Аденоидит и кашель

Валерия КорнееваВчера в 20:00

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 179 консультаций

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной или поствирусной инфекции.

Мометазон является препаратом выбора для снятия воспаления и если на его фоне не видно эффекта более двух недель, тто рекомендуют заменить действующее вещество, это препарат авамис. Важно использовать его на чистые слизистые, то есть предварительно промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой и далее авамис по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Масло туи на сегодняшний день уже не используют, масло склеивает реснички эпителия, что нарушает защитную функцию полости носа.

Анна РабиеваВчера в 20:01

2.0

ЛОР, Детский ЛОР

15 консультаций

Здравствуйте, вышеперечисленные жалобы говорят о том ,что у малыша увеличились аденоиды,поэтому сзади стекает мокрота и он кашляет в положении лёжа. Рекомендовано промывать нос с помощью шприца с физ раствором,чтобы смывать слизь с носоглотки и поменять мометазон на Авамис по 1 ВПр 2раза в день 10 дней. Гомеопатия по типу Иов малыш и масло туи не имеют доказательной базы,то есть не эффективны

Ксения КовалёваВчера в 20:38

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

624 консультации

Здравствуйте!

Описанные жалобы характерны для острого риноаденоидита- воспаление полости носа и глоточной миндалины (аденоидов).

Обычно при увеличении аденоидов увеличивает количество слизи, которая стекает по задней стенке глотки. Слизь раздражает слизистую глотки и вызывает кашель.

В подобных ситуациях в качестве местного лечения рекомендуют использование сосудосуживающих спреев (снуп, називин) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5 дней, затем через 5-10 минут промывание полости носа солевыми растворами (физраствор, долфин). Еще через 10 минут на чистый нос рекомендуют спрей на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 1 впрыскиванию 2 раза в день не менее 14 дней. Или спрей на основе флутиконазона (Авамис) по той же схеме. Т.к. спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения.

Также важно соблюдать оптимальную влажность дома 40-60 % и температуру воздуха 18-22 градусов, сон с приподнятым изголовьем.

Анастасия АваковаВчера в 20:40

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 532 консультации

Добрый вечер

Представленная картина указывает на аденоидит и постназальный синдром,при котором слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы в горизонтальном положении.Применяемые ранее масло туи и гомеопатия не имеют доказанной эффективности и могут усиливать отек,а сосудосуживающие капли вроде Називина нельзя использовать дольше 4 дней во избежание медикаментозного ринита.

Поэтому рекомендуется заменить аквамарис Стронг или квикс 2 раза в день перед промыванием,затем промывать аквамарис 2 раза в день,после через 10 минут использовать нозефрин по 1 дозе 1 раз в день 14 дней,препарат уменьшает воспаление в глубине.Для облегчения состояния дома необходимо обеспечить прохладный и влажный микроклимат в комнате и приподнять изголовье кровати для уменьшения ночных приступов кашля. Поскольку улучшений нет и состояние ухудшается,рекомендуется проведение эндоскопии носоглотки,оценки степени увеличения аденоидов,а также показать ребенка педиатру для исключения бронхита.

Вадим КубаревВчера в 20:40

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

879 консультаций

Здравствуйте!
Подобные жалобы характерны для аденоидита - воспаления гипертрофированной носоглоточной миндалины. Золотой стандарт лечения это использование интраназальных глюкокортикоидов. Для обеспечения адекватного воздействия лекарственного вещества на слизистую оболочку рекомендуется предварительно использовать сосудосуживающие капли, например Називин, а затем промыть полость носа морской водой, например АкваЛор форте. Назонекс (интраназальный глюкокортикоид) обладает накопительным эффектом и действие начинается через 1-2 недели использования. Также рекомендуется выполнить эндоскопический контроль.