Не дышит нос и заложенность ушей — вопрос №1635171

Question

Не дышит нос и заложенность ушей — вопрос №1635171

Михаил, Москва

259 просмотров

22 октября 2023

Добрый день!
Около 20 лет назад было сделано промывание носа фурацилином. В один носовой проход была введён раствор и через второй он не вышел, а собрался в лобной части. Поставили диагноз синусит и назначили лечение биопароксом и т.п. С тех пор нос не дышал в полной мере и до сих пор. 5 лет назад начал капать Ринонорм, т.к. после простуды задышал полной грудью. Подсел на капли.
Также, 2 года назад ночью спонтанно сильно заболело ухо. После обращения к специалисту - выписал какие-то капли. Боль прошла, но остался шум в ушах (похожий на ультразвук). Он на постоянной основе, в тишине будто усиливается.На данный момент беспокоит следующее:
1. Хроническая заложенность носа, но не полностью (дышит то одна сторона, то другая)
2. Шум в ушах (как ультразвук) и периодически закладывает уши (будто там вода)
3. Периодические головокружения

Прошёл несколько врачей и обследований (фото прикладываю). Подскажите, пожалуйста, как можно это все вылечить? Хотелось бы рекомендации по устранению.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

синусит

вазомоторный ринит

двухсторонний тубоотит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Михаил, 22 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, добрый день!
Сейчас полностью отказался от Ринонорма, нос дышит, но плохо. На консультации и осмотре врача было выписано: Фризонол 2-3 р/д, Риалтрис утро/вечер через 15 минут после Фризонола и Цетрин на ночь 10-14 дней. Насколько это нужно в моей ситуации (видел ниже ваши рекомендации)? Можете подсказать по носовой перегородке?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Схема, в целом, неплохая. Единственное, что фринозол - сосудосуживающее, правда очень легкое. Его нужно отменить через 5 дней применения.
Вам назначили схему, будто у Вас аллергический компонент присутствует.
Добавьте промывание носа изотоническим солевым раствором обязательно и назонекс-спрей по 2 дозы в обе половины полости носа 2 раза в день на 30 дней.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Закладывает уши из-за ринита, вследствие хронической плохой вентиляции носа стали плохо вентилироватась и слуховые трубы, от чего заложенность, она часто бывает что сопровождается шумом.
Я посмотрела снимок, киста мелкокалиберная, такие кисты, если они не беспокоят( давят в районе проекции пазухи - щеки) не нужно удалять.

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 22 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, если я правильно понял, то нужно убирать первопричину - налаживать дыхание. И после этого шум уйдёт сам? Или нужно какое-то лечение?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

В первую очень не будет возникать заложенность ушей, с шумом немного сложнее, бывает что шум тоже уходит. В любом случае, стоит начать с нормализации вентиляции.

Что по поводу перегородки носа? У Вас искривление значительное?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Вероятнее всего помимо сертопластики - пластики перегородки, Вам целесообразно будет одномоментно делать и коррекцию нижних носовых раковин, которые у нас как раз и «подсаживаются» на сосудосуживающие капли, чтобы уже «на совесть» восстановить носовое дыхание путем восстановления хорошей проходимости обоих носовых ходов.

Пожаловаться

Михаил, 22 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, затрудняюсь ответить значительное или нет. К сожалению, все что к меня есть на данный момент: МРТ с зафиксированным искривлением и осмотр подтверждающий это.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

По МРТ сильного искривления не наблюдается, для объективной оценки структур носа МРТ не применяют, судят по КТ.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Поэтому в данной ситуации, пробовать снижать дозировку сосудосуживающих и брызгать мометазон-спрей по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день 1 месяц, промывать нос изотоническим солевым раствором 3 раза в день. Увлажнять воздух в помещении.

Пожаловаться

Михаил, 22 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, добрый день!
Проблема с шумом в ушах напрямую зависит от носа?
Можете что-то сказать по поводу носовой перегородки?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, безусловно, так как среднее ухо и нос- единая система. Перегородку планово нужно исправлять оперативно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

2 ответа

30 октября 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Синусит у беременной

2 ответа

31 июля 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Есть ли отек слизистой пазух по рентгену?

3 ответа

8 мая 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Лечение гайморита

6 ответов

13 января

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Боль в носу и жжение

5 ответов

29 марта

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T11:28:38+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 22 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте!!! Вы пробовали «слезть» с сосудосуживающих? У вас не такой большой срок приема, многим людям помогает интраназальный гкс по типу мометазона в течение 1 месяца .

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T11:36:35+03:00

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенным содержанием соли- это альтернатива сосудосуживающим каплям но не вызывающая привыкания, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Для оценки функции среднего и внутреннего уха дополнительно выполните тональную аудиометрию и тимпанометрию