Что делать при сильном кашле и плохих анализах — вопрос №1629850

Question

Что делать при сильном кашле и плохих анализах — вопрос №1629850

Алексей, Пермь

215 просмотров

19 октября 2023

Девушка 17 лет. Четвертый день сильный кашель, температура плавает 37,2 - 37.7. Горло красное, но не болит. Сегодня сдали анализы оак и срб ( прилагаю) подавали тонзилгон, лизобакт, полощет горло фурацилином. Кашель с утра с мокротой, днем больше сухой. Чем дальше лечить и нужен ли рентген?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

кашель

сильный кашель

горло красного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, это не ковид?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, может лучше уколы проколоть?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

уколы на сегодня не рекомендую

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Александр Николаевич, фото теста прикрепил, вчера делали

Пожаловаться

Лембер Александр Николаевич, 19 октября 2023

Терапевт

Я имею в виду тест на ковид на антиген; диагноз ставится либо пцр или антиген

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Александр Николаевич, понял, спасибо

Пожаловаться

Лембер Александр Николаевич, 19 октября 2023

Терапевт

Появился прикрепленный файл с экспресс тестами: ковид отрицательный, грипп А сомнительный.
Учитывая анализы, (анализы соответствуют легкой степени тяжести) противовирусную терапию инициировать уже не целесообразно.
Выполнение Рентгена органов грудной клетки целесообразно после 2-3 дней стартовой антибактериальной терапии (в случае ее не эффективности) или выполнение КТ легких (является золотым стандартом диагностики) не ранее 7-9 дня от начала заболевания.
Объем стартовой терапии на текущий момент адекватный.

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Алина Александровна, спасибо

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 октября 2023

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, спасибо, тест проводился на третий день

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 19 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Проводимый на 3 день тест на ковид может давать отрицательный или ложно положительный результат теста.
В этом случае, всё таки рекомендую сделать именно КТ

Пожаловаться

Алексей, 19 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, понятно, спасибо

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 19 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему температура держится столько дней?

5 ответов

6 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель сухой

3 ответа

23 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Температура кашель непрерывный

4 ответа

25 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Бактериальная или вирусная инфекция

4 ответа

18 апреля 2024

Виктория, Волгоград

Вопрос закрыт

Частые простуды

6 ответов

13 мая 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T18:50:53+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алексей, по анализу бактериальная этиология, показан антибиотик, рекомендую Флемоксин солютаб. Рентген да, рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Лембер Александр Николаевич, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T18:58:03+03:00

Алексей, добрый вечер.
По анализам: есть повышение СРБ, и лейкоцитоз в клиническом анализе крови; что свидетельствует в пользу бактериальной инфекции; что бы исключить ковид, необходимо сдать ПЦР или Экспресс тест на антиген.
По терапии:
1. Аугментин ( это оригинальный препарат) из расчета 40 мг на 1 кг веса.
2. Полоскание горла растворами ОКИ или Гексорал или Тантум Верде
3.от Кашля: сироп Левопронт
4.при необходимости можно подключить ингаляционную терапию через Небулайзер.
( если есть в наличии)
При хорошем ответе на антибактериальную терапию в первые двое суток, ( нормализация температуры тела, существенное улучшение клинической картины) то в таком случае рентген не показан.

Улезкина Алина Александровна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T19:01:03+03:00

Здравствуйте. Лейкоциты и нейтрофилы по верхней границе нормы, что может говорить о развитии бактериального процесса, учитывая высокий срб.
И беря во внимание симптоматику в виде кашля, рекомендую сделать рентген, так как случаев пневмоний сейчас много.

Клинов Юрий Михайлович, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T19:28:32+03:00

Алексей, здравствуй.
По прикрепленным анализам - вероятнее всего, течение воспаления бактериальной этиологии. Возможно было вирусное заболевание и присоединилась вторичная инфекция.
По прикрепленным обследованиям на грипп и ковид: ковид отрицательный(на какой день проводился экспресс- тест), если придираться очень-очень сильно, то есть грипп А.
По дообследованию:
1) рентген легких(а лучше КТ)
2) антибактериальная терапия в данном случае нужна
3) сдайте пожалуйста анализ крови на антитела класса IgG, IgA, IgM к атипичным возбудителям пневмонии(хламидии, микоплазма, лигионелла); сейчас часто появляются атипичные возбудители пневмоний