей или связанной с воспалением на фоне мочекаменной болезни. Можно сделать тромбоциты ручным подсчетом,чтобы убедиться.
В плане области шеи возможен и миозит,а возможен и спондилоартроз если давно нарушения переваривания.

Ваши две первоочередные задачи-нормализация работы кишечных ферментов и предотвращение камнеобразования в почках.
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите мне реамберин терапевт назначила 400 мне показалось много, поставила 250 в/в в итоге покраснели вены на руке, это опасно? Выпила алервей и энтеросгель на всякий случай чувствую боль в шее еще больше прошло 30 минут
Терапевт
Первым побочным эффектом указана гиперемия ,это то,что Вы описали. Попробуйте вводить медленно.
Принятый ответ
Терапевт
У вас инфекция в мочевыводящих путях, нужно обязательно принимать антибиотик
Рекомендую нормлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дн
Канефрон по 2 таб 3 раза в день 10 дн
Обильное питье воды
Почечный чай на 7 дн

Нужно сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей
Клиент
Димитрий Витальевич, узи почек сделала (подвижность умеренная правой почки) я знаю что у меня инфекция в пояснении писала об этом. Антибиотики не могу пить фуромаг, метранидозол от всех плохо очень. Пью только канефрон
В итоге проблема только в мочеполовой системе? Это я и так знаю
Терапевт
По поводу бол в шее
Опишите точнее
Больно поворачивать?
Боль переходит на голову руки?
Боль сжимающего характера или простоеливающаа?
Клиент
Димитрий Витальевич, боль ноющая, кажется что шея горит, ночью так же ноет, но умеренно (переносимая) и головная боль легкая каждый вечер
Терапевт, Кардиолог
По анализам мочи признаки воспаления
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки недостаточного употребления жидкости, снижение уровня ттг
В12 может быть повышен на фоне приёма поливитаминов
Рекомендую провести узи щитовидной железы
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Начните принимать канефрон 2т 3 раза в день 14 дней
Сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
С результатами консультация уролога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, сдавала билирубин повторно он еще вырос не много, скажите в ноябре лечу в тайланд загорать можно вообще там не реально не загореть …
Терапевт, Кардиолог
По узи брюшной полости диффузные изменения печени
Признаки синдрома Жильбера.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного, маринованного
Все кушайте на пару и отварное.
Принимайте гептрал 400 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Клиент
Спасибо ? а жильбера синдром все таки подтвердился?
Терапевт, Кардиолог
Да. Генотип к синдрому Жильбера подтвердился.
Ничего страшного нет, не переживайте.
Вероятнее передалось по наследству.
Загорать можно и нужно.
Противопоказаний нет, не переживайте.
Клиент
Хайшат Нарзановна, отклонения по билирубину появились где то месяцев 6 назад, а симптомы первые с повышением давления начались 2 года назад. Может ли быть последствия?
Терапевт, Кардиолог
Нет.
Синдром Жильбера не является последствием заболеваний.
Клиент
Хайшат Нарзановна, подскажите еще поставила реамберин 250 мл в/в по назначению иерапевта все вены покраснели что делать? Фото приложила
Терапевт, Кардиолог
Присутствует зуд или боль?
Клиент
Хайшат Нарзановна, боли нет рука не много в крапинку с другой стороны, жар от руки не большой и все, выпила алервей на всякий, шея заболела опять
Клиент
Хайшат Нарзановна, припухлость не большая
Терапевт, Кардиолог
Можно местно нанести гель фенистил для устранения покраснений и аллергической реакции.
Клиент
Хайшат Нарзановна, а если ничего не делать угрозы не представляет? Выпила еще энтеросгель ложечку
Терапевт, Кардиолог
Энтеросгель можно устранит нежелательные воздействия.
Аллервэй выпили, опасности не представляет.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По поводу болевого синдрома шейного отдела.
Рекомендую провести мрт шейного отдела позвоночника.
Признаки невралгии и остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Рекомендую принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг 2 раза в день
Для устранения болевого синдрома местно наносите мазь долгит.
Консультация невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
2 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
2 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал