СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов у грудничка 3 месяца

Добрый день! У ребёнка с 1.5 месяцев периодически маленькие прожили крови. Хирург нашёл анальную трещину небольшую, прописал лечение. Но уже прошло более 1.5 месяца, а кровь то есть то нет. Я соблюдаю безмолочную диету больше месяца. Ещё неделю назад исключила яйца, курицу, рыбу. А результата нет особо. Сдали анализ кала, крови и мочи, для общей картины. Везде есть отклонения. К врачу через три дня. Очень переживаю. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.

Анемия
27 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 165·nazevak@mail.ru, Татарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, кал на выходе твёрдый? Есть натуживание при дефекации? Водой, чаем по возрасту допаиваете ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, Кал то жидкий, как вода иногда даже с пеной. То каше образный. Но не твёрдый

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, натуживание есть, но не всегда.

нужны бактерийные препараты Лактобактерин или Бак-сет для нормализации микрофлоры и создания защитной пленки на стенках кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста, анализы. Они прикреплены.

посмотрел, вирусная инфекция.

Здравствуйте. По анализу мочи похоже на дефект сбора, плохо подмыли или использовали мочеприемник.


По анализу крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Тут все хорошо.

Положительная реакция на скрытую кровь, эритроциты говорят о том, что у малыша можно подозревать аллергию на белок коровьего молока.
ам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
Где-то есть погрешность, если прожилки сохраняются.

Как в целом самочувствие малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, спасибо за такой развёрнутый ответ) вообще самочувствие малыша хорошее. Единственное, меня беспокоят прожилки крови. Спит хорошо, кушает тоже,развивается по возрасту. Иногда трудно отходят газы, спасаемся массажами, выкладываем на живот. В целом, стул не стабильный, то с пеной и жидкий, то слизь, то каше образный, цвет от жёлтого до зелёного.

Да, при АБКМ малыш может в целом себя хорошо чувствовать и не иметь других жалоб, за исключением прожилок крови. Тут нужно хорошо анализировать рацион, иногда следы молока есть там, где на них и не думается, поэтому нужно смотреть составы.

Во-вторых, бывают случаи на ГВ, когда уже всё совсем исключено, а прожилки сохраняются. И в этом случае, если у ребенка нет активных жалоб, прожилки немного и нечасто, то оставляем ситуацию просто под наблюдением.

Но пока я все-таки рекомендую проанализировать рацион

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, в анализе кала положительная реакция на пробу Фуше:билирубин, скажите, пожалуйста, что это значит?

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, а стоит ли исключать, например :яйца, курицу, орехи?

Определение билирубина это норма, ничего критичного.
Исключать все аллергены из большой восьмерки сейчас не стоит, достаточно анализировать рацион именно с точки зрения исключения следов молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, завтра мы пересдадим анализ мочи, можно будет вам отправить?

Да, конечно, жду результатов??

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, добрый день! Я прикрепил новый анализ мочи) будьте добры, посмотрите.

Здравствуйте! Ознакомилась с результатом, все в порядке, признаков воспаления нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое) ещё позвольте задать Вам несколько вопросов) лечить АБКМ только диетой, это исключить молочку и сою? Ничем больше?!
Это состояние не опасное?
И вот ещё, я проанализировала свой рацион, и нашла в некоторых продуктах "соевый лецитин" то есть это всё туда же исключаем?

Принятый ответ

Да, Вы все верно поняли, АБКМ "лечится" только диетой, никакие препараты ребенку не нужны. Это не опасно, как правило, проходит это состояние к году.
Да, эти продукты тоже исключите.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, спасибо Вам большое!

Дробрый вечер!

Анализ крови без воспалительных изменений, эритроциты, эритроцитарные индексы, гемоглобин в пределах нормы, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет. Соэ чуть завышено, значит есть воспаление в организме.

По копрограмме : положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты - это подтверждает АБКМ. Нужна строгая диета мамы с исключением белка коровьего молока, сое, яиц, сыры,.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Наталья Александровна, это воспаление (соэ) модет быть связано с АБКМ?

Да, конечно. Кишечник беспокоит ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
nazevak@mail.ru
Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.