Консультация гастроэнтеролога /

Сильные боли вокруг пупка, чувство переполненного желудка — вопрос №1617484

242 просмотра

В августе начал болеть правый бок под ребром. В конце августа появилась сильная тошнота, понос (непродолжительный), сильная боль вокруг пупка (похоже на боли в животе от голода). В кале обнаружила будто красный песок. Сдала кал на скрытую кровь (без подготовки): отрицательный; копрограмму: все в норме, только Йодофильная флора - умеренное кол-во, Крахмал внутриклеточный - небольшое кол-во. УЗИ брюшной полости: загиб желчного, дискинезия, нефроптоз правой почки, камень в почке, повышенная эхогенность поджелудочной.
с 01.09 начала принимать рабепразол и урсосан (всего принимала в течение 1 месяца), строгая диета. Все прошло к середине сентября.
25 сентября вновь: сильная тошнота, вздутие, однократный понос. Также сильная боль вокруг пупка, похожая на голодную. Стул попеременно: кашеобразный и овечий. Присутствовала слизь в кале. Крови не было. Периодически появлялась тошнота. Боль прямо над пупком и ниже, появилась боль в низу живота и отдает в поясницу. Часто чувство переполнения желудка, даже утром, хотя я еще не ела. Принимала: 6 дней энтерофурил, креон перед едой, нормобакт L - 10 дней. Сижу на строгой диете, полностью исключила молоко и кисломолочные продукты.
Стул последние 3 дня стал оформленный, слизь в небольшом количестве видна.
Сдала общий анализ крови:
эритроциты-4.68
гемоглобин-137
цветной показатель-0,87
тромбоциты - 303*10^9
лейкоциты-6,2
палочкоядерные-1
сегмент-76
лимфоциты-20
моноциты-3
СОЭ-7
И биохимический анализ крови:
АСТ - 15
АЛТ-20
Глюкоза - 4,7
креатинин - 90
Мочевина - 3.64
общий белок - 64
билирубин общий - 15
мочевая кислота-210
холестерин-3,64
ОАМ: диастаза 310
Терапевт выписала Ганатон - 14 дней и мезим до еды. После начала приема было кратковременное улучшение на 2 дня (живот болел только при нажатии, аппетит хороший), затем вновь началась боль вокруг пупка, резями. Снова однократный понос. Даже до еды чувство переполненного желудка (будто он целый воды), тошнота.
Уже не знаю, что и думать...

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Такие симптомы характерны для сибр( синдрома раздраженного кишечника ) и синдрома раздраженного кишечника .
При положительном тесте на сибр иди если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

На данный момент соблюдайте диету foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, участковый терапевт еще дала направление на МСКТ брюшной полости и почек и на колоноскопию... Я 7 лет назад была на колоноскопии и это было ужасно. Обязательна ли эта процедура?
Тест на СИБР у нас в городе не делают

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , перед колоноскопией лучше выполнить анализы , которые я указала выше , далее уже решать вопрос о колоноскопии .
Если тест не делают , то расписала вам терапию .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, а Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня - это значит мне три раза нужно сдать один и тот же анализ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , каждый три дня сдается один и тот же анализ , но кал собирается новый .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин, после чего определяться с необходимость колоноскопии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественные кисты печени на мрт
23 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Месячные шли 2 дня
9 июня 2022
Регина
Вопрос закрыт
Многократный желтый жидкий стул
19 ноября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Жидкий стул и тошнота , что делать?
27 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Резкое повышение давления , тошнота
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...