Что вас беспокоит?
Боль в правом Боку
Добрый день. 2-3 года назад в животе справа снизу начала появляться боль, которая усиливалась при подъеме правой ноги. Это было редко и проходило если я тужилась, даже просто садилась на корточки и тужилась вниз, боль мгновенно отпускала, как будто ее не было. Со временем это стало появляться чаще и просто тужится уже не помогает, в критические дни усиливается. Также эта боль скорее появится если я лежу или стою. Сейчас эта боль уже 3 день и помогает только клизма. Такое ощущение, что как только в этой части кишечника появляется еда, то сразу начинаются боли. Так же около полугода ужасный стул, неоформленный (не жидкий при этом, просто рваный какой то, очень много непереваренный волокон), запоры бесконечные (ну они уже лет 20, но сейчас усилились). Из-за бесконечной попытке тужится чтобы убрать боль, у меня обостряется геморрой, какой то замкнутый круг. Я записалась к врачу на неделе, но хочу знать, чего ожидать. Что это за странная боль?
Добрый день.Я думаю,что это проявление колита,но фоне запоров.Вам необходимо пройти узи обп,ирригоскопию или колоноскопию
Сейчас форлакс по 10-20 гр,на 1/4 стакана воды и запить 1 стаканом воды - 1 мес+тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес+метеоспазмил между едой
Елена Юрьевна, спасибо за ответ. Вот сейчас я сделала клизму, все вышло и отпустило. Но спустя 15 минут снова боли. Почему? Там уже ничего не должно быть ((
Не обязательно, возможно кишка длиненная.Кроме того, то что Вы ощущаете это спазм.А почему он идет,я для Вас написала объем обследований.
Елена Юрьевна, пройду обследования обязательно. А при колите в спокойном положении будет болеть? Просто когда лежу в удобной позе, то боли либо нет, либо минимальные ощущения, но стоит поднять правую ногу к груди и она появляется. Не могут ли это быть спайки ?
Спойки могут,если у Вас были операции на брюшной полости и второе- обязателен осмотр невролога,там не исключены проблемы с поясничным отделом позвоночника
Елена Юрьевна, но если боли проходят как правило после дефекации и натуживания, то точно надо к неврологу?
Принятый ответ
Меня смущает подъем ноги и усиление боли.На мой взгляд,параллельно с обследованием кишечника+невролог.
Здравствуйте! Боли по происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Причины самые разнообразные. Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего.
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа, спарекс) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ! Воду пью теплую чистую, около 1,5 л в день. Ем много овощей, питание более менее правильное. Скрытую кровь сдавала в июне, отрицательно. Анализы разные сдавала в сентябре (вроде), билирубин 15, алт аст 10 и 15. Запишусь за колоноскопию, хотя жутко боюсь. Скажите, это могут быть спайки кишечника?
Если были операции на брюшной полости, то да, спайки возможны. Помимо ФКС, рекомендую сдать лабораторные обследования, наиболее информативный анализ на кальпротектин.
Анна Сергеевна, операций не было. Просто боль при удобном положении (лежа) пропадает или минимальна, но стоит начать поднимать правую ногу к груди как она появляется. Скажите, что это, хотя бы примерно, может быть ?
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника, колиты. И обязательно очно показаться неврологу, исключить дорсопатию поясничного отдела позвоночника, с явлениями ишиаса.
Анна Сергеевна, точно ли надо к неврологу, если боли как правило проходят после дефекации ?
Боли иррадиирующие в ногу, всегда требуют консультации невролога.
Анна Сергеевна, уточню, в ногу не отдает, нога не болит. Боль усиливается в кишечнике или определяется когда поднимаю правую ногу к груди. Иногда достаточно поднять на 15 см от Пола, а иногда надо почти к груди прижать, чтобы почувствовать. Иногда сижу или лежу спокойно и ничего не болит и я поднимаю ногу к груди, чтобы определить действительно ли все прошло или нет.
Принятый ответ
Тогда дообследоваться со стороны кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20161 ответ
- 26 Октября 20164 ответа
- 26 Февраля 20173 ответа
- 1 Сентября 20171 ответ