Что вас беспокоит?
Повышеное давление
У меня гипертония и мер.аритмия. от АД принимаю лиристу 100 и амлодипин 10, но АД утром вечером почти 170, только днем меньше 140. Такая картина уже 2 недели,до этого все было в пркделах нормы. Спасаюсь моксонидином доходит до 0.6 в сутки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валентина, здравствуйте! Уточните, нет ли аллергии, с чем можете связать симптомы? Может плохой сон, волнение, соленого много стали употреблять? Отеков нет, особенно под глазами, моча цвет не поменяла? Не принимаете антикоагулянты? И ранее какие-то еще препараты принимали до этой комбинации?
Наталья Викторовна, принимаю эликвис по 5мг утро и вечер,сплю плохо, но уже давно,отеков нет,моча цвет нормальная.с 21.11 мне кардиолог добавил еще 100 мг лористы
Наталья Викторовна, аллергия есть, если часто принимаю каптоприл появляется сухой кашель. Сегодня в 22 ч 180/95 приняла каптоприл в 23 ч 170/97 приняла 0,4 моксонидина ,вчера было также, 3 час ночи снизиоось до 124/87. Соли наверное принимаю более 5 мг
А до 21.11 вы лористу не принимали вообще или 50мг только?
Значит, у вас кашель на иАПФ ("прилы"), с остальных с этой группы то же самое будет наиболее вероятно
В данной ситуации врачи могут рекомендовать замену молекулы лозартана (лористы) на другую из сартанов, например, валсартан (вальсакор) 160 мг 2 р д, утром добавить индапамид 2,5 мг
Это при условии, если у вас нет повышения мочевой кислоты.
Так же возможен другой вариант:замена амлодипина на нифедипин продленного действия. Например, нифекард хл 30 мг 1 р д на старте. При неэффективности терапии через несколько дней (7-14)-увеличение до 2 р д(утро, вечер). Максимальная суточная доза нифекарда хл - 90 мг
И старайтесь недосаливать пищу
Наталья Викторовна, да на прилы у меня раньше был кашель,поэтому я давно принимаю лористу.Около 6мес 100 мг в сутки. В мае 2022 я была в больнице с Ма и там мне прописали лориста 50 утро вечер,индапоиид эликвис,аторвастантн,амлодипин. Каодиолог индапомид мне отменил назначил верошпирон, но потом и верошпирон, т.к моч.кислота была выше нормы,хотя я сдала через неделю все в норме. И сейчас в норме в ноябре кровь сдавала
Тогда если есть эпизоды повышения уровня мочевой кислоты, мочегонные вам нежелательно принимать, только по типу торасемида, но индапамида тоже. Лориста снижает уровень мочевой кислоты сама по себе. В данной ситуации врачи могут рекомендовать тогда заменить амлодипин на нифекард хл 30 мг с титрацией дозы. Если эффекта не будет, то и лористу. Моксонидин (физиотенз) тоже могут назначать как базис, но не в 1ю очередь. Максимальная суточная доза 0.6 мг, разделенная на 2-3 приема
Наталья Викторовна, можно ли к лористе добавить другой сартал? А нифекард вроде бы увеличивает пульс и при аритмии не желателен
Принятый ответ
Нет. Вместе сартаны нельзя принимать. Какой-то один препарат оставлять. У нифедипина те же побочные явления, что у амлодипина. Если на амлодипин есть какая-то реакция, то тогда врачи могут пробно заменять лозартан (лористу) 100 мг на валсартан (вальсакор и др) на 160 мг 2 р д, оставив амлодипин. При неэффективности-замена амлодипина на лекарнидипин 10 мг (до 20 мг в перспективе) или фелодипин 10 мг (меньше влияют на пульс)
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 14 Марта 201926 ответов
- 16 Апреля 20204 ответа
- 15 Июня 20217 ответов