Что вас беспокоит?
Назначили сингуляр
С 19.10 у ребенка гнусавость , но дышит носом . Сопли были прозрачные , сейчас зеленые временами . По утрам кашляет немного . Были у Лора,вместо зодак назначили сингуляр, диагноз ОРИ . Острый назофарингит . Дисфункция слуховых труб . Аденоидные вегетации чуть больше 1/2 просвета хоан . Просто столько побочек , сомневаюсь нужен он нам или нет . Назонекс назначили брызгать . Записалась к другому Лор врачу , но ждать до 9 ноября . Зеленые сопли , можно ли брызгать Назонекс ? Главное чтоб дальше восполнения не было.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Назонекс можно и нужно использовать для снятия отека в носоглотке, это препарат выбора как при вирусном так и при бактериальном воспалении в носу.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Сингуляр в вашем случае нет необходимости использовать
Анна Юрьевна, а то что аденойдные вегетации чуть больше 1/2 , это ничего страшного ? Это на фоне вируса так ?
На вирусные инфекции носоглоточная миндалина реагирует отеком, это ее нормальная реакция как защитной иммунной ткани
Принятый ответ
Здравствуйте. Сингуляр это препарат который мы назначаем при аллергическом рините осложненный бронхиальной астмой, или при тяжёлой аллергии с аллергическим ринитом.
Просто при ОРВИ его не нужно использовать.
В истории болезни ребенка аллергии не было?
Сейчас действительно оправданно применение Назонекса, его можно использовать даже при зелёном отделяемом из носа. Зодак сколько принимали уже?
Татьяна Владимировна, здравствуйте!
Зодак третий день принимаем на ночь . Аллергии не было до этого . Из Екатеринбурга в начале сентября переехали в Сочи , к аллергологу тоже хотела записаться , но вчера Лор сказала , что нужно сначала выздороветь .
Вы анализы какие-то сдавали? Клинический анализ крови, общий Ige?
Татьяна Владимировна, у педиатра спросила , сказала можете сдать . Сдадим завтра . К Лору ездили потому что длительная заложенность и когда высмаркивались , ушко потом беспокоило .
Приложите как получите результаты.
Татьяна Владимировна, хорошо . А кашель по утрам или после дневного сна , это потому что слизь стекает и тд ? Вечерами дышим амбробене с физ раствором
Если кашель сухой, при этом нет свистов при дыхании, хрипов, то да, это рефлекторный кашель из-за стекания слизи.
Вечером Амбробене не нужно ингалировать, потом он пойдет спать, а мокрота немного увеличивается в объеме, и когда ее нужно окашливать , он спит уже, это нарушает дыхание. Амбробене нужен при бронхите, трахеите. Рефлекторный кашель не лечит. И вообще все препараты которые разжижают мокроту, увеличивают ее объем до 4- 6 часов вечера.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сингуляр назначается только при подтвержденной аллергии
Назонекс можно и нужно использовать, он хорошо снимает отек в носоглотке
Вам для дообследования нужно - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям - 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201925 ответов
- 19 Января 20208 ответов
- 1 Октября 20203 ответа
- 4 Ноября 20213 ответа