Что вас беспокоит?
Подозрение на синусит
Здравствуйте, у сына 6,5 лет 8ой день температура. Опишу анамнез: Лечили затяжеые зеленые сопли дома полидексой. Поднялась температура мпература 39. Начали делать ингаляции с флимуцил антибиотик ИТ ( по 125 мг 2 раза в день), давала Зиртек. Настораживала сильная, слабость и головная, боль в области лба при повышении температуры. На четвёртый день температуры к нам приехал наш частный доктор. Осмотроел ребенка, сказал , что должен пойти на поправку, если нет, то будем сдавать кровь. В понедельник ( шестой день) утром 37,5 слали ОАК. Лейкоциты повышены, СОЭ 5. Врач сказал, что кровь пограничная, продолжаем ингаляции и даем ему еще лень без ТАБЛЕТОК. О к вечеру температура поползла ща 38 и врач велел пить Сумамед. Вторник также без изменений на суммамеде. В среду, сегодня ( 8 ой день) температура стала повышаться почаще ( примерно каждые 6 часов), положительной динамики нет, добавили амоксициноир по 400мг 2 раза в день. Но к вечеру пока снова высокая температура 38,6, далее начала сбивать и жаловался перед сном на сильную головную боль. Что нам делать? Не стоит ли срочно бежать в больницу и в какую? сделать рентген или ждать сутки действия второго назначенного антибиотика, как говорит врач?
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая симтомы Вам желательно в неотложном порядке обратиться в дежурное лор-отделение для осмотра и выполнить рентген пазух носа чтобы исключить синусит.
Какой вес ребенка? Какую дозировку амоксициллин вы принимаете? Используете ли спреи в нос?
Анна Юрьевна, принимаем 400 мг Аугментин 2 раза в сутки сегодня первый день пили и два дня суммамед 260 мг один раз в сутки.
Нос промываю аквалором, при капаю снуп и делаю ингаляцию с флуимуцилом ему два раза в день.
Анна Юрьевна, вес ребёнка 26 кг
Сколько мл суспензии Аугментин даете на 1 прием?
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Анна Юрьевна, 5 мл суспензии
Из рассчета 50 мг на кг массы тела правильная дозировка суспензии у вас 8 мл 2 раза в сутки.
Обычно эффект от приема антибиотика оцениваем на 3 сутки приема, но если боль сильная и высокая температура - это повод для незамедлительного обращения в приемный покой лор-отделения
Анна Юрьевна, а если рентгеном завтра подтверждается диагноз синусита, то лечение адекватное или это только в стационаре нужно лечить? Или что еще с этим делают?
Если по рентгену синусит вам лучше лечь в стационар чтобы избежать осложненного течения. Что делают в стационаре зависит от конкретной пазухи которая вовлечена в воспаление и состояния ребенка. Какие препараты максимально можете дома делать я вам написала выше.
Анна Юрьевна, спасибо большое.
Сейчас ребенок спит, видимо утром поедем. Можно еще один вопрос: если давала сегодня по 5 мл, вместо 8, стоит от додать дозу, если прием был в 21 вечера, или утром просто уже дать большую дозу?
Если проснется сразу дайте 8 мл, завтра продолжайте по 8 мл на прием
Принятый ответ
Здравствуйте
Какая у вас дозировка амоксициллина? 400 мг/5мл?
Какой вес ребенка?
Есть возможность сделать рентген пазух носа?
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови с воспалительным сдвигом, необходим осмотр ребенка детским ЛОР - врачом для определения тактики лечения и дообследования
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20172 ответа
- 12 Июня 20182 ответа
- 28 Ноября 20182 ответа
- 27 Марта 20192 ответа