Консультация гастроэнтеролога /

Дискинезия желчевыводящих путей,стул кашицей, боль справа под ребром — вопрос №1624817

1871 просмотр

Здравствуйте уважаемые врачи! Уже 10 месяцев беспокоит кишечник. Началось с вздутия живота, боли в области пупка, желтый стул кашицей и весь непереваренный. Прошла обследования: фгдс, колоноскопия, МРТ с контрастом, МРТ показало дискинезию жп. Лечилась 2 недели гимекромоном, стало лучше . Потом опять стул то кашицей, то оформленный, вздутие живота. Вес падал, за пол года - 9 кг. С ростом 165 осталось 49 кг и не набираю. Здесь мне назначали вобензим и перед сном 2 капсулы бак сет. Больше ничего не принимаю. Подскажите пожалуйста эти все симптомы из за джвп? Не сгниет ли все внутри у меня? Чувствую интоксикацию, хочется очистить весь кишечник, но выходит очень мало, по сравнению с тем как я питаюсь. Пару дней назад болел правый бок под ребрами, и на следующий день было немного стул как понос, сейчас стул 2 раза в день грамм 50 кашицей, желтый и рыхлый. В животе неприятные ощущения как будто вся еда стоит(

Возраст: 28

Хронические болезни: Лактазная недостаточность, генотип С/С. Джвп. Сибр ???функциональная диарея ???
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы обследовали кишечник лабораторно ?
Интересуют следующий анализы , если вы их сдавали , то прикрепите к вопросу :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, последние анализы что сдавала прикреплю. Каждый раз сдаю эти анализы ( всех денег не хватит. Дыхательный водородный тест и кал не гельминты могу сдать только после зарплаты ((
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами .
У вас повышен кальпротектин , что и характерно для сибр .
Рекомендую обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее Максилак по 1 капс в день 14 дней
Соблюдение диеты foodmap.
Гастроэнтеролог
Добрый день, подскажите с чем связана ваша работа? Стул с примесью слизи или крови отмечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, я продавец кассир, работа нервная, все время на ногах, поднимаюсь на стремянку, двигаю тяжелые коробки, поднимаю их. Понервничала и стал болеть правый бок. Слизи и крови в стуле не заметила . Сдавала на кровь в стуле , последний анализ был отрицательный. Стул пенистый
Гастроэнтеролог
В данном случае могу предположитеь наличие у вас Синдрома раздраженного кишечника, но нужно исключать и другие состояния.
Что-то сейчас принимаете?
Клиент
Анна Михайловна, принимаю на данный момент вобензим 2 т 3рд и бак сет перед сном 2 капсулы .
Гастроэнтеролог
Рекомендую к террарии добавить;
- дюспаталин 200мг по 1 капсуле 2 раза вс утки, в течение 14 дней
- бак сет по 1 капсуле 3 раза в сутки - в течение 3-х недель
- альфа-нормикс 200 мг 2 таб 3 раза в сутки - в течение 10 дней
Амитрептилин 10 мг на ночь, в течение 2-х недель, затем увеличение дозы до 20мг
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, сильные препараты не хочется принимать, начала ходить к психотерапевту, он сказал терапия заменяет лекарства. Планирую в след месяце на крио перенос, не знаю как быть , нельзя будет принимать лекарства во время беременности, муж откладывать не хочет (((
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Самира по результатам анализов и обследований наблюдается повышение фекального кальпротектина, что говорит о воспалительном процессе в кишечнике, но учитывая ваши жалобы и активность фекального кальпротектина это может быть синдром избыточного бактериального роста.

рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой


На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое ? я иду в след месяце на Крио перенос, как планировать беременность даже не знаю, ничего пить из лекарств нельзя будет((( муж заставляет идти на эко .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
До беременности нужно решить вопрос с кишечником, так как во время беременности жкт начинает работать по другому
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, по копрограмме как узнать есть ли у меня проблемы с тонким кишечником ? Или эти все симптомы связаны с толстым кишечником, дюспаталин , тримедат , альфа нормикс это всё я принимала, ничего не помогает. Или сильно крепит стул , что с трудом ходишь по большому . Светлый стул говорит, о том что плохо работает желчный? Неужели так будет теперь всегда ? Я не могу смирится с этим, человек который никогда не жаловался на живот и родился абсолютно здоровым, мне морально очень тяжело, постоянно на каких то таблетках((((( от которых нету толка .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В какой дозировке принимали альфа нормикс?
Клиент
Анна, по 2 таблетки 3 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, светлый стул на фоне нарушения работы желчного пузыря.
При билиарной дисфункции развивается сибр.
Если альфа нормикс не пошёл, то можно метронидозол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота
40 мин. назад
800.00 р.
Ольга, Отрадный
Неприятные ощущения в животе
3 часа назад
800.00 р.
Наталья
Лактазная недостаточность
8 часов назад
1000.00 р.
Дарья, Домодедово
Боль в животе, слизь в горле без изжоги.
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дискомфорт в животе, чувство тошноты
10 часов назад
699.00 р.
Имя, Москва
Диарея 4 дня
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
11 часов назад
815.00 р.
Володимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск