Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1634397

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте уважаемые доктора. Последнее время состояние здоровья ухудшалось, качество жизни также ухудшилось. Стало очень трудно работать. Нет прежней остроты мышления, скорости мысли . Нет той работоспособности что была раньше. Очень трудно сконцентрироваться. Сдала анализы, - анемия. Гемоглобин-100, лейкоциты 3,1, тромбоциты -97 . Сдала феретин, - 6,6. Начала приём железа. Пью ферретап комп. по 2 капсулы уже 1,6 месяца. Стала очень болеть голова в лобно височной и затылочной областях. Боль распространяется на глаза и области челюстей. При движении головой, ощущение,будто бы в голове как "кружится что-ли". Ощущения в голове до селе незнакомые. Голова очень странная какая-то то. По рекомендации доктора сделала МРТ и УЗИ. Результаты прикрепляю. Помогите пожалуйста разобраться.

Тромбоцитопения
43 года
21 Октября 2023·Просмотров: 278·Люба

Здравствуйте!
Причиной всех ваших жалоб ва гемоглобин и ферритин нижняя граница нормы ферритина для вас ваш вес
Так же необходимо проверить уровень железа
На УЗИ у вас врожденные изменения, вариант развития нормы
По мрт очаги вероятнее сосудистого характера требующие динамического наблюдения через пол года переделать мрт

Офелия Игнатовна, здравствуйте. Доктор, а сосудистые изменения они могут такие симптомы давать? И опасны ли они?

Нет данные сосудистые изменения протекают бессимптомно и лечения не требуют
Не опасны требуют динамического наблюдения
Но через пол года обязательно переделайте мрт
Контролируйте давление

Офелия Игнатовна, огромное спасибо.

Принятый ответ

Не болейте!

Здравствуйте! Ранее страдали анемией? Или такое впервые?
Судя по описанию локализации боли, у Вас головная боль напряжения. Как часто болит голова?

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Анемия впервые. Так голова болит последние полтора месяца примерно. Болит почти каждый день. Но боль иногда чуть слабее, а иногда интенсивная.

Принятый ответ

Применяется ли от головной боли обезболивающие? Если да, то как часто и в какой дозировке?

Анна Евгеньевна, принимаю цитромон и ибуклин . От ибуклина становится легче, но совсем боль не купируется.

Здравствуйте! Необходимо искать причину снижения гемоглобина и запасов железа, надо составить план с теоапевтом, что дообследовать ( УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы , ЭФДС), пройти обследование у гинеколога. Как давно тромбоцитопения?

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте. Диагноз - тромбоцитопения не выясненного генеза был поставлен лет 10 назад. После постановке диагноза у меня были ещё ролы. Всё было в порядке. УЗИ брюшной полости я сделала, - киста в печени, остальное всё в норме, в почках по кисте, в молочной железе киста, а также обнаружена миома матки.

В организме происходит потеря железа ,я бы посоветовала вам сделать ЭФДС( исключить язву желудка) , и колоноскопию. Или у вас обильные менструации? Очень важно найти причину, постоянно пить препараты железа это не вариант.А головная боль похожа на головную боль напряжения, плюс возможно вы злоупотребляете анальгетиками последний месяц( как часто принимаете анальгетики?) Как у вас со сном, режимом отдыха,есть повышенная тревожность?

Татьяна Вячеславовна, сплю хорошо. Готова спать всегда. Сейчас утром просыпаюсь и уже снова хочу спать. Тревоги нет. Анальгетики принимаю примерно через день, иногда дважды в день.

Сонливость связана с анемией, как поднимете уровень ферритина до нормы, это пройдет. По поводу головной боли, старайтесь чаще гулять, побольше двигаться, делать лечебную гимнастику для шеи, контролировать АД , пропейте курсом Мелоксикам 15мг утром после еды 10дней , от Цитрамон а пока откажитесь , потом лучше пить при головной боли Нурофен или напроксен не чаще 2х раз в неделю. Если это не поможет , тогда надо будет подобрать с неврологом очно дозировку венлафаксина.

Татьяна Вячеславовна, поняла. Огромное спасибо.

Не за что) ещё добавлю - очень важно соблюдать питьевой режим ,нужно пить не меньше 1.5л чистой воды в сутки, очень часто бывает головная боль напряжения вследствие обезвоживания организма, а тут ещё анемия, головной мозг очень чувствителен к этому.

Татьяна Вячеславовна, подскажите, изменения МРТ требуют наблюдения?

Принятый ответ

Через 3мес делать в динамике не надо, а через 9-12месяцев надо снова сделать, очаги глиоза не растут , но надо смотреть не появляются ли новые очаги глиоза. И покажитесь Лору по поводу полипа в верхнечелюстной пазухе.

Татьяна Вячеславовна, всё поняла. Огромное спасибо за Ваш труд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.