Язва или рак

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Женщина 69 лет, в анамнезе: Сахарный диабет 2т Меланома кожи спины, метастазы в акселярные л/у справа, иссечение, ЛАЭ, ИТ, 2014-15 гг Рак левой молочной железы с Т1N0M0 иссечение сентябрь 2023 Жалобы: Боли в эпигастральной области, тошнота, изжога, рвота, отсутствие аппетита, резкое похудение, чувство насыщения с малых порций, запоры Осмотр гастроэнтеролога, направлена к онкологу, сделано КТ с контрастированием: КТ-признаки массивного циркулярного утолщения антрального отдела желудка (более вероятно c-r, дифференцировать сmts–менее вероятно, распространяющегося на тело, осложненного формированием стеноза, прорастающего все слои стенки. Лимфаденопатия по ходу малои кривизны желудка(mts-кого характера); канцероматоз на уровне желудочно-ободочнои связки и верхних отделов большого сальника; асцит. Состояние после резекции лимфатических узлов правой подмышечной области, с наличием единичного узлового образования в области рубца и прилежащих латеральных отделах правой молочной железы (более вероятно, mts). Простая киста правой почки. ЖКБ. В связи с ухудшением состояния, постоянной рвотой, направлена в хирургическое отделение для ликвидации стеноза. В больнице взяты образцы материала из желудка, по результатам гистологии установлена острая язва желудка К25 3 Выписана под наблюдение хирурга и онколога, с продолжающимся кровотечением, субкомпенсированный стеноз со следующими рекомендациями: 1 дробное питание в жидком виде 2 установка порта для парентерального питания 3 согласование с онкологом установки обходного гастроениераностамоза 4 глюкоза по Рингера омепразол Дротаверин этамзилат метоклорпрамид Сейчас пациент находится дома, не ест практически ничего, рвота водой с частями еды повторяющаяся по несколько раз в сутки, проявления жидкого стула со зловонным запахом. В больнице была рвота кофейной гущей было большое скопление крови, делали промывание. Терапевт по месту жительства выдал направление на госпитализацию. Но уважаемые специалисты, прошу вас о помощи, что нам делать дальше, на каких доп обследованиях настаивать, УЗИ брюшной полости, УЗИ ЖКТ? Не ясно как может врать КТ, нас отправляли к лучшему специалисту в городе. Онколог сказал что на дисках КТ видит 4 стадию. Возможно ли что гистология взята не из тех мест, брали три образца? Возможно ли что опухоль вне желудка и гистологию нужно брать лапароскопически? Можно ли в ее состоянии? Могут ли поставить рак желудка по результатам КТ? Постараюсь прикрепить доп документы. Буду благодарна за любые комментарии.