СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1631930

Что вас беспокоит?

Сопли в глотке

Здравствуйте Уже полгода постоянно отхаркиваю сопли и всякие казюльки. Нос дышит хорошо. Не болею. Выписывали дезринит мометазон в поликлинике на месяц, но как то не помогло. Если я пойду в частную клинику, какие обследования мне должны провести, чтобы избавиться от соплей? Очень не комфортно от них. Еще полгода назад ставили диагноз в поликлинике хронический тонзиллит. Хотя я пришел поинтересоваться, что за пробка белая у меня на миндалине, т.к. в 1й раз с таким столкнулся. За прошедшие полгода ниразу не болел. И можно ли считать это хроническим тонзиллитом? Как такой диагноз убрать с истории болезней?

Тонзиллит
23 года
20 Октября 2023·Просмотров: 110·Виталий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу. Были ли у вас ангины - сильные боли в горле с высокой температурой и налетом на миндалинах за последние 3 месяца?
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Также частой причиной ваших симптомов
является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и по необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

- отвечает СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Анна Юрьевна, ангин последние 6 месяцев не было, с того момента как диагноз поставили. Да и в принципе ничем не болел.
Изжога у меня тоже частый посетитель

Истинный хронический тонзиллит все же протекает с ангинами- то есть острыми тонзиллитами.
Дополнительно начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла по возможности.
Ангины часто бывают у вас ?
В первую очередь надо сделать рентген или КТ пазух, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, эндоскопию носоглотки.
Есть проблемы с ЖКТ? Изжоги, отрыжки? Аллергия?

- отвечает СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Мадина Хабилевна, Фотки прикрепил. Я за последние 6 месяцев не припомню чтоб вообще болело что то. Жалоб не было. Пробка которая у меня была на миндалине, я ее после посещения врача полгода назад выдавил самостоятельно и все. Больше я их не видел.
Изжога тоже частое явление у меня. Но свой жкт я никогда не обследовал

Виталий , вам необходимо обследовать ЖКТ , сделать ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом. Вероятнее всего это и причина ваших пробок . Диагноз Хронический тонзиллит ставится если в анамнезе частые перенесённые ангины . Рентген или КТ пазух, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, эндоскопию носоглотки. ФГДС. Необходимые исследования которые вам надо пройти .

Принятый ответ

Здравствуйте
На задней стенке глотки у вас увеличенные лимфоидные фолликулы, такое может как раз быть на фоне хронического раздражения на фоне стекания слизи
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
4) также нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Назонекс продолжайте по 1 дозе 2 раза в день - минимум 2-3 месяца
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.