Консультация гематолога /

Какой препарат пропить — вопрос №1631280

141 просмотр

Что лучше принимать при гемоглобин-78, ферритин-4. Гастрин 17-меньше 1. Есть подозрение на артрофию желудка. Сухость кожи, ломкость ногтей, головокружение. Мучают запоры. Месячные не сильно обильные.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Залина, добрый день.
В данной ситуации лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (Феринжект, Венофер). Общая доза рассчитывается на основании вашего веса.
И пройти диагностику на атрофический гастрит обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, я прокапалась три месяца назад. Гемоглобин поднялся до 118. А ферритин до 10. Но через некоторое время опять будет спад. Это повторяется каждый год. Хотела пропить лекарства железа после капельницы.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Залина, если сейчас гемоглобин выше 110г/л, то рекомендован прием препаратов железа, например Феррум-лек, Мальтофер(они легче переносятся со стороны ЖКТ) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо вам большое. Кофе отменять совсем? Он мешает усвоению железа?
Гематолог
Залина, убирать совсем нет необходимости. Просто не запивать железо кофе, и лучше разделять в приеме на 1-2 часа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае при плохом самочувствии можно рассмотреть внутривенное капельное введение препарата феринжект в стационаре, пройти скрининг по железодефициту. Из таблетированных препаратов рассмотрите сидерал форте, мальтофер 2 раза в день. Запивать яблочным или апельсиновым соком.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Залина, здравствуйте.
При таких показателях и наличии атрофии и запоров лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа.
Дозу нужно рассчитать правильно, чтобы после лечения ферритин не оставался снижен, а чтобы были как минимум выше 40. Для расчета точной дозы нужно знать ваш вес и уровень гемоглобина по самому последнему анализу.
Далее можно оставить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю), чтобы препарат не вызывал побочные эффекты.
По поводу атрофии желудка нужно сдать антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору, сделать гастроскопию. Также при атрофии возможны и другие дефициты, поэтому нужно будет оценить и уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Если имеются проблемы с ЖКТ, то при приёме таблетизированных форм возможно нарушение их всасывания, поэтому нужно рассмотреть внутривенное введение железа. Данная процедура проводится только в условиях стационара, доза рассчитывается исходя из вашего веса и гемоглобина по последнему свежему анализу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин и АИТ
2 июля 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
24 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Гемоглобин 72 у 2х месячного ребенка
29 марта 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Анемия у ребёнка
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна