СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железистая гиперплазия эндометрия, миома множественная

Здравствуйте. В августе, 25.08, в связи с кровотечением, делали рдв, гистероскопию. Результат гистологии-железистая гиперплазия. 10.10 начались месячные, шли к завершению, но сейчас выделения стали больше. После рдв врач предложил бусерелин или мирену, и вот пока я думала, искала мирену, опять похоже на кровотечение. Пью транексам 2й день, но сильных улучшений нет. Сделала узи сегодня-12мм. Вопрос-без повторной чистки не обойтись? Или можно сделать вакуум? Или во всем миомы виноваты, а не эндометрий? Можно ли сейчас поставить мирену? 47 лет.

Варикоз, хронический гастрит
47 лет
24 Октября 2023·Просмотров: 232·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо повторить узи на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ситора Джалоловна, здравствуйте! А узи зачем опять?

Потому что вы УЗИ сделали на 15 день цикла. В середине цикла эндометрий может быть пищним. Это неинформативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ситора Джалоловна, какая середина цикла, если у меня уже 3ю неделю кровит?

У вас на Узи написано 15 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! Получается выделения продолжаются с 10.10.23?
Мирена очень хороший вариант для Вас, но на эндометрий 12мм ее не устанавливают, нужно ее ставить на тонкий эндометрий.

В какой дозе транексам принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Екатерина Владимировна, да, продолжаются. 500 мг 3 раза в день

Попробуйте сейчас гормональный гемостаз гестагенами.
По 1 таблетке Норколут или Дюфастон 3 раза в день 10 дней. На отмене пройдёт менструация, на 5-7 день цикла сделайте контроль узи, если эндометрий тонкий (до 6мм), можно сразу Мирену поставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте! Норколут как быстро подействует?

Принятый ответ

Здравствуйте, транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней, настойка водяного перца 40 капель 4 раза день.Затем делаете узи на 5-7 день цикла, если все хорошо с эндометрием, то можно ставить Мирену, она Вам отлично подойдет, у вас не будет ациклических кровотечений и не будет расти эндометрий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Елена Федоровна, а гистероскопию сейчас можно делать, если кровотечение не останавливается?

Инна, если нет эффекта от консервативной терапии и обильное кровотечение, увеличенное и-эхо по узи это показание для гистероскопии+рдв

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Елена Федоровна, а то, что гистероскопия была недавно, 2 мес назад-можно делать её так часто? Какие есть риски?

Если не останавливается кровотечение от консервативного лечения, то нужно делать выскабливание. Т к риск осложнений от кровотечения выше. Сейчас за 2 часа наполняется полная прокладка? От транексама нет эффекта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Елена Федоровна, при транексаме 2 прокладки в день. Не знаю, от него, или нет, но очень болит голова, глаза, и в глазах сосуды стали видны. Боюсь уже навредить транексам ом-есть проблемы с сосуда и, варикоз

Ну 2 прокладки в день это обильное кровотечение. Сдайте ОАК, возможно это проявление анемии

Принятый ответ

Добрый день. Вам нужно повторить УЗИ на 5-7 день цикла, посмотреть толщину эндометрия, так как на пышный эндометрий спираль ставить нельзя, а спираль для Вас оптимальна. Транексам принимайте до 4 дней 1000 мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Дарья Владимировна, транексам 3 дня пила, стало поменьше, сегодня опять больше крови. Посмотрите, пожалуйста, показатели свертываемости. В ногах подергивания, есть варикозная болезнь. Боюсь тромбов

Признаки наоборот гипокоагуляции, и они вероятно на фоне длительных кровянистых выделений/ самочувствие страдает поэтому же

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.