Консультация педиатра /

Ребёнок 8 лет, кашель и хрипит — вопрос №1620862

1742 просмотра

Добрый день, ребёнок 8 лет, кашель разом откашливает прям сильно, разом сухой. Голос хрипит и брынчит, температура до 37,3 или нет. Начинает закашливаться аж давится, боюсь не подавится ли он? Они пытается откашлять, а оно не туда и не сюда. Какое лечение? Начала вчера делать ингаляции с физраствором, может подключить Пульмикорт? Или что ещё давать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Кашель когда больше- утром, днем, ночью?
Принятый ответ
Клиент
Диляра Илхомовна, вот сегодня проснулись, прямо откашливается аж давится, ночью немного пару раз кашлянул, в так в течении дня и вечером кашляет
Врач УЗД, Педиатр
Похоже на затек слизи по задней стенке глотки- промывать носик гипертоническим солевым раствором, аспирация слизи, если есть, обработка горла солевым раствором. Можно попробовать сделать диагностическую ингаляцию с беродуалом, если после неё станет легче откашляться, значит есть обструкция. В любом случае, в ближайшее время обратиться на очный осмотр. Выздоравливайте.
Клиент
Диляра Илхомовна, а то что сильно закашливается когда откашливает? Не страшно? На подавится?
Врач УЗД, Педиатр
Если у него обструкция, наоборот, бронхи раскроются и мокрота спокойно будет отходить.
Клиент
Диляра Илхомовна, а ингаляции продолжать с физ раствором? Сейчас у него сильно из носа течёт прямо.
Врач УЗД, Педиатр
Диагностическая ингаляция физраствор 2мл+ беродуал 1 кап/кг, но не более 20 на ингаляцию.
Клиент
Диляра Илхомовна, поднялась температура до 38 уже
Клиент
Диляра Илхомовна, что делать?
Врач УЗД, Педиатр
Температуру снижать(при хорошей переносимости ребенком) не ниже 39С. Ибупрофен 10мг/кг не чаще, чем через 8 часов. Или парацетамол 10-15мг/кг не чаще, чем через 6 часов. Если что, вызывайте скорую. Завтра на приём. Ингаляции через небулайзер можно делать при температуре. Выздоравливайте.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Надежда, анализы сдавали? Можете прикрепить? Сколько по времени кашель длится?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, с пятницы, не ного подкашливал, в субботу голос охрип и начал откашливаться прямо давится. Анализы не сдавали
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции продолжать, при сильном кашле с Пульмикортом
Клиент
Михаил Николаевич, а напомните пожалуйста, как разводить? Пульмикорт
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
0,5мг Пульмикорта развести 2,0 мо физраствора и эту суспензию ингалировать.
Клиент
Михаил Николаевич, поднялась температура сейчас 38 уже ((( ингаляции нельзя делать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
через небулайзер можно, паровые нельзя.
Клиент
Михаил Николаевич, а сколько дышать по времени?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
до 5-7 минут
Клиент
Михаил Николаевич, у меня Пульмикорт 0.250 мг/ мл, там 2 мл в контейнере, значит его 2 мл и физраствора 2 мл?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да. Для пациентов младше 12 лет Пульмикорт всегда рекомендую разводить. Помимо препарата нужен физраствор, если физраствора будет больше - ничего страшного, наоборот хорошо - слизистая будет лучше увлажнена и восстанавливаться будет быстрее.
Клиент
Михаил Николаевич, да, спасибо) подышали и заметила, что он вспенился раствор. Это нормально? Не помню чтобы раньше пенился, хотя мы его делали уже очень давно, может просто не помню.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, все в порядке.
Педиатр
Здравствуйте!

Врач слушал ребенка? Хрипы есть?
Когда кашель больше? Днём или ночью?
Сухой лающий? Сиплости голоса нет?
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, завтра в больницу, кашель днём, ночью подкашливает но немного. Сиплость голоса есть.
Педиатр
Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Если делаете ингаляции с физ растрором, то после нее нужно проводить вибрационный массаж - подробное видео можно посмотреть в интернете как делать.

Так как есть сиплость голоса, то можно проводить ингаляции с Пульмикортом, 1 небулу (0.25 или 0.5) разврдите 2 мл физ раствора, и ингалируете до полного испарения препарата. Не чаще 2 раз в день. Не дольше 5 дней.
После ингаляции с Пульмикортом, обязательно прополоскать рот водой, чтоб не развился микоз полости рта.
Если не умеет полоскать, то попить воды.

Будьте здоровы!
Клиент
Валентина Сергеевна, поднялась температура 38, ингаляции можно делать?
Педиатр
Которые через небулайзер? Можно.
Педиатр
Не подавится.
Немного непонятно какой кашель, и в любом случае до начала лекарственной терапии - смотр педиатра очно чтоб понять - нужен ли вам пульмикорт или какой-либо другой препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло- отменять методжект?
23 мая 2020
Эрика
Вопрос закрыт
Фарингит у ребенка
29 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ мочи
16 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Может ли при ковиде покалывать тело
24 октября 2023
Галина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
221 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Дарья Игоревна Алёшина
47 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
274 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору, пролила свет на мою проблему. Вопрос решился 100% согласно ее предположениям и...
— Юлия
фотография пользователя
Отличный доктор, подробный ответ на вопрос, осталась довольна.
— Ксения, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо за развернутый и грамотный ответ по результатам анализа ! Успокоили !
— Маргарита