Консультация проктолога /

Зуд в анальной области — вопрос №1622648

311 просмотров

Здравствуйте, нужен ваш совет.
4 года мучает зуд в области ануса. Появился плавно и неожиданно. Сделано множество анализов, но причина не найдена. Зуд в разное время суток. Помогает приём душа, но через пару часов может начаться снова.
- В общем анализе крови, всё в норме, кроме эозинофилов. Они немного повышены уже больше 10 лет. Причина не известна.
- Мазок на энтеробиоз, сдавал раз 10, все отрицательные.
- Полная проверка по всем ЗППП, по несколько раз - всё чисто.
- Сахар в крови - в норме.
- Вич, спид, сифилис - отрицательно.
- Проверился на геморрой, трещины - всё в порядке. Здесь проблем не выявлено.
- Узи органов брюшной полости, паталогий нет, за исключением небольшого перегиба желчного. Опять же проблема была выявлена более 10 лет назад.
- Кал на скрытую кровь - отрицательно.
- Копрограмма (много раз) - крахмал внутриклеточный умеренное количество, растительная клетчатка перевариваемая умеренное количество, остальное в норме.
- Общий анализ кала, выявлены enterobacter cloacae и citrobacter freundil.
- Посев кала на дрожжеподобные грибы, выявляет candida albicans в 10 в 1 или 10 в 3 степени. Разные врачи сказали, что это норма и показатели не завышены. Лечение не требуется.
- Соскоб с области на грибы - отрицательно.

- железо, цинк - в норме.
- Фекальный кальпротектин - в норме.
- Кал на яйца гельминтов несколько раз, не обнаружены.
- Кал на простейшие последний, обнаружены бластоцисты - единичные в поле зрения.
- Посев на патогенную кишечную флору и АЧ - рост шигелл и сальномелл не обнаружен.
- С-реактивный белок, количественно - в норме.
- Амилаза общая, билирубин прямой, билирубин общий, Белок общий, Фосфатаза щелочная общая, Гамма-ГТ, Альбумин в сыворотке, АЛТ и АСТ в норме
- Ферритин и холестерол - немного повышены.

- Имуноглобулин Е - в норме.
- Имуноглобулин А - в норме.
- Прошел обследование в Институте аллергологии, там есть слабая реакция на пыль и кошку, но с пылью и кошкой я жил всегда а зуд появился только 4 года назад. Кроме того, в этом году на 7 месяцев уезжал из страны, полная смена климата, дома. Полная изоляция от животных, пыли. Зуд как был так и остался.

- Сходил на приём в НИИ Колопроктологии, сделали аноскопию, сказали все чисто. Сказали, можно сделать колоноскопию, но судя по всему проблема найдена не будет, рекомендовали снова обратиться к аллергологу.

Отказался от туалетной бумаги, только гигиенический душ.
Веду здоровый образ жизни, не курю, не пью. Правильное дробное питание. Исключил жареное, острое, солёное, копченое.
Есть непереносимость молочного белка и муки (вздутие, боли в животе, расстройство стула). Не пью молочку, кисломолочку совсем. Не ем мучные изделия. Психологических проблем не имею, спокоен, работа не стрессовая.

Теперь внимание, в апреле этого года заболел бронхитом. Был назначен антибиотик "вильпрофен солютаб", во время приёма антибиотика зуд прошел. После 10 дней антибиотика зуд вернулся :(

Очень нужны ваши советы/рекомендации, не понимаю куда "копать" дальше :(

Возраст: 36

Хронические болезни: Непереносимость молочных продуктов, непереносимость пшеничного белка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Консультация дерматолога была?
Местное лечение какое нибудь проводили?
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, здравствуйте! Была консультация дерматолога в районном КВД и в платной клинике. Собственно в ней взяли соскоб с перианальной области на грибы. Результат отрицательный. В КВД выписывали мазь ауробин, но она не помогла. Другого местного лечения не проводилось.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Хирург
Соскоб это одно, есть и другие методы диагностики. Все таки думаю надо искать причину с дерматологом.
Пока могу рекомендовать попробовать мазь пимафукорт 2 раза в день тонким слоем 7 дней, свечи Постеризан х 2 раза в день 2 недели.
Как дела со стулом?
Клиент
Шахин Гаджиевич, стул регулярный 1 раз в день, неоформленный кашециобразный
Нефролог, Хирург
Сдайте еще анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Шахин Гаджиевич, сдавал несколько раз. Снижены бифидобактерии, других отклонений нет
Нефролог, Хирург
Тогда повторная консультация дерматолога, + попробуйте выше рекомендаци
Хирург
Здравствуйте!

Я бы рекомендовала консультацию хорошего дерматолога, дерматозы аногенитальной области- частое явление. Есть АТИПИЧНЫЕ формы , в том числе аногенитальные , течения распространенных заболеваний ( псориаз н-р).

Биопсию кожи можно взять для уточнения, верификации, дифференциальной диагностики заболевания.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, спасибо! Попробую проконсультироваться у дерматолога еще раз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные щеки
15 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Микрофлора
9 марта 2023
Ульяна, Владивосток
Вопрос закрыт
Выбор аналога препарата
12 июля 2023
Артём, Оренбург
Вопрос закрыт
Покраснение глаз после наращивания
13 октября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на щеках
10 декабря 2023
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...