Что вас беспокоит?
Был пересушен носик - корочки, теперь носик заложен отёк и немного сопельки
Здравствуйте! Ребенку 1 годик и 8 месяцев. 10 дней назад обращались к Лору, врач сказал что пересушили носик сосудосуживающими каплями, ведь были корочки в носу и носик плохо дышал, вроде бы пошло на улучшение, и корочки прошли, но ночью и сегодня днем у ребенка заложен носик, не дышит и немного сопельки есть, ребенок капризный. в конце предыдущего месяца лежали в больнице 5 дней с ларингофарингитом кололи цефтриаксон 5 дней, потом через три дня все по новой пошло только в ухудшееном варианте, но лечились уже дома с педиатром, был назначен панцеф на 10 дней, ингаляции пульмикортом так как было заложено сильно горлышко и осиплый голос, слышны были хрипы в горлышке. вот после второго лечения и обратились к Лору, далее все описано вверху. Подскажите пожалуйста уже 10 дней не капаем никакие капельки, даже аквамарис, по совету Лора это может быть связано ещё что слизыстая носика не восстановилась, или это по новой инфекция какая то, или остаточное, что можно ребенку? как помочь? температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, общий анализ крови здавали, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Забыла указать что жевательные верхние зубки в процессе роста
Анна Юрьевна, то есть то что носик был пересушен, восстановился?
Все восстановится, в крови вариант возрастной нормы у ребенка. На рост зубов ребенок так тоже может реагировать, начните противоотечные спреи в нос. Обязательно отрегулируйте параметры микроклимата в комнате, это очень важно чтобы носик хорошо дышал и не было корочек
Анна Юрьевна, до обследование не обязательно делать судя по результатам анализам? то есть носик ещё восстанавливается? при осмотре лор врач сказал что ушки хорошие, носик пересушен сильно и там все скукожилось, а горлышко красноватое, но ребенок идет на поправку после болезни, и оксалиновую мазь назначил один раз в день носик мазать, увлажняющий, а капельки все абсолютно исключить.
Анна Юрьевна, ещё подскажите пожалуйста это не сосудосуживающими спрей, который вы написали, привыкания не вызывает?)
Нет, спрей не сосудосуживающий, а накопительный противоотечный, он не вызовет привыкание а снимет остаточный отек слизистой оболочки носа. Оксолиновую не нужно
Если отек в носу затянется- сдайте анализы
Анна Юрьевна, сколько времени понаблюдать за состоянием ребенка?
2-3 недели
Анна Юрьевна, поняла. Подскажите пожалуйста если бы были аденоиды врач при осмотре увидел бы?
Если эндоскопом не смотрел носоглотку, то мог и не увидеть аденоиды
Анна Юрьевна, Извините пожалуйста, все таки это может быть ещё и остаточной реакцией носика ребенка на пересушивание слизистой? как я заметила соплей практически нет, но отёк присутствует периодически. Слизистая носика долго вообще восстанавливается если пересушена? периодически ещё наблюдаю корочки, но не такие как были ранее? и ещё забыла указать, кашля тоже нет.
Скорее всего это остаточные явления перенесенной вирусной инфекции у ребенка, препараты и капли здесь ни при чем
Анна Юрьевна, поняла вас, большое спасибо!
Анна Юрьевна, Доброго дня! Ребенок простудился повторно, носик сопит днем как при простуде, подскажите пожалуйста капли дезринит и при простуде можно использовать? больше ничего?
Спрей дезринит продолжайте использовать
Если нос сильно заложен добавьте Аквамарис стронг спрей с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Анна Юрьевна, поняла вас. эти спреи не пересушивают слизистую носика правильно я понимаю? Большое спасибо за ответы
Не пересушат если пользоваться не более 5-7 дней
Анна Юрьевна, поняла, за 10 дней слизистая у ребенка восстановилась после пересушивания так ведь?) Просто волнюсь прочитала что дезринит сушит слизистую, а вдруг ещё не полностью восстановилась у дочери слизистая после предыдущего использования сосудосуживающих препаратов, и я навредить больше чем помогу? чтоб не вызвать атрофия слизистой
У таких маленьких детей не бывает атрофии слизистой, чтобы она возникла нужно пользоваться регулярно сосудосуживающими годами и десятилетиями. Нет у вас никакой пересушенности
Анна Юрьевна, Добрый день! У ребенка сегодня носик сильнее сопит, сомелье, подскажите пожалуйста аспиратором можно пользоватся? пока не использовали другие капли, носик более менее дышит, просто спрей дезринит, и аквамарис + афлубин, температуры нет
Можно пользоваться аспиратором не чаще 3-4 раз в день чтобы не вызвать увеличения количества слизи
Анна Юрьевна, большое спасибо за разъяснения и ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Нос орошайте Аквамарис беби 3-4 раза в день
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, мазок из зева был в стационаре, был выявлен стафилококк, но про лечили его панцеф суспензия
Маргарита Александровна, общий анализ крови прикреплен
По ОАК у вас эозинофилы и моноциты объединенвы в одну группу и есть повышение значения в этой группе, все же советую вам сдать дополнительные анализы, чтобы исключить респираторную аллергию
Маргарита Александровна, Добрый день подскажите пожалуйста какие капельки ребенку можно при простуде, скорее всего повторно простуде, чихает и носик ухудшится, сопит и днем уже. или лучше никакие не капать? пока только больше отёк.
При сильной заложенности Називин детский 3 раза в день - 5 дней
Маргарита Александровна, поняла, ничего если мы називин использовали 10 дней назад? за 10 дней слизистая носика могла уже восстановится?
Через 10 дней можно, но не более 5-ти дней только
Маргарита Александровна, понятно. спасибо, при большой необходимости применю
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста за какой период слизистая носика восстанавливает свою полную функцию после применения сосудосуживающих препаратов, и образовавшихся вследствие сухих корочек?
Маргарита Александровна, спрей дезринит сушит слизистую?
Через 7-10 дней
Дезринит может сушит слизистую, тогда через час после него орошайте Аквамарис плюс
Маргарита Александровна, поняла, спасибо большое
Маргарита Александровна, Доброго дня, у ребенка сегодня носик течёт, аспиратор можно использовать? температуры нет
Да, после промывания отсасывайте слизь аспиратором
Маргарита Александровна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша
Дополнительно сдайте суммарный Ig E, эозинофильный катионный белок, необходим осмотр ребенка детским ЛОР - врачом для оценки состояния аденоид
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 19:246 ответов
- Вчера в 17:005 ответов
- Вчера в 04:452 ответа