Что вас беспокоит?
Возвращается цистит
Добрый день. Возвращается цистит после секса, но не каждый раз, в определенной позе, НО(!) тоже через раз и это не зависит от метода контрацепции (раньше барьерный, сейчас кок). Один и тот же партнер 4й год, чисты по инфекциям. Уролог в клинике объяснил, что у меня широкая и близко расположенная к влагалищу уретра и сказал что даже если делать операцию по смещению канала, то это в 50% случаев не решает проблему, с учетом того, что я еще не рожала. Гигиену соблюдаем оба, друг другу в физиологическом плане тоже подходим, никому не больно, нет какого-либо дискомфорта, но вот опять вернулся цистит. Раньше это был обычный цистит, сейчас почти сразу моча идет с примесями крови, частые позывы.. Что делать? Не переохлаждаюсь, пью достаточно воды.. Самые первые приступы цистита лечила монуралом, помогал. Далее лечила нифурателом и свечами Индометацин, после такого курса пила поддерживающий канефрон и цистон
Добрый вечер.Начало заболевания связываете с началом половой жизни?
Луиза Римихановна, нет. В начале половой жизни никаких проблем не было, кажется что это из-за каких-то не тех движений\поз, но мы уже голову ломаем от каких, потому что цистит появляется через раз. Уролог в частной запретил настрого позу наездницы лицом к лицу, хотя недавно практиковали спиной и все было в порядке.
А Фемофлор Вы сдавали?Сам акт сухой?Требует смазки?Проблемы с ЖКТ есть?
Луиза Римихановна, не очень поняла про фемофлор. Если вы про мазки на флору у гинеколога - то тоже все в норме. Акт стал суше после приема кок, используем лубриканты. С жкт были проблемы - была повышенная кислотность и что-то с 12-ти перстной кишкой, но вылечила это год назад.
Прикрепите мазок ,скажу то или нет
Луиза Римихановна, прикрепила, но скорее всего это не совсем то. Дома лежит распечатка с различными грибками и тд по мазкам, не загружают в электронном виде. Как приду после работы - прикреплю
Хорошо,жду.
Луиза Римихановна, загрузила
Нет,это не Фемофлор.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Сделайте посев мочи вне обострения. Дополнительно общий анализ крови, сахар крови, креатинин. Проверьте уровень витамина Д, ферритин, сывороточное железо, кал на кальпротектин, ТТГ. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Для профилактики можно использовать Фагогин гель, наносить на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Владимир Александрович, добрый, сдавала - все в норме. Кровь сдавала 3 дня назад, но тогда еще не было цистита. Все анализы по крови в норме, кроме соэ. Узи мочевого делала в прошлом году на полный мочевой сначала, потом на опустошенный - тоже ничего не показало. Узи почек хочу в скором времени пройти, но пока что нет возможности из-за врачей, которые в отпусках.
Здравствуйте. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Также после полового акта можно принимать уронекст 1 саше.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Галина Александровна, спасибо! Все что описали про гигиену - четко соблюдаю, стринги\ежедневки не использую. Больше вопросов конечно к тому, что цистит не каждый раз после ПА..
Понятно. Но, если всё же диагностировали, что есть дистопия уретры, то больше причина именно в этом. Но, такая причина только хирургическим путём устраняется.
Галина Александровна, поняла. Но есть ли смысл делать операцию до родов?
Галина Александровна, еще уточнить хотела - вы сказали прекратить использовать ежедневки, но что делать, если цистит и месячные пересекаются? чаще чем обычно тогда менять обычную прокладку?
После родов может всё измениться, поэтому операцию можно пока отложить. Прокладку менять по мере накопления, чаще подмываться спереди назад, особенно во время менструации просто тёплой водой без средства.
Галина Александровна, поняла, спасибо. А как уролог, можете подсказать - что стоит сдать мужу? Он сдавал обычные мазки - ничего не показывало, может ли быть что от него что-то заталкивается в уретру, или это чисто моя флора и бактерии?
Мужу достаточно проверить ПЦР соскоб на все ИППП и сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы - профилактически.
Галина Александровна, поняла, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20172 ответа
- 10 Ноября 20172 ответа
- 9 Января 20181 ответ
- 23 Августа 20182 ответа