СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дальнейшее лечение

Здравствуйте, какое дальнейшее лечение мне продолжить? У эндокринолога наблюдаюсь с детства наблюдают с диагнозом " Нетоксический диффузный зоб 1 ст. Субклинический гипотиреоз" . Эутирокс пила почти постоянного. Летом на фоне хорошей динамики часто отменяли. В 2021 году из-за беременности принимала эутирокс дозировку 50 мкг и калий йод 200. Октябрь 2021 ТТГ 1,4; февраль 2022 ТТГ 1,10 Т4св 10,45. Роды состоялись в апреле также принимала эутирокс 50 и калий йод 200. Июль 2022 ТТГ 0,025 Т4св 13,81. Врач отменил препараты на две недели полностью , а потом пить эутирокс 25 мг Августе 2022 ТТГ 0,037 Т4св 10,3 Сентябрь 2022 эутирокс не принимала Октябрь 2022: ТТГ 8,46 Т4св 9,26 Т3св4,2. После принимала эутирокс 25 мкг Декабрь 2022 ТТГ 3,31. Июнь 2023 ТТГ4,07 Т4св 10,10. Август 2023 4.98 Т4св 9.66. После принимала 37.5 и йод 200 Последние результаты анализов (19:10) Т4 9,71мкг/л ТТГ 3,57пмоль/л АТкТПО 26,9МЕ/мл Ферритин 20.3 мкг/л Принимаю витамин Д 4000 Ме ( сдавала в августе 20 нг/мл)

Нетоксический диффузный зоб 1 ст. Субклинический гипотиреоз
23 года
24 Октября 2023·Просмотров: 149·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Дозировка тироксина вам подходит, принимайте далее так же

Скажите вы на гв?


У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб по 1 капсуле в сутки 8 недель


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина

Недостаточность витамина Д была,лучше сейчас на 3 дня отменить витамин и повторить анализ, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

При нормализации железа и вит д,ттг немного снизится

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Софико Бежановна, да на грудном. Я начинала пить ферретаб, сильно болела голова, перестала пить. Связано ли это? Какую дозировку пить? Достаточно ли будет если пить Элевит проноталь комплекс?

В элевит нет йода,поэтому если пьёте его,то добавьте йодомарин 200мкг

Железа тоже там не хватит..

Сложно сказать,может и связано с железом. Попробуйте ещё раз ,если остался и принимать через день

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Софико Бежановна, поняла спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам ?

Здравствуйте.
-ТТГ сейчас в норме, можно оставить прежнюю дозировку эутирокса.
-Ферритин низкий, вы сдавали ОАК, какой гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Александра Александровна, сдавала только те анализы, которые написала выше

Принятый ответ

Поняла, смотрю вы принимали ферретаб?
В период грудного вскармливания повышается потребность в железе
Продолжайте тогда его по 1 касуле, рекомендую сдать через месяц ОАК и ферритин, чтобы оценить динамику, понять нужно ли принимать железо дальше и в какой дозировке.
Препараты железа принимаются по правилам для наилучшего усвоения и минимизации побочных эффектов:
-эутирокс важно натощак утром за 30 мин до завтрака, перенести прием препарата железа в обед
-принимать во время или после еды для минимизации побочных эффектов на жкт, вечером железо хуже всасывается
-если начинается запор – меняем препарат
-во время приема препарата исключить чай, кофе, какао, молоко.


 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Александра Александровна, поняла, спасибо

Здравствуйте! Ранее вы попадали на самый старт АИТ, когда меняются гормоны из + в -. В данном случае можно увеличить дозу тироксина до 50мкг.

Также железо- сорбифер по 1 таб 2 мес. (Разница между приемом тироксина 4 часа)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Владиславовна, а можно ли принимать железо на ночь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Владиславовна, для чего я сдавала АТкТПО? Что он показывает?

Добрый день.
Сейчас доза тироксина достаточна.
Пейте 37.5 мкг
ТТГ,т4 свободный через 6 месяцев
Йод не нужен.
Его только во время беременности и лактации
Вит Д продолжить
И есть дефицит железа
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца.
Далее ферритин сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Борисовна, я на грудном вскармливание. Хорошо поняла

А.Тогда оставляем йодомарин 200

Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать 37.5 мкг и через 6 месяцев сдайте на ттг
Пока кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в сутки
Витамин д пересдайте. Если выше 30 принимать 2000ме в день
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Если от ферретаб болит голова попробуйте железо солгар

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ленар Равилович, поняла. Для чего нужно было сдавать АТкТПО? Что он мне показал?

Принятый ответ

Для уточнения причины повышения ттг, АИТ является самой частой причиной

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ленар Равилович, хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.