Консультация терапевта /

Печень и холестерин — вопрос №1621767

384 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, пришли анализы, в которых есть изменения. Из болезней есть камень 1см в жёлчность и гипертоническая болезнь 2 степени. Что делать ? И о чем говорят эти изменения или может быть в целом? Какое питание? Спасибо

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония и камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Нужно сдать расширенную липидограмму, чтобы посмотреть фракции холестерина ( лпнп, лпвп, таг)
Сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения сосудов.
Сейчас в питание ограничивать жирное, жареное, мучное. Употреблять больше овощей и фруктов.
Можно пропить омегу 3 1000 мг в сутки 3 мес.
Возможно, после дообследования, вам понадобится прием статинов.
Витамин д очень низкий. Начинайте пить аквадетрим 7000 ед в течение месяца, через месяц переходите на профилактическую дозу 2000 ед на всю осень и зиму.
Когда делали узи? АЛТ повышена незначительно, желательно посмотреть в динамике.
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо , а мочевая кислота тоже повышена, что делать?
Терапевт
Ограничивать фастфуд, алкоголь, шоколад.
Пересдать в динамике. Возможно, такое повышение на фоне приема пищи, содержащей большое количество пуринов.
Если беспокоят суставы, то нужно исключать подагру.
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на липидный профиль - ЛПНП, ЛПВП и ТГ. Так как один общий холестерин нам не даёт никакой информации. Так же, учитывая гипертонию, если не делали в течение предшествующего года, то необходимо сделать УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения атеросклеротических бляшек. По поводу мочевой кислоты. Если нет никаких клинических проявлений, не беспокоят суставы, то пока можно ограничиться диетой с ограничением пуринов (исключаем обязательно алкоголь, красное мясо, колбасы и тд). Витамин Д недостаток. Необходимо принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром, в течение 4-6 недель с последующим контролем уровня витамина Д. Если показатель поднимется до 30 нг/мл и выше, то необходимо будет перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Клиент
Виктория Юрьевна, суставы беспокоят- болят колени и есть спондилёз в бёдрах
Терапевт
Спондилез к мочевой кислоте отношения не имеет. Имеется в виду, что нет острых приступов подагрических артритов. Сама по себе боль в коленных суставах может быть на фоне остеоартроза. И тут тоже мочевая не причём. В любом случае, сейчас начните с диеты и контроля анализа через 3 месяца. А далее уже разбираться по результатам.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Необходимо выполнить УЗИ ОБП и почек. Диета и оценка уровня мочевой кислоты в динамике.
Вигантол или Аквадетрим) в дозировке 7000 МЕ ( 14 кап в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца контроль 25-ОН Витамина Д , с последующим переходом на поддерживающую дозировку Витамина Д 2000 МЕ ( 4 кап в сутки).
По результатам анализа у Вас повышен холестерин - необходимо выполнить УЗИ БЦА, а так же соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов.
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.В анализах есть повышение холестерина и мочевой кислоты,часто эти показатели взаимосвязаны.При гипертонии лучше принимать лозартан,он способствует выведению мочевой кислоты из организма,надо убрать мочегонные препараты,особенно гидрохлортиазид,можно индапамид,спиронолактон.Из продуктов надо убрать бобовые,щавель,красное мясо,можно попринимать аденурик по 1/4 т/д на протяжении 2 недель и спроверить анализы.Также есть повышение печеночного фермента АлАт незначительно,вероятно на фоне ЖКБ,можно попринимать урсосан в дозе 15 мг/кг веса на ночь на протяжении месяца(препарат нормализует уровень холестерина,способствует растворению камней в желчном пузыре.Есть недостаток вит Д,надо попринимать аквадетрим в дозе 7000 ме/с на протяжении месяца с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000 ме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит неясного генеза
26 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Холестерин и изменения по УЗИ ЩЖ
25 августа 2023
Александра, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в эпигастрии и повышен Алат в крови.
12 января 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Принимать розувастатина СЗ при повышенных АСТ и АЛТ
25 января 2024
Виктор, Ногинск
Вопрос закрыт
Синяки и покалывания
3 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Разница в давлении
15 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала