Консультация лора /

Течёт по задней стенке носа, ощущения постоянного кома в горле — вопрос №1620181

1191 просмотр

Здравствуйте, уже почти месяц ощущаю как слизь стекает по задней стенке носа и гнойный запах в носу, обоняние тоже немного снизилось, также болит горло.Обратилась к лор врачу, сделали рентген, назначили лечение, полидекса, синупрет, лизобакт, эриус. Лечение не помогло от слова совсем. Взяли мозок из носа, обнаружили citrobacter koseri 10в 7 степени. Назначили антибиотики левофлоксоцин 500 мг 2 раза в день, олифрин в нос, после курса 10 дней было улучшение дней 5,потом опять все заново. Сейчас в носу состояние гнойно го запаха и сильно стекает по задней стенке, нос периодически закладывает,ощущение кома в горле. Врач говорит по результатам осмотра в носу все чисто, но опять вернулась сильная слабость и температура к вечеру поднимается до 37.описание ренгена прилагаю.

Возраст: 42

Хронические болезни: Узел на щитовидке, тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла и рентген по возможности.
Нет проблем с зубами ?
Клиент
Мадина Хабилевна, здравствуйте, зубы все здоровые, стоят 4 импланта
ЛОР
Надежда, посмотрела оба файла , пишут что патологии никакой нет . Но рентген не все пазухи захватывает . Необходимо сделать КТ , чтобы посмотреть все пазухи . В вашем случае необходимо исключить одонтогенный гайморит .
Клиент
Мадина Хабилевна, фото горла добавила, неделю назад делала промывание у доктора
Клиент
Мадина Хабилевна, один из этих файлов как раз и есть кт.
ЛОР
Надежда, есть сам снимок ? Можете добавить ? По описаниям нет никакой патологии .
Клиент
Мадина Хабилевна, к сожалению нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На ренгене видны не все пазухи носа
Вам нужно выполнить КТ пазух, для исключения острого синусита, это золотой стандарт диагностики в ЛОР
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, я прикрепила там же и результаты кт
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ у вас все норме
Учтивая ваши симптомы, нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Клиент
Маргарита Александровна, Взяли мозок из носа, обнаружили citrobacter koseri 10в 7 степени. Назначили антибиотики левофлоксоцин 500 мг 2 раза в день, олифрин в нос, после курса 10 дней было улучшение дней 5,потом опять все заново. Сейчас в носу состояние гнойно го запаха и сильно стекает по задней стенке, нос
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вы это писали
Нужно сдать повторный мазок, после приема антибиотика через 14 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам выполняли эндоскопию носоглотки?
Есть ли зуд в носу, чихание?
Не бывает у вас изжоги, кислоты или горечи в горле?
Найденная в мазке микрофлора не являлась причиной ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, горечь бывает довольно часто, эндоскопию не делали
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции при кашле
28 декабря 2023
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сухой кашель
25 апреля 2024
Лолита
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
18 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Насморк+чихание+трет глазки, сыночку 8 месяцев
31 августа 2024
Дамира, Павлодар
Вопрос закрыт
Кашель, анализы
10 ноября 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина