Консультация кардиолога /

Наджелудочковая тахикардия — вопрос №1633675

169 просмотров

Добрый день. В последние два года мучают приступы резкого учащенного сердцебиения, толчок и сердце разгоняется и начинает сильно биться, приступ снимается таблеткой анаприлина. Раньше приступы были раз в полгода, сейчас участились и стали раз в 2-3 месяца. Во время приступа начинается паника, страх, головная боль, тяжесть в груди. Из обследований была у двух кардиологов, один из них поставил параксизмальную наджелудочковую таххикардию под вопросом. Два раз проходила узи сердца и экг все норма. Так же в течении дня пульс 80-90 в спокойном состоянии. Скажите насколько опасны такие приступы?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Обязательно дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, общий анализ крови и анализы на гормоны щитовидной железы в норме

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Зависит от психоэмоционального состояния
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Страх и паника именно на фоне частого пульса или наоборот?
Холтер не делали?
Клиент
Наталья Викторовна, тревожность присутствует всегда, я тревожный человек. На фоне учащенного пульса усиливается
Клиент
Наталья Викторовна, холтер не делала
Кардиолог, Терапевт
Пройдите пожалуйста тест и дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Как долго длится тахикардия? Чсс какая примерно?
Клиент
Наталья Викторовна, снимается в течении 30 мин после приема анаприлина. Частота примерно 160-170 но я чувствую каждый удар. Подскажите что значит еще в результате узи сердца, дополнительная хорда в полости ЛЖ? Результаты узи прикреплены
Кардиолог, Терапевт
Такие тахикардии как правило доброкачественные. Если приступы редкие, то для фиксирования и уточнения типа аритмии (скорее всего наджелудочковая тахикардия) можно приобрести кардиофлешку или смарт-часы. Т к холтер просто скорее всего не попадет на аритмию, т к она редкая.
Купирование-анаприлин. Можно+корвалол 30-40 кап+ аспаркам/панангин 2 таб.
Так же должны вагусные пробы работать:
1. Массаж каротидных синусов. Голову пациента в горизонтальном положении, повернуть влево.
Сначала в течение 3-5 с массировать правый каротидный синус.
Если эффекта нет, массируют левый каротидный синус.
Нельзя массировать оба каротидных синуса одновременно.
Пробу можно повторить через 1-2 мин при неэффективности.
2. Проба Вальсальвы - натуживание на высоте вдоха.
Осуществляется в течение 10-15 с.
3. Проба Мюллера - имитация вдоха при закрытой голосовой
щели.
4. Проба Ашнера - надавливание на закрытые глазные яблоки. Не более 20 сек
5. Попытка вызвать рвотный рефлекс путем механического
Раздражения глотки (надавливание на корень языка).
6. Проглатывание корки хлеба.
7. Провокация кашлевого рефлекса.
8. Задержка дыхания и погружение лица в холодную (ледяную) воду («рефлекс ныряльщика»), умывание холодной
водой, обкладывание лица кусочками льда.
9. Надавливание на область солнечного сплетения.
10. Приведение коленей к животу (в горизонтальном положении) .
11. Приседание на корточки и натуживание
Кардиолог, Терапевт
Дополнительная хорда-дополнительное мышечное волокно в полости левого желудочка. Ваша особенность с рождения
Клиент
Наталья Викторовна, скажите аспаркам или панангин пить курсом или при приступах?
Кардиолог, Терапевт
При приступе.
Так же если приступы все-таки редки и есть вариант их не застать, то может проводиться электрофизиологическое исследование в центрах кардиохирургии и аритмологии. Возможно источник купируют прям при диагностическом исследовании. Вначале консультация аритмолога
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте , Светлана.
По описанию , очень похоже на вегетативную дисфункцию и панические атаки , однако для исключения органической патологии сердца в виде дополнительных путей проведения импульса сердца, советую сделать ЧПЭФИ. При выявлении таких добавочных путей. , необходимо сделать РЧА , для устранения этих очагов .
Обязательно консультация аритмолога !
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
3 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Артериальное давление
12 мин. назад
700.00 р.
Юрий, Москва
Результат экг
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Судороги от статинов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохое самочувствие
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжительная экстрасистолия
2 часа назад
700.00 р.
Александр, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр