Консультация уролога /

Высокий ПСА и анализ мочи — вопрос №1629209

297 просмотров

Добрый день!
Мужчина 75 лет, имеет высокий ПСА = 7.7 (8.5)
Анализ можно увидеть во вложении.

Также прикладываю анализ мочи, УЗИ простаты, и назначения врача/врачей.

Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше?
На данный момент никакой диагноз не поставлен. Пациент регулярной и постоянно принимает антибиотики, которые, как я понял, не сильно и помогают.

Заранее благодарю за ответы.

Возраст: 75

Хронические болезни: Язва желудка Аневризма головного мозга
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Есть гиперплазия предстательной железы с внутрипузырным ростом,в результате чего имеется хроническая задержка мочи.В свою очередь хроническая задержка мочи провоцирует застой мочи и присоединение вторичной флоры.Результат ПСА повышен,поэтому пока не исключат новообразование,операцию вам не проведут.Диагноз,исходя из данных звучит следующим образом:
Гиперплазия предстательной железы.Susp.cancer?
Осложнения:Хроническая неполная задержка мочи.
Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей.
Что необходимо выполнить:
-ОАМ(проследить,как эти образом мужчина собирает мочу)!
-посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
-МРТ органов малого таза с в/в контрастированием
-решение вопрос о биопсии
Если по результатам биопсии процесс доброкачественный,готовить пациента к лазерной энуклеации простаты.
Клиент
Луиза Римихановна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вы имеете в виду, повторить эти анализы? Они уже приложены здесь. Прошу прощения, что имена файлов такие.

файл анализа на посев: WhatsApp Image 2023-10-09 at 09.52.44.jpeg

файл общего анализа: WhatsApp Image 2023-10-19 at 12.35.16.jpeg

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Да,увидела теперь посев.Вам необходимо пересдать на более широкий спектр антибиотиков,так как ко все у резистентность в бланке.Уточните ,пожалуйста,мочу непосредственно в стерильный контейнер собирает пациент?Бывало случаи,что с ночного горшка собирали анализ,поэтому уточняю.)
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. ПСА с большой вероятностью повышено на фоне воспаления.
Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия.
Что из жалоб на данный момент?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. ПСА высокий, при повышенном ПСА есть онконастороженность. Повышенное ПСА не всегда свидетельствует об онкопроцессе. Для подтверждения - доброкачественный процесс или злокачественный необходимо выполнить трансректальную биопсию предстательной железы под УЗ-контролем. На основании гистологического заключения уже можно будет поставить диагноз. Вам необходимо пройти МРТ малого таза с контрастированием. Необходим ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с постановкой диагноза
18 августа 2018
Коваленко, Пружаны
Вопрос закрыт
Цистит боль после и постоянно после мочеиспускания
7 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
12 июля 2022
Лена, Заволжье
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в моче
28 июня 2023
Дмитрий, Губкин
Вопрос закрыт
Планирование беременности
31 октября 2024
Мила, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж