Консультация детского лора /

Средний гнойный отит — вопрос №1623370

480 просмотров

Добрый день!
Такая ситуация, вчера, 15.10.2023, ребенок 2г10 м. после несильного падения с беговела стал жаловаться на боль в правом ухе. Ночью долго не мог уснуть, снова говорил, что болит ушко и температура поднялась до 38,10, дала Нурофен - температура спала, боль прошла, ребенок проспал до утра.
Сегодня утром 16.10.2023 ничего не болело, температура 36,6 но мы все равно поехали к лору и она после осмотра поставила диагноз средний гнойный отит. Из лечения был выписан антибиотик + отипакс + спреи в нос (снуп+назонекс (у него насморк еще из-за сезонной аллергии)). Целый день сегодня ухо ребенка не беспокоит, температуры нет, и вот вопрос может ли гнойный отит протекать так практически бессимптомно, или возможно поставили неверный диагноз и лучше еще обратиться на осмотр к другому врачу?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Гнойный отит обычно с выделениями
Если выделений, боли сейчас нет то скорее отит катаральный на фоне насморка и антибиотик не требуется. Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Я бы обратилась очно за вторым мнением
Клиент
Марина Гергардовна, как сказала лор сегодня на осмотре, что начальная стадия, и что барабанная перепонка сдерживает гной, поэтому пока он не вытекает.
Осмотр врача сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да,возможно перепонка выбухает, поэтому попросила осмотр,если это так то Отипакс не нужно. Нельзя.
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо! А в антибиотике есть смысл? В июне уже лечили средний отит этого же уха, но тогда были все симптомы, и температура 39,0. А сейчас меня берут сомнения по поводу необходимости антибиотика...
Детский ЛОР, ЛОР
В целом в нос лечение хорошее
Снимаете отёк Снупом,затем минут 10 Ждёте,промывайте нос,убираете слизь и Назонекс
Назначение Отипакса тоже смущает при гнойном отите,скорее у вас катаральный отит( просто гиперемия перепонки)
Осмотр можете приложить?
Клиент
Марина Гергардовна, осмотр приложила, но особого описания уха там нет, в основном лечение.
Детский ЛОР, ЛОР
Доперфоративная стадия означает,что перепонка выбухает. Антибиотик показан.Отипакс нельзя.Если боль есть,то лучше дать Нурафен внутрь
Детский ЛОР, ЛОР
Какой вес у ребёнка?
Клиент
Марина Гергардовна, 14 кг
Детский ЛОР, ЛОР
5,6 мл в сутки.лучше давать за один раз, чтобы сразу адекватная доза попадала в организм. 7 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Можете прикрепить осмотр врача?
После падения обычно не развивается острый гнойный отит и у него совершенно другая клиника
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Осмотр приложила, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение у вас хорошее
Супракс лучше принимать 1 раз в день - 5,6 мл
В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
От боли Нурофен в возрастной дозировке
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Скажите, а действительно гнойный отит может протекать так, что сегодня целый день нет ни жалоб на боль, ни температуры? Помню когда у меня был гнойный отит так боль была невыносимая.
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще такое легкое лечение для гнойного отита не характерно, но мы не видим очно ребенка, поэтому трудно прокомментировать диагноз врача
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если у ребенка гной за перепонкой как правило должна быть боль в ухе и повышение температуры сохранятся пока не эвакуируется содержимое. Если ребенок активный и нет температуры можно избрать выжидательную тактику в отношении назначения антибиотиков.
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия бактериальной инфекции.
Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день!
Нос дышит хорошо, заложенность только после сна либо прогулки, но мы сразу чистим носик. В течении дня заложенности нет.
Детский ЛОР, ЛОР
В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Сдайте общий анализ крови, посетите лор-врача в динамике
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, записались на среду к другому доктору, завтра как раз сдадим анализы.
Антибиотик до среды лучше не принимать, да? Ребенок активный, говорит, что ничего не болит.
Детский ЛОР, ЛОР
Можно не принимать в вашей ситуации. Наблюдайте за ребенком
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день!
Сходили на прием к другому врачу (врач 1 категории, 20 лет стажа, детский лор, лор-хирург). Он сказал, что отит катаральный, антибиотик не требуется, лечение - в первую очередь лечим носоглотку сосудосуживающее+аквамарис+назонекс, так же выписаил нурофен в качестве противовосполительного и оттипакс. Как на Ваш взгляд при катаральном отите это подходящая схема лечения?
Температуры у ребенка так больше и не было, на боль в ухе не жалуется уже третий день.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это самая оптимальная схема лечения при катаральном отите.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На задней стенке горла волдыри у ребенка.
1 час назад
1000.00 р.
Ольга, Уварово
Вопрос закрыт
Красное горло у ребёнка 6мес
вчера, 16:09
1000.00 р.
Ольга, Москва
Острый синусит
вчера, 14:07
800.00 р.
Мария
Острый риноаденоидит, назначения лора
вчера, 00:00
699.00 р.
Анонимный пользователь
Отит или разрыв перепонки
3 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург