Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1633563

Что вас беспокоит?

Крапивница в проекции суставов

Что делать: У подростка 15 лет в понедельник появилась крапивница в области локтей и сустава на кисте руки.Это сопровождается сильным зудом. Принимала Цетрин, Зостерин Ультра, однократно дексаметазон. Без особой динамики. Через пять дней появились новые высыпания на коленных суставах. Что это может быть и как с этим бороться?

Есть
15 лет
21 Октября 2023·Просмотров: 1535·Людмила, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день, Людмила!
Острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии.

При вирусных инфекциях крапивница может длиться в среднем 14 дней и подсыпать, поэтому, антигитаминные препараты продолжайте.

Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.

Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус 2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.

Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.

Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!

Екатерина Викторовна, доброго дня! Спасибо большое! Не получается прикрепить бланк с ответами анализов.
Очень волнуемся, так как в детстве у дочки была гигантская крапивница с отеком Квинке на стрептококк.


Пожалуйста, Людмила! Тогда обратитесь к очному врачу.

Принятый ответ

Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной).

Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные

Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона
Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут

И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина Михайловна, спасибо большое за ваш ответ! Мы тоже к этому склоняемся. Теперь остаётся узнать, кто из инфекционных агентов это вызвал.
В детстве у нее была гигантская крапивница на стрептококк. АСЛо сдали 8, срб-1.5, эозинофилов 2. Антитела на глистов отрицательные.

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте!
Анастасия, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2 недели, даже если высыпания пройдут.
И с учётом того, что элементы крапивницы появляются в проекции суставов, то я бы рекомендовала очную консультацию ревматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.