СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте, доктор. Помогите расшифровать анализы. Насколько критичны отклонения? Необходимо ли пить статины при таком холестерине? Проблемы: гипертония, давление под контролем таблеток. В течение последней недели давление не снижалось и таблетками, которые принимала всегда. Возраст 73 года.

гипертония
73 года
19 Октября 2023·Просмотров: 177·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен плохой холестерин лпнп имеется риск развития атеросклероза, данный холестерин отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек, для решения вопроса об приеме статинов рекомендую пройти УЗДГ сосудов шеи! Какие препараты принимаете от давления дозы?


Старайтесь придерживается « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Если по УЗДГ сосудов, выявляться атеросклеротические бляшки практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо за ответ и рекомендации.
Назначение: Бисопролол 5мл.,верошпирон 25,телзап 20,леркамен 10.

Попробуйте увеличить дозу телзап

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализе крови повышение уровня холестерина низкой плотности, что говорит о высоком риске образования бляшек. Прием статинов показан. Например можете принимать розувастатин 10 мг по 1 таб на ночь ежедневно, контроль уровня липидов, алт, аст через месяц.
Также рекомендую пройти УЗДГ шейных и позвоночных артерий с целью исключения бляшек

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Слишком много побочных эффектов от статинов. В частности на головной мозг.

Да, побочные эффекты имеются, но не факт, что они будут у Вас. Эти препараты первые в снижении уровня холестерина и риска сердечно-сосудистой смерти

Принятый ответ

Здравствуйте!
По липидограмме есть нарушения липидного обмена.
Желательно соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, мучного
Сейчас можно принимать омега 3 1000 мг в сутки 3 мес
Желательно сделать узи сосудов шеи, для того, чтобы посмотреть есть ли атеросклеротические бляшки.
Если они будут, нужно принимать статины.
Например, липримар 10 мг вечер.
Контроль липидограммы через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, рекомендую пройти УЗИ БЦА. Если покажет всё хорошо, то можно будет обойтись без статинов, на средиземноморской диете, Омега3 1000 мг курсом месяц. Увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.У вас повышение холестерина за счёт вредной фракции. Т.к. у вас ещё и гипертония в анамнезе,то риск инфарктов и инсультов высокий,поэтому приём статинов вам показан. Рекомендую аторвастатин 40мг или розувастатин 20мг в сутки, постоянно. До начала приема надо сдать Алт,АСТ, кфк. И затем через 1,3 месяца и далее 1 раз в год контролировать. Если опасаетесь побочных от статинов можно рассмотреть к приему их комбинацию с эзитимибом(например розулип плюс10+10).Эзитимиб не всасывается,системно на организм не влияет,зато дозу статина можно уменьшить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.