Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1638461

Что вас беспокоит?

Мигрени с аурой беременность

Добрый день! Можно ли при мигренях с аурой беременеть? Принимать КОК при них не рекомендуют. Но ведь при приеме кок( оральных контрацептивов) риск сгущения крови меньше чем в третьем триместре беременности. Что опаснее беременность или оральные контрацептивы если страдаешь мигренями с аурой?

35 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 797·Ольга

Здравствуйте! При беременности невролог подберет вам терапию для купирования симптомов мигрени на постоянной основе. Более того, такую терапию может подобрать врач и вне беременности. На фоне беременности частота приступов обычно уменьшается за счет гормональных перестроек.
КОК, кольцо, пластырь вам однозначно нельзя в качестве контрацептива . Вариант- мини- пили, спираль (в тч не гормональная), импланон- то, что не содержит эстроген

Алина Владимировна, Вот я и никак не могу понять эту логику, почему при беременности может улучшится состояние там же и сгущение крови и гормональный фон прыгает, а КОК противопоказан…
А если мигрень с аурой, но без боли?

Ольга, потому что при беременности главный гормон прогестерон, а в комбинированных гормональных контрацептивах- эстроген, эстроген = риск тромбоза. Сгущение крови при беременности не настолько сильное, чтобы вызвать тромбозы, это физиологическая гиперкоагуляция, к которой организм быстро приспосабливается (собственно, эту гиперкоагуляцию в целях сбережения себя же организм и запускает).

Мигрень с аурой= абсолютное противопоказание к приему КОК, кольца, пластыря- те контрацептивы, в которых есть эстроген. Даже если боли головной нет.

Здравствуйте. Как правило, мигрени при беременности проходят. Именно это волшебное действие имеет беременность на мигрени с аурой. Не является противопоказанием к беременности. А вот кок противопоказаны- частота приступов может усиливаться, могут не помогать триптаны.

Ольга Витальевна, Скажите пожалуйста, приступы могут усилиться? А в чем еще опасность? И если аура без мигрени? Такие же рекомендации?

При беременности? Наоборот, мигрень чаще всего отступает или приступы становятся реже. В любом случае при беременности при необходимости получаем консультацию невролога. Но обследоваться и подобрать терапию лучше до наступления беременности.
Что касается способов контрацепции: барьерная, вмс , в т.ч. гормонсодержащие: кайлина, чпок: чарозетта, лактинет. Без эстрогенов)

Здравствуйте.
Можно конечно беременеть.
Во время беременности разрешены некоторые препараты, принимаемые для лечения мигрени

Кок подавляет уровень ваших собственных половых гормонов. Они снижаются.
Во время беременности напротив, уровень гормонов высокий. Так же выделяется релаксин.

Екатерина Сергеевна, Спасибо за ответ)
А то себя уже накрутила((
Кок не рекомендовано при мигренях с аурой или просто если аура без мигрени?

Кок учащает приступы мигрени.
Вы хотите начать приём КОК с целью контрацепции?

Екатерина Сергеевна, Гинеколог рекомендует, от тяжелого течения пмс именно с дроспиреноном, джес или ярину ( джес пила долго, 5 лет не пью) и на отмене беременеть. Консультировалась с несколькими неврологами, кто то говорит можно КОК, кто то говорит нет. Именно при ауре.

Принятый ответ

В инструкции к КОК в противопоказаниях отмечено мигрень с аурой.
Поэтому применять не рекомендуется.
Если ПМС заключается в отеках, можно рассмотреть вариант приёма Верошпирон во 2ю фазу цикла

Екатерина Сергеевна, Дозировка верошпирона? Получается с 15 дня цикла и до начала месячных?
Да скорее больше отеки. Плохой сон, нервозность, апатия. Замучали просто. Гормоны сдавала в 2 фазы, нет нарушений. Вообще не понимаю, до 30 лет не было такой проблемы.

Верошпирон 25мг в сутки за неделю перед менструацией. Подберите для себя дозировку, на которой отёков не будет. Например 25мг через день
Подключите магний Вб по 2 табл 3 раза в день можно длительно. Можно Грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки.

Если 25мг не поможет, можно повышать дозировку 50мг утром.

Здравствуйте. Кок запрещено принимать с мигренью. Боли невыносимые. Беременность не провоцирует мигрень, её почти не бывает. Даже если она проявится можно подобрать лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.