Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1636156

273 просмотра

Добрый день! Мужчина, 31 год.
Подскажите пожалуйста по результатам анализов: почему могут быть повышены показатели АлАт, креатинин, мочевая кислота, креатинин, лимфоциты и понижены нейтрофилы? Чем это опасно? К какому врачу обратиться за дальнейшей помощью? Какие еще анализы рекомендуется сдать?
Анализы сдавал в связи с тем, что беспокоит пониженная температура тела (35 градусов) и низкий пульс (ночью 42 удара в мин)
Кардиограмма: ритм синусовый, ЧСС 64 в мин, ЭОС в норме, неполная БПНПГ, СРРЖ, признаки ГЛЖ, данных за ОКП нет.

Возраст: 31

Хронические болезни: Установленных хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас.
По результату ОАК повышены лимфоциты в процентном соотношении абсолютные цифры в норме, это признаки перенесенной вирусной инфекции ничего страшного, кровь самостоятельно прийдет в норму.
- общий анализ мочи в норме .
- мочевая кислота говорит об риске подагры ( воспаления суставов), мочекаменной болезни, нужно выполнить УЗИ почек брюшной полости, придерживаться диеты с ограничить поступления пуринов ( диета номер 6) , для снижения мочевой кислоты применяется алопуринол.
- сдайте дополнительно кровь липидный спектр ЛПВП , ЛПНП, ТГ, учитывая высокий уровень холестерина, выполните УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, при наличии показаны статины, принимаете омега 3 аминокислоты ( Solgar 950 mg 2 р/ д 3 месяца) , активный образ жизни ходьба не менее 30-40 мин в день.

- врачи : терапевта, кардиолог
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы). С этим ничего делать не нужно. Показатели нормализуются сами, в течение месяца.
Если через месяц кровь будет такая же - обследоваться на хронические вирусные инфекции - цмв, вэб, впг, гепатиты.
Общий анализ мочи в пределах нормы.
По биохимии:
Имеется выраженная гиперхолестеринемия. Нужно сдать расширенную липидограмму ( лпнп, лпвп, таг), выполнить узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. В питании ограничивать жирное и жареное. Сейчас можно начать принимать омегу 3 1000 мг 1 таб в сутки 3 мес.
Выполнить узи брюшной полости в плановом порядке, чтобы оценить функцию печени.
Креатинин повышен незначительно. Какой вес и рост? Можно выполнить узи почек.
Мочевая кислота повышена сильно. Суставы не болят?
По ЭКГ признаки гипертонии. Давление часто повышено? Желательно измерять утром и вечером, записывать показатели. Выполнить ЭХО-КГ и холтер.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции, общий анализ мочи в норме , есть повышение алт , узи брюшной полости и почек давно проходили ? Напишите ваш рост и вес. Сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с . Есть повышение креатинина . Первый раз повысился креатинин ? Повышена мочевая кислота . Есть ли боли в суставах ? Принимайте аллопуринол 100 мг 1 раз в день -1 мес ( контроль мочевой кислоты или фебуксостат 80 мг 1 раз в день , диета с ограничением пуринов. Выполните хм - экг . Сдайте липидограму + узи сосудов шеи
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю анализы
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую низкопуриновую диету. К приёму Фебуксостат. Рабочее А/Д какое? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки перенесенной вирусной
Признаки повышения алт, мочевой кислоты
Признаки гиперхолестеринемии
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Все кушайте на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Узи брюшной полости и почек для исключения дискинезии желчевыводящих путей
С результатами консультация гастроэнтеролога.
При атеросклеротических изменениях показан приём гиполипидемических лекарств.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
В ОАК данные за перенесенную вирусную инфекцию.
В биохимии есть повышение трансаминаз печени, для дополнительной диагностики кровь на вирусные гепатиты В,С., УЗИ органов брюшной полости
Также повышен холестерин, сдайте кровь на липиды (лпвп, лпнп, триглицериды) для исключения дислипидемии и решении вопроса о приеме статинов. Для исключения сосудистого атеросклероза УЗДГ артерий шеи
Повышена мочевая кислота, значительно, это подагра, начинайте прием аллопуринола 100 мг в сутки или Аденурик 80 мг в сутки, контроль уровня мочевой кислоты через месяц. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря. Болей в суставах нет?

По поводу редкого пульса надо пройти ХМЭКГ на сутки с нагрузкой, с целью исключения синдрома слабости синусового узла. ЭХО КГ для оценки структур сердца.
Какие препараты принимает? На что есть жалобы?

Консультация гастроэнтеролога и кардиолога
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
Анализ мочи- в норме.
По биохимии крови- трансаминаза АЛТ незначительно повышена. На что- то печень среагировала. Не принимаете ли какие- либо препараты? БАДЫ? Алкоголь? Нет ли избыточного веса?
Рекомендую в качестве дообследования сделать узи органов брюшной полости. Проконтролировать уровень трансаминаз АЛТ, АСТ через 3-4 недели. При стойком повышении АЛТ - дообследоваться на гепатиты В и С.
Имеется повышение уровня мочевой кислоты. Если имеются боли в суставах- показаться ревматологу, дообследоваться на предмет подагры. Сделать узи почек, чтобы исключить отложение в них солей мочевой кислоты. Если всё хорошо по узи - недели через 3 повторите анализ крови на креатинин, мочевину и мочевую кислоту для контроля. При наличии изменений по узи- покажитесь урологу.
Придерживайтесь диеты №6 по Певзнеру. Исключите запрещенные данной диетой продукты из рациона. Пейте не менее 1,5л, а лучше 2 л питьевой воды в день.
По анализу крови - гиперхолестеринемия.
Нужно сдать кровь на липидограмму, чтобы понять, за счёт каких фракций повышен уровень холестерина, сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. С результатами- консультация терапевта или кардиолога.
Соблюдайте гипохолестериновую диету (средиземноморская как вариант).
Двигательную активность нужно увеличить, следить за массой тела (не набирать лишний вес).
По ЭКГ- ничего критичного нет. Ритм нормальный синусовый. ЧСС - в норме.
Неполная БПНПГ - особенность проведения электрического импульса. Симптомов не даёт, опасности не представляет, лечения не требует. СРРЖ - как феномен на ЭКГ. Нарушений ритма по ЭКГ нет. Признаки ГЛЖ: чаще всего отмечаются у людей с длительно повышенными цифрами артериального давления или у спортсменов, у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. СРРЖ также часто регистрируется у людей, которые занимаются спортом.
ГЛЖ (гипертрофию левого желудочка) по ЭКГ можно только заподозрить. Точно можно сказать, есть ли она или нет, сделав ЭХО-КГ. Если по ЭХО-КГ нет ГЛЖ, то у вас её и нет. Можете в плановом порядке ЭХО-КГ пройти.
Снижение ЧСС в ночное время- не критично. Ночью ЧСС всегда ниже, чем днём.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Мужчина спортсмен? Принимает какие-нибудь бады, протеин, спортивное питание, витаминные комплексы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомментируйте анализы пожалуйста
13 апреля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Сдача анализов. Гормоны.
20 апреля 2022
Лиза, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы, лечение
24 сентября 2022
racia2@mail.ru, Ярцево
Вопрос закрыт
Боли в животе и спине, панкреатит?
5 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
На что указывают анализы,что еще доздать и к кому обратиться?
16 марта 2024
Никита, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург