Консультация педиатра /

Бронхит ср степени — вопрос №1235692

266 просмотров

14 числа ребёнок проснулся с кашлем и соплями, потом поднялась температура 38,5. 15 числа температура выросла до 39, 3 и плохо сбивалась и весь день был сухой кашель частый. 16 числа пришла педиатр поставила бронхит выписала беродуал 10 капель 3 раза в день 5 дней, амброксол 5 мл 3 раза в день 5 дней , поледексу по 2 пшика 3 раза в день, цефтриаксон уколы один раз в день 7 дней. Сегодня был 5 день, были у педиатра назначила продолжить беродуал 12 капель 3 раза в день, амброксол 2,5 мл 3 раза в день, полидексу по 1 пшику 3 раза в день. В понедельник занова на приём, сказала если хрипы ещё будут продолжим антибиотик ещё 3 дня колоть. Меня беспокоит, что она назначает большие дозировки, говорит что за 5 дней мало хрипов ушло (должно уйти 50 процентов, а у нас 20 - 30). Ребёнок кашляет редко, кашель влажный, но чувствуется как будто ком в горле. У него всегда сопли стекают по задней стенке при насморке. Ребёнку 4 года, 18 кг.

Возраст: 26

Хронические болезни: Атопический дерматит, аденойды (удалили 11 месяцев назад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. если ребенок кашляет мало и кашель влажный, то можно отменить беродуал, оставить ингаляции с физ. раствором 2 раза в день, помогать откашливать мокроту- вибрационный массаж грудной клетки, постуральный дренаж, в нос - аква марис 3-4 раза и спрей изофра или трамицент 3 раза в день 5 дней. Антибиотик назначается по анализу крови, если есть улучшение, уколы можно отменить, оставить только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, здравствуйте. А если педиатр говорит, что улучшений сильно нет за 5 дней, поэтому и добавляет дозировку. А кашель лучше и редкий. Всё равно можно лечение поменять?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У ребенка улучшилось самочувствие, поменялся характер кашля, это уже улучшение. В крайнем случае , если в этом есть необходимость, вы можете на 2-3 дня продолжить прием антибиотика внутрь ( супракс или панцеф 8 мг на кг веса 1 раз в день)
Клиент
Хорошо, спасибо.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте лечение не менять. Всё назначено верно по дозировкам беродуал на две капли это не значимое увеличение так как действует только на дыхательную систему. Амброксол был по 5 мл стал по 2.5 его тоже безопасно применять. Антибиотики точно отменять не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ярослав, здравствуйте. В инструкции написано максимальная дозировка 10 капель, если мы начнём принимать 3 раза в день, то на 6 капель больше будет чем в инструкции. Не многовато будет?
Анестезиолог-реаниматолог
Нет много не будет. Ингаляции высиживает?
Клиент
Ярослав, да
Анестезиолог-реаниматолог
Тогда тем более. Препарат переносит хорошо а клинически слабая динамика выздоравления, то конечно нужно увеличить дозировку.
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
Бронхит чаще всего вирусной этиологии, антибиотик при этом не показан.
Амброксол это муколитик, детям до 5-6 лет не рекомендуется, т.к. он вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты, кашель становится затяжным. Поэтому препарат рекомендую отменить.
Анализ крови сдавали до начала антибактериальной терапии?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Анализы не назначали.
Педиатр
Здравствуйте) муколитики не показаны в этом возрасте, они осложняют течение болезни так как вызывают гиперпродукцию мокроты.
Продолжайте ингаляции с беродуалом и делайте их с чистым физ раствором 2 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
25 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Консультация пульмонолога
24 мая 2022
Раиса
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка.Подозрение на пневмонию.
23 ноября 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Сухой кашель
9 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Дискомфорт в горле
11 января
Артём
Вопрос закрыт
Кашель и температура у ребенка
13 марта
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита