Консультация гинеколога /

Нарушение маточно-плацентарного кровотока — вопрос №1625940

10714 просмотров

Здравствуйте у меня беременность 31 неделя, сделала узи и в заключении врач написала НМПК, сказали у ребенка гипоксия, я стала замечать когда он икает, врач сказала это плохо, прописали курантил 75 мг 3 раза в день, магний по 2 таблетки 3 раза в день, утрожестан свечи по 1 2 раза в день до 34 недели, подскажите действительно ли если ребёнок икает то ему не хватает кислорода и на сколько серьёзно по показателям узи нарушение кровотока и грамотное ли лечение назначили

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дарья здравствуйте.
Во -первых у вас нарушения кровотока в маточных артериях , на кровоток в матке мы никак не можем повлиять ,и неэффективный препарат курантил вам назначен зря .
Во-вторых ,ребенок имеет право икать . Это не связано с нехваткой кислорода ему . Иначе вас бы прооперировали тут же .
Основная цель лечения заключается в пролонгировании беременности, максимальной компенсации задержки внутриутробного развития плода и своевременном родоразрешении.
По какой причине назначен Утрожестан мне не известно,но то что через 3 недели его нужно будет отменить это факт .
Никакие «сосудистые» препараты, не могут «улучшить» ток крови в матке, плаценте, пуповине. Это все препараты с недоказанной эффективностью, которые имеют мало исследований на предмет безопасности их приема у беременных женщин в том числе
Обильное питье - 2.5-3.0 л/сут (жидкая кровь лучше проходит через плаценту и доставляет питательные вещества ребенку)
Чаще дышите свежим воздухом,гуляйте в парках ,подальше от выхлопов
Не курите и не дышите пассивно никотином
Профилактика и лечение анемии ,чревато кислородным голоданием для вас и ребенка

Лимонтар по 1 т × 1 р/сут 10 дней (лимонная + янтарная кислота) в целях улучшения роста клеток и тканей ребенка
Устранение физических и эмоциональных нагрузок
Сбалансированный рацион питания, содержащий повышенное количество белка, витаминов, антиоксидантов, Омега-3 ПНЖК
Обязательная белковая пища в рационе (яйца ,мясо и печень,орехи)

Контроль допплерометрии + количества вод + фетометрии через 10-14 дней . Еженедельно КТГ . Ежедневно тест на шевеления плода
Клиент
Анна Михайловна, утрожестан мне назначили чтобы предотвратить преждевременные роды, то есть нарушения в кровотоке есть, но незначительные? А как проверить анемию какие анализы сдать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Дарья , Обследование на латентный железодефицит :общий анализ крови;
сывороточное железо ;
ферритин сыворотки крови;
трансферрин ;
насыщение трансферрина железом.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет, это миф. Икота это Незрелая нервная система плода. О гипоксии она не свидетельствует, это научно доказано.
После родов ребёнок так де будет икать, со временем все меньше и меньше, по мере созревания его нервной системы.
По УЗИ все хорошо.
Нарушения на доплере не критичны. Только в маточной артерии, это 1А степень. Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это сосуды пуповины и показатель СМА у плода.

У вас ребёнок соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка.
Это самое лёгкое нарушение.
Требует лишь наблюдения в динамике через 14 дней.

Препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.

Как вариант, ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Клиент
Екатерина Сергеевна, а для чего назначают свечи утрожестан?
Акушер, Гинеколог
Утрожестан для профилактики преждевременных родов.
При короткой шейке, кровянистых выделениях
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне его назначили из-за плохого кровотока, по узи матка хорошая, кровотечений нет, стоит мне их вставлять? Что вы скажите как врач
Акушер, Гинеколог
При нарушении кровотока Утрожестан никогда не применяют.
Он абсолютно ничего не поменяет.

Вам он не нужен.
Последние научные исследования выявили связь между приёмом прогестерона во время беременности и пороками сердца, гипосподии у плода. Так что Утрожестан строго по показаниям!
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне его назначили при угрозе преждевременных родов, я жаловалась на боль внизу живота и они мне его прописали чтобы предотвратить угрозу
Акушер, Гинеколог
На вашем сроке если боли сопровождаются созревании шейки, она укорачивается, появляются слизисто-кровянистые выделения из половых путей на фоне боли, показана госпитализация с введением токолитиков и Дексаметазон для профилактики РДС у плода.
Прогестерон на вашем сроке не предупреждает преждевременные РОДЫ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за пояснение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно сучит ножками и ручками
20 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Узи головного мозга ребенка
8 мая 2023
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Игоревна Куликова
5 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, КБГУ им. Х.М.Б
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...