СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит ср степени

14 числа ребёнок проснулся с кашлем и соплями, потом поднялась температура 38,5. 15 числа температура выросла до 39, 3 и плохо сбивалась и весь день был сухой кашель частый. 16 числа пришла педиатр поставила бронхит выписала беродуал 10 капель 3 раза в день 5 дней, амброксол 5 мл 3 раза в день 5 дней , поледексу по 2 пшика 3 раза в день, цефтриаксон уколы один раз в день 7 дней. Сегодня был 5 день, были у педиатра назначила продолжить беродуал 12 капель 3 раза в день, амброксол 2,5 мл 3 раза в день, полидексу по 1 пшику 3 раза в день. В понедельник занова на приём, сказала если хрипы ещё будут продолжим антибиотик ещё 3 дня колоть. Меня беспокоит, что она назначает большие дозировки, говорит что за 5 дней мало хрипов ушло (должно уйти 50 процентов, а у нас 20 - 30). Ребёнок кашляет редко, кашель влажный, но чувствуется как будто ком в горле. У него всегда сопли стекают по задней стенке при насморке. Ребёнку 4 года, 18 кг.

Атопический дерматит, аденойды (удалили 11 месяцев назад)
26 лет
20 Января 2023·Просмотров: 289·Анастасия, Братск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. если ребенок кашляет мало и кашель влажный, то можно отменить беродуал, оставить ингаляции с физ. раствором 2 раза в день, помогать откашливать мокроту- вибрационный массаж грудной клетки, постуральный дренаж, в нос - аква марис 3-4 раза и спрей изофра или трамицент 3 раза в день 5 дней. Антибиотик назначается по анализу крови, если есть улучшение, уколы можно отменить, оставить только симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Раиса, здравствуйте. А если педиатр говорит, что улучшений сильно нет за 5 дней, поэтому и добавляет дозировку. А кашель лучше и редкий. Всё равно можно лечение поменять?

У ребенка улучшилось самочувствие, поменялся характер кашля, это уже улучшение. В крайнем случае , если в этом есть необходимость, вы можете на 2-3 дня продолжить прием антибиотика внутрь ( супракс или панцеф 8 мг на кг веса 1 раз в день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте лечение не менять. Всё назначено верно по дозировкам беродуал на две капли это не значимое увеличение так как действует только на дыхательную систему. Амброксол был по 5 мл стал по 2.5 его тоже безопасно применять. Антибиотики точно отменять не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ярослав, здравствуйте. В инструкции написано максимальная дозировка 10 капель, если мы начнём принимать 3 раза в день, то на 6 капель больше будет чем в инструкции. Не многовато будет?

Нет много не будет. Ингаляции высиживает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ярослав, да

Тогда тем более. Препарат переносит хорошо а клинически слабая динамика выздоравления, то конечно нужно увеличить дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Бронхит чаще всего вирусной этиологии, антибиотик при этом не показан.
Амброксол это муколитик, детям до 5-6 лет не рекомендуется, т.к. он вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты, кашель становится затяжным. Поэтому препарат рекомендую отменить.
Анализ крови сдавали до начала антибактериальной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Анализы не назначали.

Принятый ответ

Здравствуйте) муколитики не показаны в этом возрасте, они осложняют течение болезни так как вызывают гиперпродукцию мокроты.
Продолжайте ингаляции с беродуалом и делайте их с чистым физ раствором 2 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.