Что вас беспокоит?
Газы в желудке и кишечнике
Здравствуйте! 1,5 года начались сильные жжения за грудиной сопровождающиеся сильным сердцебиением с тахикардией плохим самочуствием, вплоть до вызовов скорой помощи. По ФГДС 1 год назад выявили зарубсевавшуюся язву двенадцатиперстной кишки, эрозию желудка, эрозию пищевода, недостаточность кардии, рефлюкс. Назначили лечение, симптомы прошли. По истечении 4 месяцев в марте 2023 г. снова тоже самое, пропил рабепрозол 2 недели прошло. В июне 2023 мне удалили правую долю щитовидной железы, карцинома. После чего с середины июля начались сильные кишечные колики и метеортизм. 5 сентября сделали ФГДС и колоноскопию. Где опять же зарубсевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки смешанный гастрит, плюс удалили 2 полипа.Сдал анализ на хеликобактер, результат положительный. По назначению пропил 14 дней рабепрозол 1 т 2, тинидазол 1 т 2 р, Вильпрафен солютаб 1000 1 т. 2, энтерол 1 т. 2 р. Закончил антибиотики 24 сентября. Сейчас мучаюсь постоянной отрыжкой, причём если вовремя не спустить воздух из желудка и пищевода, начинается сердцебиение. Так же собираются газы в кишечнике особенно сильно к вечеру. Спасаюсь самомассажем теннисным мячом. Почитав что нужно восстановить флору кишечника, начал пить бифицин. Что делать? Как избавиться от газов в желудке и кишечнике.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Отрыжка так же, в большей степени возможно не на фоне слабости кардиального сфинктера, а СИБР, так как процессы патологического газообразования, начинаются в 12перстной кишке и могут идти как в кишечник, так и в желудок. С учётом Ваших жалоб, антибиотикотерапии в анамнезе, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника лабораторное! Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
Тактика ведения по результатам обследований.
Терапия во всех случаях разная. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Если же подтвердится клостридиальная инфекция, то терапия спецефическая метронидазолом или ванкомицином.
Симптоматически возможен приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) курсом или в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, спасибо огромное.
Полная ясность. Дообследуюсь и снова обращусь к Вам!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад1 ответ
- 49 минут назад5 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов