Аллергия на белок коровьего молока — вопрос №1629712

Question

Аллергия на белок коровьего молока — вопрос №1629712

Мария, Саратов

180 просмотров

19 октября 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора! Моей дочке 3,5 месяца, мучается с животиком примерно с возраста 1 месяца, постоянно тужится, кряхтит, вскрикивает, у груди извивается, постоянные газы в большом количестве. Время суток всегда разное. По совету педиатра сдали копрограмму - скрытая кровь, слизь, белок и в большом количестве йодофильные бактерии. Посоветовала мне сесть на безмолочную диету(на смешанном вскармливании, смесь была Нутрилон нутрибиотик), смесь сказала не менять. Помогите разобраться, действительно ли это абкм и на какую смесь перейти?

Возраст: 3

Хронические болезни: Недоношенность 35 недель, энцефалопатия лёгкой степени, правосторонняя пиелоэктазия

Вопрос закрыт

абкм

проблемы с животиком

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, доктор. Смесью с роддома докармливаю, т.к периодически грудь совсем не берет, сильно выгибается, но при этом хочет кушать. Я прикрепила скриншоты копрограммы, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 октября 2023

Педиатр

Да, копрограмма как при АБКМ.
Кожа чистая?

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, да, на коже никаких высыпаний, шелушений нет. Достаточно ли будет ограничить только молочку и говядину? Или убрать продукты с содержанием следов молока?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 октября 2023

Педиатр

Да, все продукты, где есть белок, даже у мучных продуктов надо состав читать. Кисломолочные продукты, курицу, говядину, яйца куриные, соя.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Смесью с роддома докармливаю, т.к периодически грудь совсем не берет, сильно выгибается, но при этом хочет кушать. Я прикрепила скриншоты копрограммы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, есть АБКМ, поддерживаю Вашего педиатра.

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, достаточно ли будет ограничить только молочку и говядину? Или стоит убрать ещё продукты, которые могут содержать следы молока?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

желательно продукты, которые содержат даже следы.

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 19 октября 2023

Педиатр

По анализу кала, скрытая кровь и белок. Точно можно поставить диагноз АБКМ. Смесь используем нутрилон пепти гастро или альфаре.

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо большое, доктор!

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, здравствуйте! Родилась на 35 неделе с весом 2680, прибавки первые 2 месяца по 1кг 400гоамм, за третий месяц 1кг, смесью можно сказать не кормила. Она периодически отказывается от груди, сильно выгибается, но при этом хочет кушать, поэтому давала смесь Нутрилон нутрибиотик, а в роддоме давали Нутрилон пре 1

Пожаловаться

Алексеева Ксения Сергеевна, 19 октября 2023

Педиатр

Как обычно выглядит стул? Видна ли слизь и прожилки крови?
Врач смотрел как вы прикладываете к груди? Нет ли проблем с захватом?

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, стул жёлтого цвета, бывает прям со слизью, она тянется на подгузнике, в каких то местах впитывается в подгузник. Стул жидкий, неоформленные. Никто не смотрел, как прикладываю. Но ребенок однозначно прикладывается неправильно и попадает много воздуха. Стараюсь исправить проблему, но никак не выходит. Подумываю вызвать консультанта по ГВ

Пожаловаться

Алексеева Ксения Сергеевна, 19 октября 2023

Педиатр

Да, для начала стоит вызвать консультанта и оценить прикидывание. Прибавки в весе неплохие, при АБКМ обычно они низкие.
Жидкий стул на гв это норма, слизь тоже допустима. Есть ли трещины на груди? Врач осматривал ребёнка на наличие анальной трещины?

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, трещин нет, несмотря на неправильное прикладывание, ребенок молоко сосет нормально, без труда. Педиатр ребенка даже не трогал, просто по анализам сказала, и то выбегала за консультацией к старшей коллеге. Но я все понимаю, она ещё учится, поэтому здесь и решила спросить. Скажите пожалуйста, что для грудничков считается запором? Т.е ребенок может сходить в туалет через 3 дня, но при этом испытывает дискомфорт в течение этих трёх дней, животик беспокоит, ножки поджимает, вскрикивает. Как покакает, становится легче.

Пожаловаться

Мария, 19 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте, большое спасибо за ответ! Через какое время примерно ребенку должно стать полегче?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 октября 2023

Педиатр

Эффект от диеты оцениваем через 3 нед

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 19 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!

Так как есть кровь в стуле + соответствующая клиника, то это АБКМ.

Так как ребенок на ГВ, то маме нужно соблюдать строгую диету, исключающую все молочные продукты, в том числе, содержащие "следы" молока (для этого читаем состав), убираем и говядину. Также нужно исключить и продукты, вызывающие перекрестную реакцию - соя и яйца.
Эффект от диеты оцениваем через 3-4 недели. Если есть положительная динамика, то продолжаем ее соблюдать дальше. Так как диагноз АБКМ больше клинический, то и подтвердить его лучше по динамике с диетой.

Не стоит переходить на смесь, если ребенок на ГВ. Только с грудным молоком матери малыш может получать все необходимые ему антитела, тем самым Вы защищаете его от болезней.

Но если другого выхода нет (ситуации бывают разные), то назначаем смеси на глубоком гидролизе белка, например, нутрилак пепти сцт, Нутрилон пепти гастро, Нестле pertamen junior, Нестле Alfarér.

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на БКМ

10 ответов

13 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Прожилки крови в стуле

3 ответа

30 августа 2023

Аня, Москва

Вопрос закрыт

АбКМ, лактазная недостаточность

3 ответа

16 октября 2023

Гузель

Вопрос закрыт

Не помогает диета при АБКМ у грудничка

2 ответа

14 мая 2024

Таня

Вопрос закрыт

Плозой набор веса, абкм

2 ответа

5 июня 2024

Лев

Вопрос закрыт

АБКМ, жирный понос, мокнут щеки и подбородок у ребенка 8 месяцев

2 ответа

26 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-19T17:38:12+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Да, по описанию очень похоже на АБКМ.
А зачем на смесь переходить, если вы на ГВ? Просто нужно соблюдать элиминационную диету.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T17:38:27+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Мария, анализ прикрепили? По какой причине на смесь хотите перейти? Молока достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Лифанова Владлена Юрьевна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T17:40:44+03:00

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 19 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте! Да, по клинике у вас абкм. Если у вас достаточно молока, то на смесь переходить не нужно, просто соблюдать вам безмолочную диету.

Принятый ответ

Алексеева Ксения Сергеевна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T17:41:31+03:00

Пожаловаться

Алексеева Ксения Сергеевна, 19 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте, с каким весом родился ребенок и какие были прибавки? Сколько весит сейчас?
Смешанное вскармливание с какого возраста? Всегда была эта смесь или врач сейчас сказал перейти на неё?

Принятый ответ

Пизик Наталья Сергеевна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T18:22:17+03:00

Здравствуйте
По результату копрограммы аллергия к белку коровьего молока, вам, как кормящей маме, необходимо соблюдение безмолочной диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Если необходим докорм ребенка смесью, это должна быть смесь с полным гидролизом белка