СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста в корне зуба, температура

Здравствуйте, 5 дней назад на приеме у стоматолога обнаружилась киста,возникшая видимо из-за того что 4 года назад удаляли нерв и плохо запломбировали каналы, а также воспаление в кости.Проконсултировалась с хорошим хирургом, она сказала что нужно перелечить каналы и киста уйдет. На прием к ней попаду только 30 октября, еще неделю ждать, а у меня в последние 2 дня начались не сильные, но неприятные боли в верхней челюсти и по вечерам температура 37.2.У меня почти паника, очень переживаю что за эту неделю начнется флюс или еще что-то страшное. Подскажите что делать и являются ли такие симптомы плохим знаком? Можно ли ждать еще неделю?

18 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 2017·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Для понимания ситуации с зубом, нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях, только прицельного снимка,на мой взгляд,недостаточно,для понимания реального размера и топографии воспалительного очага и количества и степени проходимости корневых каналов. Только после этого можно принимать решение о действиях с зубом. Судя по прикреплённому снимку, на мой взгляд,вероятность благополучного прогноза перелечивания зуба процентов 30-40. Процесс лечения может занять около 3 месяцев,а окончательное понимание ушла ли киста, можно будет получить по результатам КТ,только через полгода после постоянного пломбирования каналов. Можно пытаться заглушить острую фазу восполения,антибитиками ,но это не решит проблемы в целом. Скорее всего,на мой взгляд зуб идёт под удаление, тем более при такой симптоматике ,как у Вас. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, кт врач делала, обнаружила 3 канала.Сказала что зуб стоит спасти и если вырывать, то имплант мне ставить до 21 нельзя потому что идет рост челюсти и может произойти деформация. А также могут возникнуть проблемы из-за того что костной ткани возможно мало. Подскажите это действительно правда?

Если Вы доверяете своему стоматологу,то слушайтесь его рекомендаций. Он видел КТ,а я нет. Если опытный грамотный стоматолог терапевт эндодонтист заниматься каналами ,берется лечить зуб ,проанализировав КТ , то значит ,попытайтесь . Гарантий на такой зуб ни кто не даст,лечение займет много времени,около трёх месяцев только будет продолжаться временное пломбирование каналов. . Но попытаться сожранить зуб если доктор ,которому Вы доверяете,рекомендует,стоит. Имплантация действительно лучше аослеи20 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, а если я буду носить съемный имплант за 2 года кость все равно атрофируется?

Вы имеете ввиду, съёмный микропротез , после удаления зуба? Не очень просто понял,что Вы имеете ввиду под съёмным имплантатом)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, да, съемный протез, не так выразилась.

Если придется удалять зуб ,одномоментная имплантация,даже если бы можно было сейчас ставить имплант в данном случае из-за наличия обширного воспалительного процесса у корней,не показана. Просеиудаления зуба только через полгода ,может планироваться имплантация и для избежания смещения зубов и для сохранения нормальной функции живания , показан съёмный микропротез. Атрофии кости не происходит в тех приделах ,которые могут на что о влеять. В Вашем случае ее тоже не произойдет за пару лет. В любом случае ,когда дело дойдет до имплантации надо по анализу КТ планировать постановку имплантата оценивать объем имеющейся косной ткани и будет понятно ,вообще нужна подсадка или нет. До удаления вообще говорить об этом рано. Не волнуйтесь,решите вопрос,как быть с зубом . А микропротез ни на что в плане кости не повлечет ,зато поможет сохранить прикус. Хорошо сделанный микропротез достаточно комфортен в эксплуатации и эстетичен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, спасибо Вам большое за подробный ответ.Подскажите еще пожалуйста, сейчас кажется небольшой отек десны и боль при полном открывании рта добавилась, есть ли смысл завтра вскрывать зуб для оттока и лечить через неделю или лучше все таки удалить уже?

Честно говоря ,если Ваш внутренний голос ( а его всегда надо слушать)), советует поробывать сохранить зуб и Вы доверяете своему стоматологу,то пробуйте это сделать,чтоб потом не жалеть . Но если внутренний голос молчит) ,то на мой взгляд,этот зуб при очевидном обострении воспалительного процесса,лучьше удалить и не мучаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, здравствуйте. Сегодня кт посмотрели 2 врача и приняли решение удалить, т.к. в моем случае действительно нет никаких гарантий.Зуб удалили с кистой, наложили три шва. Можно ли будет через месяц уже заниматься изготовлением съемного протеза или стоит подольше подождать?

Хорошо ,что Вы все варианты проиграли и всё-таки решили удалять. Да ,как лунка заживает, недели через три -четыре ,смело можно делать временный микропротез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей, еще раз здравствуйте. Мне врач после удаления не назначил антибиотики, я немного переживаю из-за этого, там ведь воспалительный процесс был.Я себя чувствую отлично после вчерашнего удаления, боли, отека, крови нет.Недавно болела и только неделю назад допила антибиотик.Стоит ли их пить?

Без веских причин и явных признаков воспаления ,на мой взгляд нет необходимости в антибиотиках. Безсистемный прием антибиотиков вреден для организма в целом,для ЖКТ и бактери привыкая перестают на него реагировать. Слушайте доктора ,выполняйте назначения и очень хорошо,что после удаления все в порядке. Потому не надо пить антибиотики на всякий случай.

Принятый ответ

Здравствуйте
Воспаление достаточно обширное, успех лечения в таких случаях 50/50
Если Вы готовы «бороться», то можно попытаться спасти, на это нужно потратить время и, конечно, деньги
По одному приложенному снимку сложно что-то сказать, нужно смотреть в комплексе с очным осмотром, КТ и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марехи Григорьевна, кт есть, но смогу только завтра прикрепить. Меня беспокоит то что в последние 2 дня боль усилилась и температура по вечерам, это значит что воспаление усилилось?Стоит ли в моем случае ждать еще неделю?

Само КТ, к сожалению, тут не прикрепить, только ссылкой, но и то, не все смогут его открыть и посмотреть. Максимум, если получится сделать скрины срезов и так прикрепить
Если боли усилились, то да, значит ситуация ухудшается, возможно скапливается гной, к сожалению, точно невозможно сказать, нужно видеть КТ и вскрыть зуб
Как зуб поведет себя в течение этой недели, никто не сможет сказать. Хорошо было бы хотя бы открыть зуб, чтобы предоставить отток воспалению, а потом уже лечить по записи
В некоторых клиниках есть прием «по острой боли», то есть по живой очереди, может у Вас в городе тоже такое есть, может экстренно кто-то сможет Вас принять, чисто, чтобы уменьшить боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марехи Григорьевна, я планировала лечить зуб у врача который работают с микроскопом. На завтра записалась к другому врачу, если завтра мне сможет этот врач вскрыть зуб ситуация улучшится и можно будет неделю протянуть?Зуб получается нужно оставить открытым, чтобы был отток, туда разве не может попасть новая инфекция?

Если зуб хорошенько почистят, то ситуация должна улучшиться, за один раз не вылечится, но давления будет меньше на зуб снизу и боли должны немного стихнуть
Открытым ни в коем случае нельзя оставлять, после тщательной чистки каналов кладется лекарство, чаще всего с содержанием кальция и под временную пломбу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марехи Григорьевна, здравствуйте. Сегодня кт посмотрели 2 врача и приняли решение удалить, т.к. в моем случае действительно нет никаких гарантий.Зуб удалили с кистой, наложили губку и три шва. Мне через месяц 19, можно ли будет поставить имплант в 20 или слишком рано?

Вообще импланты ставят с 18 лет, но все индивидуально, нужно смотреть по кости
Вам скорее всего понадобится нарастить кость, точнее все скажет имплантолог после тщательного обследования

Принятый ответ

Здравствуйте! Эти симптомы могут быть признаком начинающегося обострения. Но не переживайте, вряд ли за неделю могут произойти такие серьезные изменения, которых вы опасаетесь. Сейчас можно три дня пропить НПВС для снижения воспаления, если конечно нет возможности посетить врача раньше.
Если появятся такие симптомы как сильная боль, отек, покраснение десны, нужно будет обратиться раньше обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, ни кеторол ни ибупрофен не помогают. Сейчас кажется начала отекать десна, но не рядом с зубом, а чуть дальше семерок как будто.также есть боль если широко открыть рот. Подскажите пожалуйста если мне завтра другой врач сможет просто вскрыть зуб без чистки каналов это улучшит ситуацию?

Если получится вскрыть и дать отток экссудату, а затем заложить лекарство и закрыть временной пломбой до полноценного лечения, да, обострение стихнет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.