Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №162671

Что вас беспокоит?

Соэ 130

День добрый! Беременность 30 недель. 2 первых триместра соэ было 30-40. Сегодня соэ 130. Железо 6,5, гемоглобин 11,4, холестерин 13,38 Другие анализы норма, Моча нормальная, узи сердца норма Как понять в чем причина?

18 Сентября 2019·Просмотров: 1763·Таня

Принятый ответ

Здравствуйте вы торч инфекции сдавали?

Елена, да, ничего нет

Елена, с реактивный белок 3,5

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы какие есть?

Ольга, особо никаких, молочница была небольшая, полечила пимафуцином, а так ничего особенного

Прикрепите пожалуйста фото анализа
По оак признаки инфекции, отсюда и соэ

Елена, а какой показатель говорит об инфекции?

Принятый ответ

Прикрепите сюда полностью анализ

Иван, прикрепила анализы

Здравствуйте! Следует пересдать ОАК с СОЭ. Нужно исключить ошибку лаборатории.

Аида, пересдала сегодня уже

Результат готов? Такой же?

Аида, резальтат соэ в новом анализе 90. С реактивный белок 3,5

Принятый ответ

Здравствуйте. Как переносите беременность?

Ольга, хорошо переношу. В последнее время стада утомляться, иногда одышка после подъема по лестнице или интенсивной хотьбы

Здравствуйте! Биохимия какаяу Вас ?

Холестерин точно 13,38? Я думаю это какие то ошибки

Маргуба, прикрепила в вопрос биохимию

Маргуба, это слишком большой? В анализе так указано, да

Излишнего веса нет?
Холестерин , оак надо перепроверить, сдать кровь на фракции белков,ревмопробы.
Оам посмотреть

Маргуба, лишнего веса нет, набор 7 кг за 30 недель, вес 69 при росте 173

Тем более пересдать все надо

Маргуба, соэ в новом анализе 90

лимфоцитоз моноцитоз и соэ

Здравствуйте,как получите прикрипите сегодняшний анализ крови.
Холестерин тоже нужно перепроверить,сдать кровь на ревмопробы.
ОАМ прикрипите,нужно смотреть нет ли там воспаления.
Вы препараты делеза пьете? У Вас признаки железодефмцитной анемии.

Елена, прикреплю, анализ мочи прикрепила. Железо не пью, гемоглобин вроде норма для 3го триместра, анемия все-таки?

Елена, прикрепила, в другой лаборатории соэ 90, железо 9 получилось. И это все равно слишком?

препараты железа?

гемоглобин на нижней границе нормы для 3 го триместра и эритроциты тоже,можно было бы сказать что все хорошо,но есть приписка внизу анизоцитоз и пойкилоцитоз слабо выражены,но есть,а в биохимии железо 6,50 при норме 9-30 мкмоль/л.
Вам желательно сдать сывороточное железо,ферритин,ОЖСС ,таким образом более полно понимать какой дефицит железа имеется. С учетом того что при беременности необходимость в нем повышена имеет смысл принимать препарат железа или хотя бы комплекс витаминов доя беременных(там находится железо в профилактических дозах )

90 тоже многовато. Холестерин высокий. Сделайте и узи брюшной полости, почек. Пока питание нужно отрегулировать. Мочу я бы тоже рекомендавала повторить(бактерии проскакивают). Когда намечен третий скрининг?

Аида, третий через 2 недели. Спасибо за рекомендации!

По моче-бактерии умеренно,имеет смысл бакпосев мочи сделать и повторить ОАМ,но такого СОЭ моча не даст.

Сдайте ревмопробы,фракции белков крови

Маргуба, а если с реактиный белок в норме, то вероятно это не воспаление?

На здоровье! Нужно смотреть и состояние плода. Возможно чуть раньше Вам проведут третий скрининг. Главное- не переживайте! Дообследуйтесь. Легкой беременности и родов!

Да, срб- показательвоспаления .

так как показатель СРБ в норме,который один из первых показывает воспаление,является специфическим белком воспаления,а СОЭ не специфическим и на его результат влияет множество факторов,поэтому стоит ориентироваться на СРБ,воспаления нет.
Второе:при беременности в 3 триместре холестерин до 13,8 в норме.
Так как железо 9 ,на нижней границе нормы,советую комплекс витамин для беременных с (элевит ) и диета(полноценное питание с нежирным мясом ,рыба,птица,гречка,фрукты и овощи)

Елена, спасибо большое , а соэ может быть просто так 90 при беременности если с 1 триместра и они точно есть он был у меня 30-40? Или вы считаете нужно искать причины?

соответственно все у Вас хорошо,контролировать ОАК и железо(лучше сдать ферритин,сывороточное железо,ОЖСС),прием витаминного комплекса и полноценное питание,разобраться с мочей(бакпосев и пересдача ОАМ),все это Вы и так сдаете каждый месяц.

СОЭ не специфический показатель,в 3м триместре норма 45-50,влияет на него та же анемия,повышенный холестерин(а у Вас он на грани с верхней границей для беременных),и много других факторов,даже лабораторных.
Если СРБ в норме,то воспаления нет.Он увеличивается при воспалении сразу и существенно.

Принятый ответ

Добрый день! Позвоните пожалуйста в лабораторию по телефону указанному в бланке где 130 мм/ч, СОЭ на анализаторе alifax roller делается максимум до 120 мм/ч, спросите как они смогли рассчитать до 130 мм/ч. Где 90 мм/ч это более правдоподобно во втором анализе. С-реактивный белок в норме это положительный момент. Рекомендую сдать анализ на белковые фракции, электрофорез. Холестерин и легкая анемия не может быть причиной такого повышения СОЭ. Насчет повышенного холестерина обязательно обратитесь к терапевту, для рекомендаций: диета (ограничение приема пищи с повышенным содержанием холестерина, увеличение продуктов в рационе богатыми ненасыщенными жирными кислотами).

Евгений, ого, надеюсь ошибка! Спасибо за ваш ответ, буду изучать дальше вопрос

https://www.eurolab.md/ru/library/soeh-i-srb-chto-predpochtitelnejj/

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.