Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1235692

Что вас беспокоит?

Бронхит ср степени

14 числа ребёнок проснулся с кашлем и соплями, потом поднялась температура 38,5. 15 числа температура выросла до 39, 3 и плохо сбивалась и весь день был сухой кашель частый. 16 числа пришла педиатр поставила бронхит выписала беродуал 10 капель 3 раза в день 5 дней, амброксол 5 мл 3 раза в день 5 дней , поледексу по 2 пшика 3 раза в день, цефтриаксон уколы один раз в день 7 дней. Сегодня был 5 день, были у педиатра назначила продолжить беродуал 12 капель 3 раза в день, амброксол 2,5 мл 3 раза в день, полидексу по 1 пшику 3 раза в день. В понедельник занова на приём, сказала если хрипы ещё будут продолжим антибиотик ещё 3 дня колоть. Меня беспокоит, что она назначает большие дозировки, говорит что за 5 дней мало хрипов ушло (должно уйти 50 процентов, а у нас 20 - 30). Ребёнок кашляет редко, кашель влажный, но чувствуется как будто ком в горле. У него всегда сопли стекают по задней стенке при насморке. Ребёнку 4 года, 18 кг.

Атопический дерматит, аденойды (удалили 11 месяцев назад)
26 лет
20 Января 2023·Просмотров: 287·Анастасия, Братск

Принятый ответ

Добрый день. если ребенок кашляет мало и кашель влажный, то можно отменить беродуал, оставить ингаляции с физ. раствором 2 раза в день, помогать откашливать мокроту- вибрационный массаж грудной клетки, постуральный дренаж, в нос - аква марис 3-4 раза и спрей изофра или трамицент 3 раза в день 5 дней. Антибиотик назначается по анализу крови, если есть улучшение, уколы можно отменить, оставить только симптоматическое лечение.

Раиса, здравствуйте. А если педиатр говорит, что улучшений сильно нет за 5 дней, поэтому и добавляет дозировку. А кашель лучше и редкий. Всё равно можно лечение поменять?

У ребенка улучшилось самочувствие, поменялся характер кашля, это уже улучшение. В крайнем случае , если в этом есть необходимость, вы можете на 2-3 дня продолжить прием антибиотика внутрь ( супракс или панцеф 8 мг на кг веса 1 раз в день)

Хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте лечение не менять. Всё назначено верно по дозировкам беродуал на две капли это не значимое увеличение так как действует только на дыхательную систему. Амброксол был по 5 мл стал по 2.5 его тоже безопасно применять. Антибиотики точно отменять не нужно.

Ярослав, здравствуйте. В инструкции написано максимальная дозировка 10 капель, если мы начнём принимать 3 раза в день, то на 6 капель больше будет чем в инструкции. Не многовато будет?

Нет много не будет. Ингаляции высиживает?

Ярослав, да

Тогда тем более. Препарат переносит хорошо а клинически слабая динамика выздоравления, то конечно нужно увеличить дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Бронхит чаще всего вирусной этиологии, антибиотик при этом не показан.
Амброксол это муколитик, детям до 5-6 лет не рекомендуется, т.к. он вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты, кашель становится затяжным. Поэтому препарат рекомендую отменить.
Анализ крови сдавали до начала антибактериальной терапии?

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Анализы не назначали.

Принятый ответ

Здравствуйте) муколитики не показаны в этом возрасте, они осложняют течение болезни так как вызывают гиперпродукцию мокроты.
Продолжайте ингаляции с беродуалом и делайте их с чистым физ раствором 2 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.