Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом Боку — вопрос №1634865

214 просмотров

Добрый день. 2-3 года назад в животе справа снизу начала появляться боль, которая усиливалась при подъеме правой ноги. Это было редко и проходило если я тужилась, даже просто садилась на корточки и тужилась вниз, боль мгновенно отпускала, как будто ее не было. Со временем это стало появляться чаще и просто тужится уже не помогает, в критические дни усиливается. Также эта боль скорее появится если я лежу или стою. Сейчас эта боль уже 3 день и помогает только клизма. Такое ощущение, что как только в этой части кишечника появляется еда, то сразу начинаются боли. Так же около полугода ужасный стул, неоформленный (не жидкий при этом, просто рваный какой то, очень много непереваренный волокон), запоры бесконечные (ну они уже лет 20, но сейчас усилились). Из-за бесконечной попытке тужится чтобы убрать боль, у меня обостряется геморрой, какой то замкнутый круг. Я записалась к врачу на неделе, но хочу знать, чего ожидать. Что это за странная боль?

Возраст: 40

Хронические болезни: Синусит, фарингит, тонзиллит, геморрой, эндометриоз, анемия жд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Я думаю,что это проявление колита,но фоне запоров.Вам необходимо пройти узи обп,ирригоскопию или колоноскопию
Сейчас форлакс по 10-20 гр,на 1/4 стакана воды и запить 1 стаканом воды - 1 мес+тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес+метеоспазмил между едой
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за ответ. Вот сейчас я сделала клизму, все вышло и отпустило. Но спустя 15 минут снова боли. Почему? Там уже ничего не должно быть ((

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Не обязательно, возможно кишка длиненная.Кроме того, то что Вы ощущаете это спазм.А почему он идет,я для Вас написала объем обследований.
Клиент
Елена Юрьевна, пройду обследования обязательно. А при колите в спокойном положении будет болеть? Просто когда лежу в удобной позе, то боли либо нет, либо минимальные ощущения, но стоит поднять правую ногу к груди и она появляется. Не могут ли это быть спайки ?
Гастроэнтеролог
Спойки могут,если у Вас были операции на брюшной полости и второе- обязателен осмотр невролога,там не исключены проблемы с поясничным отделом позвоночника
Клиент
Елена Юрьевна, но если боли проходят как правило после дефекации и натуживания, то точно надо к неврологу?
Гастроэнтеролог
Меня смущает подъем ноги и усиление боли.На мой взгляд,параллельно с обследованием кишечника+невролог.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Боли по происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Причины самые разнообразные. Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа, спарекс) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ! Воду пью теплую чистую, около 1,5 л в день. Ем много овощей, питание более менее правильное. Скрытую кровь сдавала в июне, отрицательно. Анализы разные сдавала в сентябре (вроде), билирубин 15, алт аст 10 и 15. Запишусь за колоноскопию, хотя жутко боюсь. Скажите, это могут быть спайки кишечника?
Гастроэнтеролог
Если были операции на брюшной полости, то да, спайки возможны. Помимо ФКС, рекомендую сдать лабораторные обследования, наиболее информативный анализ на кальпротектин.
Клиент
Анна Сергеевна, операций не было. Просто боль при удобном положении (лежа) пропадает или минимальна, но стоит начать поднимать правую ногу к груди как она появляется. Скажите, что это, хотя бы примерно, может быть ?
Гастроэнтеролог
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника, колиты. И обязательно очно показаться неврологу, исключить дорсопатию поясничного отдела позвоночника, с явлениями ишиаса.
Клиент
Анна Сергеевна, точно ли надо к неврологу, если боли как правило проходят после дефекации ?
Гастроэнтеролог
Боли иррадиирующие в ногу, всегда требуют консультации невролога.
Клиент
Анна Сергеевна, уточню, в ногу не отдает, нога не болит. Боль усиливается в кишечнике или определяется когда поднимаю правую ногу к груди. Иногда достаточно поднять на 15 см от Пола, а иногда надо почти к груди прижать, чтобы почувствовать. Иногда сижу или лежу спокойно и ничего не болит и я поднимаю ногу к груди, чтобы определить действительно ли все прошло или нет.
Гастроэнтеролог
Тогда дообследоваться со стороны кишечника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль в подмышке
11 сентября 2021
Василий Викторович
Вопрос закрыт
После кандибиотика заложило оба уха
31 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты мазка
28 августа 2022
Настя, Ростов
Вопрос закрыт
Боль в нижней части тела справа
3 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тупая боль между сигмовидной и прямой кишкой
9 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Гнойная рана
21 июня 2024
Сона, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий