Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №1622759

Что вас беспокоит?

Боль в челюсти

Уже 2 года периодически беспокоят 6 и 7 зубы внизу справа. Последний месяц стала болеть именно челюсть в этом месте. Не могу жевать на этой стороне, больно полоскать рот, боль при чихании острая. Сегодня ребёнок случайно ударил в челюсть с левой стороны и была резкая боль справа. Была на консультации у 3х хирургов и терапевта. Было подозрение на растущий зуб мудрости. Но , в итоге все,как один сказали,что дело не в нем. Он растет , он сложный и его трогать пока не стоит. А вот между 6м и 7м у меня там какой-то промежуток и там может скапливаться пища. Но все врачи говорят,что боль не должна быть такой,как я описываю. Сустав проверяли, молотком по всем зубам стучали- не больно. Вчера пародонтолог уже сказала, что в этих зубах возможен пульпит и от этого боли. Подскажите, пожалуйста, насколько это вероятно? С чем могут быть связаны мои боли? Сильнее всего болит после ночи, утром, при первом приеме пищи кое как открываю рот, к вечеру иногда вообще не беспокоит ничего,если не кушать. В покое не болит ничего. У меня есть снимок КТ на диске,но не знаю как загрузить сюда. Врачи все видели его. Прикрепляю снимок Оптг. Сделан он правда в феврале

27 лет
16 Октября 2023·Просмотров: 278·Анна

Принятый ответ

Судя по снимку и описанию ситуации,на мой взгляд имеются очевидны проблемы с прикусом. На фоне этого страдает височнонижнечелюстной сустав . Панорамный снимок челюстей,обзорный и не передаёт всех нюансов происходящего,но и на нем видно,что есть проблемы с суставами. Проблемы с суставами, влеяют на иннервацию челюсти и могут вызывать невролгические реакции ветвей тройничного нерва. Для понимания ситуации нужна консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта гнатолога занимается прикусом,с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации. Нужно анализировать все происходящее в зубочелюстной системе в целом,делать обследования суставов КТ или МРТ и только после этого уже вырабатывается план лечения. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас все симптомы указывают на сустав
Только обследования мануально в этом случае малоинформативно,нужно делать мрт внчс и смотреть ,есть ли изменения в структуре сустава
Если есть,то надо на прием к гнатологу исправлять вашу проблему
На снимке пародонтит в области этих зуьов,к челюсти он отношения не имеет

Виктория Алексеевна, скажите, а как эта проблема исправляется? Вообще возможно избавиться от этой боли?

Да,конечно
Чаще всего при патологии сустава боль возникает из-за гипертонуса мышцы,потому что челюсть занимает неправильное положение в суставной ямке
Чтобы расслабить мышцу,нужно сместить челюсть в правильное положение,делают это с помощью капп-сплинт-терапия,нормальный тонус мышцы определяется врачом на специальном аппарате,ну если нет,то эмпирически смещая челюсть
Лечение сложное,долгое,первые результаты всегда по разному,в среднем 3-4 месяца ношения и коррекции капп
Это лечение может быть совместно с брекет лечением или нормализации окклюзионных контактов с помощью коронок,т.к при смещении челюсти зубы не могу смыкаться как до лечения
Но прежде надо разобраться в чем причина,это будет в заключении мрт

Виктория Алексеевна, скажите, а зубы мудрости будут обязательно идти под удаление?

Виктория Алексеевна, а пародонтит как лечится?

Пародонтит у вас из -за того,что зуб немного наклонен,его вылечить нельзя,кость,которая ушла не нарастет снова,если будете хорошо вычищать будет простотремиссия,кость перестанет разрушаться
Зубы мудрости у вас опасные,растут под боком,если они начнут прорезываться,сразу же удаляйте,иначе будет кариес корня 7 из за кармана,через нное количество лет удалите оба зуба

Виктория Алексеевна, а мои боли могут быть связаны с тем,что 8ка прорезывается? И давит на 7ку? Вчера мне хирург сказал,что 8ка уже вылезает и лучше ее не трогать, пусть вылезает. Потому,что удаление будет сложное. И без показаний его лучше не удалять

При прорезывании 8 может быть боль в десне,может сдавливать соседние зубы,распирающая боль
Ограничение открывания рта от 8 не появляется
Видимо ваш доктор такие зубы не удаляет,тогда стоит поискать другого хирурга,зуб прорежется под наклоном к7,образует патологический зубодесневой карман,на 7 со временем от кармана возникнет кариес корня ,в итоге удалите и 7 и 8

Виктория Алексеевна, по сравнению со снимком,который я прикрепила , сейчас 8ка уже больще вышла и тоже давит на 7ку. Но я была у 3х хирургов и все они сказали,что пока нет повода для удаления. И скорее всего это надо будет делать в стационаре

Ну,решать только вам,я вам говорю то,что точно появится от этой 8,может через год ,может через 2,может 5 лет,но если такие 8 не удалить-будет кариес корня 7,его вылечить невозможно под десной
Ждите тогда,когда вырастет больше и хирурги возьмутся
Не могу сказать,что по снимку -это очень сложная 8,честно говоря)

Принятый ответ

? Добрый день

? В вашем случае рекомендуется обратиться на очный приём к стоматологу для осмотра и назначения лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.