Что вас беспокоит?

ПМС сил нет уже

Здравствуйте, на протяжении года , начался ад, раньше это было за 1 день, сейчас это уже дошло до нескольких недель , раздражение, агрессия. За день до месячных начинаются слезы, хочется закрыться. Месячные цикл 30-35, это с самого начала такой цикл. Двое родов. 38 лет. В июле прошла обследование у гинеколога, скудные месячные, все в норме, пролечились от инфекций. Сейчас пью АД азафен 2 месяца. Имеют тревожное расстройство (ребенок диабетик), но проработанное с психологом.

Нет желчного
38 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 456·Настена, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте. До антидепрессантов гормоны сдавали? Мазки к ПМС никак не относятся? Помогает ли АД?

Дарья Алексеевна, анализы все сдавались до приема ад. Ад с сентября начала пить

Дарья Алексеевна, АД помогает, но не с ПМС

Дарья Алексеевна, УЗИ хорошее, не выявлено ничего, делала на 7 день после мес

Я про анализы на гормоны спрашиваю. У вас в приложенных вижу только мазки и кровь на железо, ферритин, общий анализ...

Дарья Алексеевна, ?‍♀️ добавила, последний файл

Гормоны в норме.
Первой линией лечения ПМС являются контрацептивы. Подбор их индивидуален, надо пробовать. Ярина, Силует или Зоэли.
Также для лечения ПМС используются растительные препараты: Циклодинон по 1 таблетке 2 раза в день с 1 дня цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая тяжесть вашего ПМС- можно перейти на прием КОК, если не планируете беременность.

Анна Эдуардовна, не планируем. УЗИ в норме. Не могу найти куда его положила :(

При приеме КОК - формируется искусственный менструальный цикл, посредством чего достигается постоянный уровень гормонов в плазме , отсутствуют циклические колебания уровня гормонов.КОК , содержащие дроспиренон подавляют овуляцию, блокируют циклические колебания гормонов , способствуют устранению задержки жидкости, снижают напряжение молочных желёз, уменьшают раздражительность и депрессию. Можно попробовать : Джес, Ярину, Димиа , Медиану.
У вас не было в анамнезе нарушений со свертывающей системой крови,
сахарный диабета,
заболеваний печени,
мигреней?

Анна Эдуардовна, головные боли перед мес есть. Остального нет

Головные боли или мигрени?
При мигрени-боль преимущественно односторонняя. И предшествовать боли моде аура( мушки перед глазами, онемение,покалывание).

Анна Эдуардовна, обычно болит в одном из висков, принимаю спазмалгон, лежу и становится легче. Сегодня 3ий день месячных. Состояние подавленное, слезы, голова в тумане.

Ауры нет перед болью?

Анна Эдуардовна, нет

Анна Эдуардовна, посмотрите, прикрепила анализы на гормоны, последний файл, на 3 день сдавала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Азафен ситуацию с ПМС никак не улучшил?


В норме - растёт доминантный фолликул, при достижении приблизительно размера 23-24мм он лопается(происходит овуляция). И на месте этого фолликула образуется желтое тело. Это тело выделяет прогестерон, именно он отвечает за симптомы ПМС.
Чтобы убрать ПМС, нужно заблокировать овуляцию. Для этого подойдут комбинированные гормональные контрацептивы (таблетки, вагинальное кольцо, пластырь).

Екатерина Владимировна, в этот раз получше, но вот третий день месячных идёт, хочется реветь, голова тяжёлая, подавленное состояние вообщем. Периодически вспышки раздражения.

Если у Вас такие симптомы и в менструацию, тогда попробуйте на 2-4 день цикла еще оценить гормоны ФСГ и эстрадиол.
Может быть так проявляется эстроген дефицит.

Екатерина Владимировна, на голодный желудок сдавать нужно, подскажите пожалуйста, или можно сейчас поехать сдать?

Можно не натощак

Принятый ответ

Добрый день. По Гормонам норма, и первая линия терапии ПМС - это контрацептивы. Рекомендую попробовать прием Ярины или Мидианы с первого дня цикла. Из негормональных препаратов можете попробовать Циклодинон курсом не менее 3 месяцев, но он однозначно будет работать не так, как КОК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.