Что вас беспокоит?
Высокий ПСА и анализ мочи
Добрый день! Мужчина 75 лет, имеет высокий ПСА = 7.7 (8.5) Анализ можно увидеть во вложении. Также прикладываю анализ мочи, УЗИ простаты, и назначения врача/врачей. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше? На данный момент никакой диагноз не поставлен. Пациент регулярной и постоянно принимает антибиотики, которые, как я понял, не сильно и помогают. Заранее благодарю за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Есть гиперплазия предстательной железы с внутрипузырным ростом,в результате чего имеется хроническая задержка мочи.В свою очередь хроническая задержка мочи провоцирует застой мочи и присоединение вторичной флоры.Результат ПСА повышен,поэтому пока не исключат новообразование,операцию вам не проведут.Диагноз,исходя из данных звучит следующим образом:
Гиперплазия предстательной железы.Susp.cancer?
Осложнения:Хроническая неполная задержка мочи.
Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей.
Что необходимо выполнить:
-ОАМ(проследить,как эти образом мужчина собирает мочу)!
-посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
-МРТ органов малого таза с в/в контрастированием
-решение вопрос о биопсии
Если по результатам биопсии процесс доброкачественный,готовить пациента к лазерной энуклеации простаты.
Луиза Римихановна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вы имеете в виду, повторить эти анализы? Они уже приложены здесь. Прошу прощения, что имена файлов такие.
файл анализа на посев: WhatsApp Image 2023-10-09 at 09.52.44.jpeg
файл общего анализа: WhatsApp Image 2023-10-19 at 12.35.16.jpeg
Принятый ответ
Да,увидела теперь посев.Вам необходимо пересдать на более широкий спектр антибиотиков,так как ко все у резистентность в бланке.Уточните ,пожалуйста,мочу непосредственно в стерильный контейнер собирает пациент?Бывало случаи,что с ночного горшка собирали анализ,поэтому уточняю.)
Принятый ответ
Доброго времени суток. ПСА с большой вероятностью повышено на фоне воспаления.
Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия.
Что из жалоб на данный момент?
Принятый ответ
Здравствуйте. ПСА высокий, при повышенном ПСА есть онконастороженность. Повышенное ПСА не всегда свидетельствует об онкопроцессе. Для подтверждения - доброкачественный процесс или злокачественный необходимо выполнить трансректальную биопсию предстательной железы под УЗ-контролем. На основании гистологического заключения уже можно будет поставить диагноз. Вам необходимо пройти МРТ малого таза с контрастированием. Необходим ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20191 ответ
- 26 Мая 202016 ответов
- 30 Июля 20211 ответ