Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №1625010

191 просмотр

Помогите, пожалуйста, понять о чем говорит анализ крови. Плохое самочувствие, слабость, боль в костях, мышцах, венах. Температуры нет, но горит все тело. Из диагнозов гепатоспленогамия, увеличена печень и селезенка. Есть повод обратиться к гематологу?

Возраст: 49

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите анализ крови пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, готово

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По анализу крови данные за гиперхромную В12 -фолиеводефицитную анемию
Надо сдать анализы на витаминВ12, фолиевую кислоту, для исключения смешанной анемии ферритин, сывороточное железо.
Б/х анализ (билирубин, алат,асат, общий белок и фракции, срб, ревматоидный фактор)

С анализами - консультация гематолога
Лечение инъекциями цианокобаламина и приемом фолиевой кислоты. Но рекомендую до очной консультации гематолога прием не начинать.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю анализы

нужно сдать кровь на ферритин , в 12 , вит д . Биохимический анализ крови на глюкозу , Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , щелочная фосфотаза , креатинин , ттг общий вирусные гепатиты в и с .
Пришлите результат УЗИ

Боли в каких костях, суставах, почему в венах, в какой области и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, прикрепляю другие исследования
Клиент
Димитрий Витальевич, боли слабые, скорее противно ноющие по всему телу
Терапевт
Исходя из того что вы прислали рекомендую сдать анализы : общий белок, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин общ. и прям., общий холестерин, глюкоза крови, электролиты АЛТ, АСТ, РФСРБ, АЦЦП
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А узи печени и селезенки прикрепить можно?
Сейчас по анализам ничего критичного не вижу. С учетом жалоб и гепатоспленомегалию, нужно дообследование. Биохимический анализ: общий белок, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин/фракции, общий холестерин, АсТ, АлТ, глюкоза крови, электролиты. Фолиевую кислоту и Вит В12. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3(св.), Т4(св.), АТ к ТПО. Ревмопробы, СРБ.
С учетом дообследование уточняется диагноз и можно будет записаться к врачу.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, прикрепляю другие исследования
Нефролог, Терапевт
По узи описывают гепатоспленомегалию, кисту печени, холецистопанкреатит, кисту правой почки. Необходим биохимический анализ крови, чтобы оценить функциональную работу и нарушения описываемых органов. Дообследование- общий белок, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин/фракции, общий холестерин, АсТ, АлТ, глюкоза крови, электролиты. Еще было бы неплохо проверить работу щитовидной железы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте последний файл не читабельный.
- по результату ОАК признаки дефицита В12, В9 , рекомендую так же проверить ферритин норма не менее 30, витамин Д.
Вирусные гепатиты исключили ?
Какие препараты принимаете?
Биохимический анализ крови не сдавали?
нужны показатели Общий белок, глюкоза, (АЛТ), (АСТ)Гамма-ГТ, Альбумин, ЩФ, Билирубин общий, прямой, Калий (К+), натрий (Na+), хлориды, Креатинин, Мочевина,
- ВИЧ, гепатиты С,В, вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, нужно дополнительно сдать кровь на ферритин , витамин в9,в12 - возможно там есть дефицит , а также проверить витамин д . Эритроциты чуть выше нормы - жидкости мало пьете ? ( норма 30 мл на кг массы тела) .сдайте кровь на Сахар , Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , щелочная фосфотаза , креатинин , ттг общий вирусные гепатиты в и с . Как давно гепатоспленомегалия , увеличена печень ? .
Клиент
Евгения Владимировна, обнаружена в августе. Когда появилась трудно сказать
Терапевт
Узи сосудов нижних конечностей проходили?
Клиент
Евгения Владимировна, нет
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно сдать ферритин, витамин В12
Биохимический анализ крови: алт, аст, билирубины, щф, креатинин, глюкоза.
Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), пройти узи щитовидной железы
Гематолог
Елена, добрый день.
По приложенным результатам никаких критичных отклонений в показателях крови нет. Анемии нет, уровень гемоглобина в норме выше 120г/л. Изменения эритроцитарных индексов могут говорить косвенно о латентном дефиците железа, поэтому дополнительно можно оценить ферритин, СРБ. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Уровень эритроцитов в норме до 5.2млн/мкл, чтоб поддерживать хороший уровень необходимо употреблять достаточное количество воды (30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки).
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализ крови
16 ноября 2021
Софья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 февраля 2023
Яна, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
6 февраля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна