Консультация лора /

Острый риносинусит беременность — вопрос №1221208

917 просмотров

Здравствуйте! Беременность 18 недель.
Болела в октябре горло, кашель , температура 37, остался остаточный кашель…в ноябре сново заболела тоже самое только потом остались зелёные сопли с утра , в декабре стало резко плохо горло заболело, перестал дышать нос выделения уже были постоянно, головные боли и температура 37-37,8
Лор назначил: авамис 2 р в день, квикс каждые 2 часа до улучшения, долфин 2-3 раза в день, стало чуть лучше но анализы были плохие назначили цефиксим 7 дней по 1 таблетки , пропила 5 дней выделений не стало совсем … осталась заложенность но как будто где то далеко, нос дышал свободно … 1 января заболело горло , последние таблетку антибиотика выпила 3 января, а с 5 января появились сново выделения из носа с утра зелёные , густые… 9 сдала анализы опять не очень…
Состояние отличное но есть кашель не часто 2-3 раза в день в основном утром… 9 января был какой то дискомфорт в горле но рассасывала лизобакт и стало лучше…

Очень боюсь что опять станет как в декабре что делать ?
Лор сказала идти к другому врачу 😭

Может нужно сделать узи пазух ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте, прикрепила вроде бы , посмотрите пожалуйста ??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, Здравствуйте , посмотрите пожалуйста результат узи??
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Двусторонний гайморит, слева с экссудативным компонентом (жидкость). Лобные пазухи чистые.
Клиент
Андрей, скажите пожалуйста, к Лору смогу попасть только 17 будут прокалывать? Или как то медикаментозно и промывание помогут мне
ЛОР, Детский ЛОР
Зависит от вашего самочувствия.
Повышение Т тела? Отделяемое из носа? Боль в области пазух? Общее состояние?
Клиент
Андрей, температура 36,5 состояние отлично, активна голова не болит, выделения в основном после сна… кашель немного
ЛОР, Детский ЛОР
В таком случае с пункцией можно повременить, назначается местное лечение + курс промываний ОНП по Проэтцу ежедневно. Желателен ОАК для решения вопроса по поводу целесообразности назначения второй линии антибиотиков. Для контроля динамики состояния необходимо будет выполнить повторное УЗИ ППН через неделю.
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте,самый эффективный метод без вреда малышу,промывание полости носа по Проетцу
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Скажите пожалуйста это в клинике нужно делать ?
Сегодня промывала дрофином вообще ни чего не было… высмаркиваю утром обычно на какой стороне сплю закладывает , и не дышит …
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Это делается в любых поликлиниках,в народе процедуру называют кукушка
ЛОР, Детский ЛОР
По анализам бактериальная инфекция. Почему до этого вам назначали Цефиксим?
Судя по вашим жалобам у вас острый риносинусит бактериальной этиологии. Для точной диагностики рекомендую выполнить УЗИ придаточных пазух носа или МРТ околоносовых пазух.
Антибактериальную терапию в любом случае надо назначать. При беременности разрешены антибиотики пенициллинового ряда. Но тут вопрос в том, на сколько серьёзно поражение пазух в вашем случае, учитывая давность заболевания и даже уже один курс антибиотиков.
Иногда острые бактериальные риносинуситы приходится лечить в стационаре (в том числе учитывая ваш срок) , выполнять пункции гайморовых пазух, промывания ("кукушки"), санацию пазух синус-катетером ЯМИК. Вариантов несколько, надо отталкиваться от результатов обследования. Информативнее будет сделать МРТ.
Клиент
Андрей, а мрт не опасно для малыша?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, там нет лучевой нагрузки, МРТ разрешено при беременности. КТ и рентген запрещены.
Клиент
Андрей, антибиотик лор назначил после анализа крови, сказала кровь воспалённая попробуем пропить если не поможет нужно будет проколоть… но после последнего результата она отправила меня к другому врачу…
Клиент
Андрей, большое спасибо Вам за ответ ?
ЛОР, Детский ЛОР
Выполните обследование, оно действительно необходимо, чтобы не допустить осложнений. Можете потом прикрепить результат обследования сюда, если не попадете на очный приём.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приём антибиотика показан
Выполните узи пазух носа либо мрт так как важно понимать какой процесс в пазухах
Варианты лечения также зависят от обследования. Возможно лечение амбулаторно, возможно понадобится лечение в стационаре.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте.
Скажите пожалуйста узи достаточно будет ?
Я так понимаю узи менее вредно ? Боюсь за малыша…
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно достаточно
Клиент
Марина, здравствуйте!
Посмотрите пожалуйста я прикрепила результат узи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По узи двусторонний гайморит, слева есть жидкость.
Вам нужно с доктором очно решить вопрос антибиотикотерапии
По снимайте отёк детскими формами сосудосуживающих спреев и через минуток 10 промывайте нос Долфином , аккуратно и аккуратно отсмаркивайте
Клиент
Марина, поняла спасибо ❤️
Отёка нет нос днём дышит отлично, ночью тоже сплю без капель
Детский ЛОР, ЛОР
Это хорошо. На очном приеме обсудите с врачем тактику по наличию жидкости в пазухе
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
В вашем случае для исключения риносинусита, для ребёнка самый безопасный метод исследования придаточных пазух носа - это УЗИ.
Обязательно сделайте его.
Потому как нужно понимать картину воспаления в пазухах, и уже учитывая исследования решать вопрос о лечении.

Кашель может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки.

По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Необходима антибактериальная терапия.
Цефиксим конечно не является препаратом выбора первой линии у беременных. Препараты выбора - пенициллины.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте
Я узи прикрепила посмотрите пожалуйста?
После 17 смогу только попасть к Лору очно… и уже боюсь
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По УЗИ картина двустороннего гайморита, слева с присутствует уровень патологической жидкости.
Лобные пазухи чистые.

При отсутствии симптомов, пока попадёте на осмотр, используйте ГИПЕРтонические солевые растворы для промывания носа : Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте, Физиомер гипертонический солевой раствор. (За счёт того что раствор гипертонический он будет вытягивать на себя лишнюю жидкость и снимать отёк).
Или же как делали ранее, спрей Квикс.
Снимаете заложенность, после - промывание Долфин и на чистый нос Авамис.

А уже у врача решите вопрос по антибактериальной терапии и промывание носа при помощи ЯМИК катетера или проведение "кукушки".
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно выполнить УЗИ придаточных пазух носа.
Пока продолжайте промывание носа.
Назонекс по 1 спр 2 р/д 14 дней
Синупрет 2 таб 3 р/д 7-10 дней
По результатам узи дальнейшая тактика
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте !
Синупрет завтра смогу только теперь купить…
А назонекс это случайно не аналог авамиса?
Узи еду делать завтра утром…
Спасибо Вам за ответ…❤️
Детский ЛОР, ЛОР
У Авамиса другое действующее вещество, но они с Назонексом из одной и той же группы.
Узи можно будет прикрепить сюда
Скорейшего выздоровления Вам!?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста узи…
Я просто на приём к Лору смогу попасть после 17… боюсь вдруг сново скажут идите к другому лору…
Детский ЛОР, ЛОР
По УЗИ есть отек слизистой в верхнечелюстных пазухах, а в левой ещё небольшое количество жидкости.
Какие жалобы на сегодняшний день сохраняются?
Клиент
Екатерина, из жалоб только утром встаю высмаркиваюсь , выделения зелёного цвета, кашель не большой в течении для могу высморкаться 1-2 раза обычно мутного цвета…
В остальном все отлично
Просто у нас тут очень сложно попасть к Лору ?
Детский ЛОР, ЛОР
По крови и узи нужна антибактериальная терапия, и по возможности обсудить с доктором наложение синус - катетера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения
29 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Передозировка фолиевой кислоты
30 сентября 2023
Екатерина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Кашель начало
6 ноября 2023
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Цвет выделений во время беременности
19 февраля 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Цистит при беременности
17 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
18 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Результаты спермограммы
22 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти