Что вас беспокоит?
Выделения спустя 5 мес после кесарева
Добрый день. Меня беспокоит сокращение матки после кесарева. В апреле 2019г было первое экстренное кесарево (не развивалась родовая деятельность) В мае 2023г второе кесарево (причину мне ни кто не объяснил, в выписке написано по причине преждевременного разрыва плодных оболочек) Спустя 7 недель после кесарева (кесарево 3 мая 2023г) 19 июня пришли первые месячные (продолжительностью 4 дня( до второй беременности в среднем 5-6 дней месячные шли) Грудью перестала кормить спустя 2 недели после родоразрешения, лохии шли недели 2 в целом. После первых месячных, спустя неделю снова пошли выделения (не темно алая кровь как при месячных, больше похоже на сгустки лохий) продолжались неделю, тянуло живот. Записалась на Узи, к сожалению не смогу приложить результаты так как их забрали в карточку в женской консультации. В целом врач по узи сказал все в норме, но матка совсем не сократилась еще( на тот момент прошло 9 недель после кесарева) сказали шов кровит, гематомы на нем, но это мол нормально, ничего делать с этим не надо, все заживет, пройдет. Не кормишь грудью вот поэтому и долго сокращается матка. В итоге на сегодняшний день с кесарева прошло 5,5 мес, месясные идут стабильно, вот 6 дней назад закончились, и сегодня снова выделения, темно красного больше даже темно коричневого цвета со сгустками. Низ живота у меня точно такой же размерами как и был сразу после кесарева и твердый ( из чего я делаю вывод, что матка совершенно не сокращается) Так же в последнюю беременность у меня обнаружили гипотиреоз, ттг был 15,5, пила л-тироксин в дозе 62,5. После родов перестала пить на 3 мес, затем сдала кровь и ттг был 38. Эндокринолог подтвердила, что гипотиреоз был не на фоне беременности(как думали изначально) и выписала вновь л-тироксин в дозе 50мг, пропила 2 мес, завтра иду сдавать ттг вновь. Может ли быть такое что именно из за заболевания эндокринной системы матка не сокращается? В женской консультации мне ничего не назначают для ее сокращения, как мне решить данную проблему, и нормально ли что эти выделения до сих пор не прошли спустя 5 мес после родоразрешения? Документы, выписки и анализы, которые есть могу прикрепить
Здравствуйте, вероятнее всего менструации стали носить такой характер на фоне гипотиреоза. Когда процесс не компенсирован( высокий ТТГ и снижены Т3 и Т4) менструации скудные, нерегулярные, иногда с длительными задержками. Поэтому то, что вы называете лохии, скорее скудные менструации. Субинволюция матки после операции или родов так длительно существовать не может, иначе это давно привело бы к выраженному воспалению ( гнойному эндометриту). Сделайте повторно УЗИ органов малого таза и подберите оптимальную дозировку левотироксина с эндокринологом и менструальный цикл наладится.
Юлия Олеговна, месячные не скудные, я бы наоборот сказала, что они обильнее, чем до беременности. И месячные совсем другой консистенции, и цвета. А тут мажет коричневым, чем то вязким и запах не крови.
Можно узнать, я правильно понимаю, что матка может не сокращаться именно из за гипотиреоза?
Принятый ответ
Нет, не матка не сокращаться, а меняться характер менструаций. То что в июне матка плохо сокращалась, это допустимо, т. е до 4-6 недель после родов. Но спустя 5,5 месяцев такого не может быть. Если матка не сокращается соответственно она перерастягивается сгустками, приоткрыт канал шейки матки и это входные ворота для инфекции. Т. е. уже давно была бы высокая температура, боли, гнойные выделения. Также изменения цвета, обильности, консистенции менструации может быть связано с эндометриозом, который часто бывает после как раз оперативных вмешательств на органах малого таза. В любом случае необходимо выполнить УЗИ, чтобы исключить патологию.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202313 ответов
- 26 Сентября 20239 ответов
- 14 Марта 20247 ответов
- 2 Сентября 202411 ответов