Консультация травматолога /

Перелом лонной кости у пожилого человека — вопрос №163919

4548 просмотров

Добрый вечер! Бабушка сегодня упала. Врач сказал перелом лонной кости. От госпитализации отказались. Врач назначил постельный режим. Сделал рентген. Бабушке 80 лет. Сейчас поднялась температура 37,8. Почитала в интернете что возможно кровоизлияние в органы и тяжелые последствия. Паника. Куда ехать, к кому обращаться? Что может быть с человеком? От чего температура? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер .вызывайте скорую помощь, таким переломом дома не стоит оставаться.Последствия перелома могут быть необратимыми!
Клиент
Владислав, в реанимации не хочется оставлять человека. Есть негативный опыт. А какие могут быть последствия и причина поднятия температуры? Какие анализы в первую очередь необходимо пройти?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Послушайте меня внимательно.Переломы таза относятся к шоковым травмам.Когда кость таза ломается- изливается много крови и человек впадает в шок, не вснгда, но часто.Вызывайте скорую и убедите родственницу не сопротивляться, операций делать не будут точно, но попереливают плазму и растворы.
Клиент
Вагиз, перевозить человека на машине в другой город можно? Просто мы в очень маленьком городке живем
Ортопед, Травматолог
Можно и нужно.Чем быстрее она попадёт на капельницы и наблюдение, тем больше шансов пережить эту неприятность.
Клиент
Вагиз, 4 часа это много для перевозки в данном случае?
Ортопед, Травматолог
это нормально
Хирург
Евгения, здравствуйте !
Если на рентгене определялся перелом только лонной кости , он не сопровождался с другими переломами костей таза с нарушением целостности тазового кольца, и если бабушка до или после рентгенографии была осмотрена хирургом и признаков повреждения мочевого пузыря , перитонита , обнаружено не было , то страшного нет ничего , повода для паники нет ! При переломе любой кости, а тем более , - тазовой, возникает гематома , которая и является причиной субфебрильной температуры !
Лечение на дому , я полагаю , бабушке назначили, рекомендации получили ! Или нет ?
Клиент
Яков, врач назначил постельный режим и кетанол. Температура немного спала до 37,3. Давление нормальное
Ортопед, Травматолог
Евгения, в реанимацию не надо если ,нет других переломов тазового кольца. При перелома таза происходит большая потеря крови и эти пациенты должны находится под наблюдением. По поводу анализов-клинический анализ крови,мочи ,биохимия крови,лучше сделать КТ таза.
Хирург
Евгения, здравствуйте !
Только постельного режима, - мало !
Необходимо:
- ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРОМБОВ НЕОБХОДИМО БИНТОВАНИЕ ОБЕИХ НОГ ОТ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ СТОП ДО ПАХА ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ;
- ПОД КОЛЕННЫМИ СУСТАВАМИ НЕОБХОДИМО ПОЛОЖИТЬ ТОЛСТЫЙ ВАЛИК ИЗ ОДЕЯЛА, ЧТОБЫ КОЛЕНИ НАХОДИЛИСЬ В СОГНУТОМ ПОЛОЖЕНИИ И БЁДРА НЕМНОГО ПРИБЛИЖЕНЫ К ЖИВОТУ (ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОНА НЕ ДОЛЖНА ДВИГАТЬСЯ В ПОСТЕЛИ ! ВСЕ ВИДЫ ДВИЖЕНИЙ, КОТОРЫЕ НЕ ВЫЗЫВАЮТ БОЛЬ НА МЕСТЕ ПЕРЕЛОМА, - ДОПУСТИМЫ, НО БОЛЬШУЮ ЧЕСТЬ ВРЕМЕНИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬ С ВАЛИКОМ ПОД КОЛЕНЯМИ , - ТАК БУДЕТ ЛЕГЧЕ ДЛЯ НЕЁ ) ;
- ЧЕРЕЗ КАЖДЫЙ 1, -5 - 2 ЧАСА ПОМОГАТЬ ЕЙ ДОЛЖНЫ , ПЕРЕВЕСТИ В ПОЛОЖЕНИЕ ПОЛУСИДЯ, ПРОВОДИТЬ МАССАЖ ТЕХ УЧАСТКОВ ТЕЛА , ЧТО ПОСТОЯННО СОПРИКАСАЮТСЯ С МАТРАСОМ (ЛОПАТОЧНЫЕ ОБЛАСТИ, КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ, ПЯТОЧНЫЕ ОБЛАСТИ);
- 3 - 4 РАЗА В ДЕНЬ, ЗАНИМАТЬСЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ГИМНАСТИКОЙ;
- ЕСЛИ ТЕРАПЕВТОМ НАЗНАЧЕНЫ КАРДИОМАГНИЛ ИЛИ ТРОМБО - АСС ИЛИ АСПИРИН , ТО НУЖНО ПРОДОЛЖИТЬ, А ЕСЛИ НЕТ , ТО МОЖНО ДАТЬ ТРОМБО - АСС ПО 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ НА 3 МЕСЯЦА.

Она наверное помочилась, надеюсь, крови не было в моче ?!
Клиент
Яков, спасибо. А нужен кальций в виде витаминов? Например, Кальцемин?
Ортопед, Травматолог
Неосложненный Перелом лонной кости не является таким при котором нужна реанимация. Температура это нормально. Обычно таких пострадавших оставляют на несколько дней в больнице, чтобы понаблюдать и полностью исключить осложнения. Я рекомендую вернуться в больницу и полежать 3-5 дней. Там сделают все необходимое. Везти в другой город не нужно. Будет больно, возможен шок и другие осложнения.
Зря вы бабушку сразу в больнице не оставили.
Хирург
Препараты Кальция в таком возрасте нужно давать с осторожностью !
Если она не страдает выраженной степенью гипертонической болезни с частыми кризами, мочекаменнной и желчекаменной болезнью , то можно недели на 2 дать КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД , по 1 таблетке, 2 раза в день !
Вы мне не ответили , - есть у неё моча и нет ли крови а моче ?!
Клиент
Яков, крови нет. Подскажите имеет смысл покупать Энокспарин натрия 4000 АнтиХа 1 раз в день в живот или плечо или лишнее?
Хирург
Если имеется достаточное количество мочи и нет крови, это хорошо ! Это означает, что нет травмы мочевого пузыря !
Что касается назначения антикоагулянтов , в частности Энокспарин натрия 4000 , то было бы желательно, но только после оценки результатов анализа крови, мочи , коагулограммы, биохимических показателей крови (креатинин , мочевина ) ! На практике, чаще применяется назначение таблетированных форм изначально, без назначения гепарина (Энокспарина натрия 4000 ) ! Но так или иначе , прежде чем их назначить правильнее посмотреть результаты перечисленных анализов !
Эти анализы можно было бы сделать в больнице, либо , если это не возможно, то обратиться в свою поликлинику , чтобы организовали забор крови на дому для проведения перечисленных анализов !
Обычно , в таком возрасте, если результаты анализов без значительных сдвигов , то достаточно бывает назначение КСАРЕЛЬТО , в суточной дозе 15 - 20 мг. !
Принятый ответ
Клиент
Яков, подскажите, пожалуйста, при повышении температуры до 39, что делать? Вызывать скорую или самим ехать в больницу? Мама порывается дать антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
2 ноября 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем лечить?
28 ноября 2023
Ольга, Ногинск
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз, постоянная тахикардия
20 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гной в горле
7 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура 40.1
13 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва