Консультация лора /

Повышенная температура — вопрос №1634343

197 просмотров

Здравствуйте
Ребёнку 1 год и 6 месяцев,
Неделю был насморк, далее повышение температуры с 17.10, максимальная была 39
Один раз ребёнок пожаловался на ушки (особо еще не разговаривает, поэтому не понятно болели или что-то в виде заложенности)
Были зелено-желтые сопли
Вызвали участкового педиатра, назначили свечи виферон, капли виброцил
Сказали посетить Лора для исключения отита
Лор осмотрел, отита нет, но есть начало воспаления в ушах ( втянутые перепонки)
Без назначения анализа прописали:
Амоксиклав 156/5 мл по 3 мл - 3 раза в день - 7 дней
В уши Отофа 3 капли 3 раза в день в течение 7 дней
В нос: NaCl 0,9%, промывать полость носа 3 раза в день, затем Виброцил + Изофра 2 -кап 3 раза в день - 7 дней, 4.
Зодак 10 капель - п/к. н.

Далее мы сдали анализ

Дата выполнения услуги: 19.10.2023
Наименование услуги: Общий анализ крови
Нераспознанные параметры:
Флаги: (CodeSystem: galen, Code: 8046)
Лимфоциты: 31 (%) (CodeSystem: galen, Code: 8119)
Моноциты: 8 (%) (CodeSystem: galen, Code: 8128)
Эозин.: 3 (%) (CodeSystem: galen, Code: 8141)
Наименование Результат Ед. изм. Норма
СОЭ 9 мм/час 0 - 2
Средний V тромбоц 8,7 фл 6,2 - 11,6
Тромбокрит 0,34 % 0,17 - 0,35
Сегментоядерные нейтрофилы 58 % 47 - 72
Лимфоциты (LYM%) 34,40 % 20,00 - 50,00
Базофилы 0,020 10*9/л 0,000 - 0,100
Шир распред. PLT (PDW) 8,8 фл 9,0 - 17,0
Замечания
Эритроциты 4,79 10*12/л 2,50 - 5,50
Нейтрофилы (NEU%) 54,70 % 37,00 - 72,00
Нейтрофилы (NEU) 6,07 10*9/л 1,50 - 7,00
Распределение эр по V (RDW-CV) 13,6 % 11,0 - 16,0
Эозинофилы 0,700 % 0,000 - 6,000
Гемоглобин 115 г/л 80 - 170
P-LCR 14,40 % 13,00 - 43,00
Моноциты (%) 10,00 % 0,00 - 14,00
Эозинофилы 0,080 10*9/л 0,000 - 0,400
Сред. сод. Hb в эритроците 24,0 пг 26,0 - 38,0
Сред. конц. Hb в эритроците 324 г/л 310 - 370
Средний V эритроцит 74,1 фл 86,0 - 110,0
Базофилы (BASO%) 0,200 % 0,000 - 1,000
Гематокрит 35,5 % 26,0 - 50,0
Лейкоциты 11,1 10*9/л 3,0 - 15,0
Тромбоциты 391 10*9/л 50 - 400
Моноциты 1,11 10*9/л 0,00 - 0,70
Коэфф анизотр эритр 36,0 fL 37,0 - 54,0
Лимфоциты 3,81 10*9/л 1,20 - 3,00

На сегодняшний день температура сохраняется не выше 37.9, в основном к вечеру

Интересует прием антибиотиков, по данному анализу есть показания для его приема?
Дала один раз и по всей видимости сработал побочный эффект в виде диареи.
И как долго может наблюдаться подъем температуры? С ее повышением у ребенка пропадает аппетит

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В анализе есть признаки бактериальной инфекции: нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, у ребенка должно быть наоборот. Какой вес ребенка? Принимал ли ребенок антибиотики за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, Здравствуйте!
За последние три месяца нет
Вес 11 кг
Аллергии нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка антибиотиков исходя из 50 мг на кг в сутки у вас необходима: по 5,5 мл 3 раза в день ( или по 8,8 мл 2 раза в день) до 7 дней.
К лечению добавьте пробиотик линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, получается приёма антибиотика не избежать?

Подскажите ещё пожалуйста у меня амоксиклав 250 мг+62,5 мг/5мл
В аптеке меньше дозировки не было
Детский ЛОР, ЛОР
Если взять суспензию 250/62,5 то по 5,5 мл 2 раза в сутки вместе с приемом пищи через каждые 12 часов 7 дней. Исходя из анализа крови антибиотики показаны ребенку
Клиент
Анна Юрьевна, если разделить на 3 приёма, по сколько это будет мл?

И то что прописано остальное лечение его также оставлять?
Детский ЛОР, ЛОР
11 мл в сутки у вас, если делить на 3 приема: по 3,6 3 раза в день.
В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс по. 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.
Изофру и отофу нет смыла использовать.
Виброцил поменяйте на називин детский или оксифрин- препараты лучше снимут отек.
Клиент
Анна Юрьевна, это не большая дозировка?
По табличке в инструкции показано в 2 раза меньше
Детский ЛОР, ЛОР
При лор- заболеваниях согласно клиническим рекомендациям дозировка амоксициллина и амоксиклав детям по 50 мг на кг массы тела в сутки
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю за разъяснение!
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день!
Можно я задам ещё пару уточняющих вопросов, чтобы закрыть данный вопрос

Називин мы использовали 5 дней, была сильная заложенность носа, из-за этого нам прописали виброцил, т к дольше применять его нельзя
Можно ли сейчас после использования виброцила перейти снова на називин?
Дышит хорошо, как такового насморка уже нет
И есть ли вообще надобность в нем на данный момент ?

И хотела бы поинтересоваться насчёт ОАК
Нужно ли будет его повторно сдавать, после того как закончим курс приёма антибиотиков?
Детский ЛОР, ЛОР
Если будет заложенность можно использовать Аквамарис Стронг- это противоотечный спрей - альтернатива сосудосуживающим, но рассчитанный на длительное применение
ОАК повторите через 7-10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если часто болит горло
7 августа 2022
Левон
Вопрос закрыт
Отит средний экссудативный
4 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
2 декабря 2024
Любовь, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти