Что вас беспокоит?
Какой препарат пропить
Что лучше принимать при гемоглобин-78, ферритин-4. Гастрин 17-меньше 1. Есть подозрение на артрофию желудка. Сухость кожи, ломкость ногтей, головокружение. Мучают запоры. Месячные не сильно обильные.
Принятый ответ
Залина, добрый день.
В данной ситуации лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (Феринжект, Венофер). Общая доза рассчитывается на основании вашего веса.
И пройти диагностику на атрофический гастрит обязательно.
Мария Сергеевна, я прокапалась три месяца назад. Гемоглобин поднялся до 118. А ферритин до 10. Но через некоторое время опять будет спад. Это повторяется каждый год. Хотела пропить лекарства железа после капельницы.
Залина, если сейчас гемоглобин выше 110г/л, то рекомендован прием препаратов железа, например Феррум-лек, Мальтофер(они легче переносятся со стороны ЖКТ) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Мария Сергеевна, спасибо вам большое. Кофе отменять совсем? Он мешает усвоению железа?
Залина, убирать совсем нет необходимости. Просто не запивать железо кофе, и лучше разделять в приеме на 1-2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае при плохом самочувствии можно рассмотреть внутривенное капельное введение препарата феринжект в стационаре, пройти скрининг по железодефициту. Из таблетированных препаратов рассмотрите сидерал форте, мальтофер 2 раза в день. Запивать яблочным или апельсиновым соком.
Принятый ответ
Залина, здравствуйте.
При таких показателях и наличии атрофии и запоров лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа.
Дозу нужно рассчитать правильно, чтобы после лечения ферритин не оставался снижен, а чтобы были как минимум выше 40. Для расчета точной дозы нужно знать ваш вес и уровень гемоглобина по самому последнему анализу.
Далее можно оставить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю), чтобы препарат не вызывал побочные эффекты.
По поводу атрофии желудка нужно сдать антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору, сделать гастроскопию. Также при атрофии возможны и другие дефициты, поэтому нужно будет оценить и уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если имеются проблемы с ЖКТ, то при приёме таблетизированных форм возможно нарушение их всасывания, поэтому нужно рассмотреть внутривенное введение железа. Данная процедура проводится только в условиях стационара, доза рассчитывается исходя из вашего веса и гемоглобина по последнему свежему анализу.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202215 ответов
- 3 Января 202311 ответов
- 17 Марта 202315 ответов
- 23 Марта 20235 ответов