СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу проконсультировать по вопросу коррекции зрения у ребёнка и тактики лечения.

У ребенка часто болят глаза, чешутся, ощущение песка в глазах, немного расплывчато видит, что написано на доске, сидя на задней парте в школ прошу определить тактику лечения и проконсультировать по коррекции зрения.

Тонзилит, затрудненное носовое дыхание
10 лет
18 Октября 2023·Просмотров: 299·Вероника, Хабаровск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. У ребенка есть миопия. Выписана очковая коррекция. Но я бы вначале прокапала капли, снимающие спазм аккомодационных мышц и расширяющие зрачок. Вам назначен ирифрин. Но он только расширяет зрачок, но спазма аккомодационных мышц не снимает . Я бы рекомендовала комбинированные капли мидримакс или хотя бы тропикамид 1% по 1 капле в оба глаза на ночь.
По поводу зуда, ощущения песка: такие жалобы давно? Прикрепите фото глаз ребенка к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо, что отозвались на мой вопрос. Сейчас нет возможности сфотографировать глазки, немного позже сделаю это. Но, глаза у него спокойные, не красные, без выделений каких-либо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, ирифрин капала только один день. Значит его больше не капать, а купить капли, которые вы назвали. А какие лучше из тех двух?

Мне больше нравится мидримакс, если сложно найти, то тогда тропикамид.

Если глазки спокойные, не красные, без выделений, то не вижу необходимости назначать комбинированный Антигистаминный препарат тобрадекс. Я бы ограничилась увлажняющими каплями с гиалуроновой кислотой и декспантенолом по 1 капле 3 раза в день. Это стиллавит или оптинол интенсив, или хотя бы, что вам назначали систейн ультра. Но, конечно, нужно видеть фото глаз. Возможно после фото и скорректирую лечение.
Вы уже очки приобрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, еще только заказали. Сдали анализы :соскоб на хламидии, ресницы на демодекс, все чисто. Но, почему-то, написали в лаборатории рекомендовано обследование на иерсиниоз. Зачем только не пойму

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, прописали тобрадекс, наверное, чтобы глаза не болели, не чесались, не знаю даже

Может быть при исследовании мазка что-то заподозрили.

Я бы очки пока не покупала. После курса капель ( мидримакс или тропикамид) рекомендую повторную проверку рефракции и только потом заказ очковой коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, прикрепила фото глаз , посмотрите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, купила мидримакс, в анатации написано с 12 лет, сыну в декабре будет 10

Можно использовать мидримакс. В практике мы и совсем маленьким деткам назначаем

Не нужен тобрадекс точно. Оптинола или стиллавита будет достаточно и на ночь мидримакс. И через месяц, как писала выше, повторный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, а если вместо оптинола или стиллавита, систейн ультра, мы его уже начали капать, или это совсем разные капли, подскажите, пожалуйста? Еще я совсем забыла написать, почему-то очень часто водит глазами в разные стороны, прям жалко его( От чего это может быть? Зрение или боль и то, что в стороны отводит глаза, это инфекция?

Можно и его. Тоже неплохие капли.
Ребенок стал хуже видеть. Вот и жалобы. Поэтому, повторюсь, обязателен мидримакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, еще подскажите, пожалуйста, я могу сейчас ему капать систейном, а потом, если не пройдет эта проблема капать оптинолом, и как долго вообще их можно капать? Еще врач прописала зиртек, но у меня дома есть зодак, который я начала давать на ночь по 10 капель, это правильно? Сегодня позвонили и сказали, что очки под наше зрение уже готовы, они оплачены...нам их месяц не носить, пока капли капаем или можно носить, это на зрение его не повлияет? Подскажите еще хорошие витамины для глаз сыну? Спасибо

Вероника, вот очень рекомендую не носить очки. Выше уже объясняла почему. Этим действительно можно навредить.
Из витаминов - хорошая линейка препаратов доппельгерц.
Да, можно заменить или на стиллавит или на оптинол с дексаметазоном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, на счёт очков поняла, не будем, спасибо за совет) увлажняющий капли в течение какого времени можно использовать?

Можно длительно. 1 месяц так точно. Особенно пока будете капать мидримакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, как думаете, после лечения боль, вращения глазами, ощущение песка, могут пройти? И можно я вам потом через месяц, после повторного приема пришлю результаты в личный платный чат, посмотрите, что изменилось?

Да, я думаю станет лучше
Конечно, можно, обращайтесь. Главное прокапать месяц и повторить осмотр с определением рефракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, огромное Вам спасибо за помощь

Пожалуйста)
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, ну еще забыла у Вас спросить, врач написала, что роговица рыхлая, что вроде как запустили мы эту проблему? Что это значит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте, скажите, пожалуйста, что значит эпителий роговицы рыхлый?

Принятый ответ

Здравствуйте. Роговица должна быть гладкая блестящая. При конъюнктивитах, синдромах сухого глаза она становится рыхлой. Капли с декспантенолом ее восстанавливают. Поэтому их вам и рекомендовала ранее

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо

Здравствуйте.
Возможно у ребенка не миопия, а напряжение аккомодации. Надо бы прокапать капли расслабляющие аккомодацию в течении месяца, потом снова сходить на проверку. Не торопитесь выкупать очки.
Ирифрин не годится для снятия напряжения, оп лишь механически расширяет зрачок.
Для расслабления аккомодации мидримакс или феникамид (в идеале тропикамид или циклопентолат, но их трудно найти). Капать по 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, купила мидримакс, но там написано, что он с 12 лет, а сыну в декабре будет 10. И скажите, после этих капель может восстановиться зрение и уйдет минус, или что может произойти?

На инструкцию на смотрим.
Данные капли используются у деток с годика.
Это циклоплегик. Расслабляет цинновые связки, весь аккомодационный аппарат. Это нужно чтобы определить истинную рефракцию. Есть миопия или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, боль в глазах, ощущение песка, зуд, а также сын отводит глаза в стороны постоянно, это все может пройти от капель?

Такие жалобы могут быть как от напряжения (капли снимут напряжение и будет легче) тау и от сухости. В этом случае неплохо бы ещё увлажняющие капли покапать 2-3 раза в день. Стиллавит (оптинол экспресс увлажнение, окутиарз, хило-комод, артелак всплеск, гилан, визмед лайт)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, систейн ультра прописали, начали капать

Есть улучшения после капель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, второй день капаем систейн, сегодня медримакс купила , закапала, говорит, болят также глаза

Систейн ультра не самые лучшие из увлажняющих. Много консервантов и ни одного достойного увлажняещего компонента. Из увлажняющих рекомендую: оптинол мягкое восстановление, оптинол экспресс увлажнение, оптинол глубокое увлажнение, окутиарз, гилан, стиллавит, визмед лайт, хило-комод, артелак всплеск

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, огромное вам спасибо, завтра куплю обязательно. Их длительно можно капать? Врач пишет еще про рыхлую роговицу, отчего это?

Рыхлая роговица? Может конъюнктива?
Да, капли можно капать длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, эпителий роговицы рыхлый написала и сказала мне, что роговичка уже какая-то не такая

Тогда в этом случае предпочтительнее капли с гиалуроновой кислотой+пантенол. Это стиллавит, оптинол мягкое восстановление или хилозар комод

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вера Анатольевна, огромное вам спасибо, очень помогли.

Принятый ответ

Пожалуйста ?

Доброе утро, нужно посмотреть фото глаз с оттянутым нижним веком ,приложите пожалуйста.
Очки пока не покупайте - нужно прокапать капли, расслабляющие мышцу глаза-мидримакс или феникамид в ночь в оба глаза 1 мес-возможно, это просто ПИНА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ольга Владимировна, я прикрепила фото глаз, посмотрите пожалуйста. Если это не миопия, а ПИНА, после капель не должно быть минуса?

Ожидаем, что острота зрения станет выше ;
Увлажняющие можно закапывать оптинол до 5р/сутки ;

здравствуйте. очки пока не берите. прокапайте капли и через месяц на повторный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Иван Александрович, что может произойти после того, как месяц прокапаес капли, уйдет минус? Или если он уже есть, очки все-равно оденем?

минус может уменьшиться, а острота зрения может возрасти. а может и нет, все индивидуально. нужен осмотр в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.