Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1623472

Что вас беспокоит?

Кровит после укола фраксипарина

Здравствуйте! Беременность 10 недель, колю фраксипарин 0,3, последние разы получалось, что делаю укол и после укола вытекает кровь, прикладываю вату с перекисью перестаёт. Вопрос - почему течёт кровь? Я куда то не туда попадаю? Всасывается ли при этом сам фраксипарин нормально? И не вредит ли это ребёнку? Колю преимущественно на животе по бокам , ближе к пупку не получается, мне там больно. На всякий случай прикладываю анализы, которые сдавала 13.10

38 лет
16 Октября 2023·Просмотров: 1298·Елена, Москва

Принятый ответ

Елена, добрый день.
При выполнение подкожных инъекций это нормальная реакция, так как в любом случае происходит травматизация кожи и подкожно-жировой клетчатки. На действие препарата это не влияет, как и не вредит плоду.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Изменения в коагулограмме на данный момент соответствуют сроку беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, гепарины обладают эффектом повышенной кровоточивости, образование синячков, болезненных уплотнений, при попадании в микрососуд кровоточивость может быть сильнее. Если назначение гепарина оправдано, то продолжайте лечение под наблюдением лечащего врача.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
В связи с чем назначен препарат? Какие были показания для его применения? Если препарат назначен без показаний, может повышаться риск кровотечений.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.

Диляра Рамисовна, добрый день! Препарат был назначен изначально, в связи с тем, что было эко и приём гормональных препаратов - эстрогена и прогестерона, сейчас ещё продолжаю принимать прогестерон (утрожестан)

Добрый день. Это не является показанием для назначения антикоагулянтов при отсутствии других факторов риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Плод один?

Диляра Рамисовна, варикоз есть, вес 60 кг на рост 165, тяжёлых заболеваний у родственников таких нет, плод один, беременность 3я - 1 была замершая на сроке 9

В таком случае применение антикоагулянтов в настоящее время может быть пока не оправдано; возможно, понадобятся с 28 недели беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте. В принципе это нормальная реакция, так как происходит травматизация кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. На вынашивание беременности не влияют.
Коагулограмма для вашего срока беременности в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.